物联网肺康复在慢性阻塞性肺疾病患者中的研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国最常见的慢性呼吸系统疾病,患病率高,疾病负担重。提高COPD人群生存质量、延缓疾病进展、降低疾病负担是COPD的主要治疗目标。肺康复可提高患者的运动耐力、降低再住院率和死亡率、改善生活质量及致残率,是COPD重要的非药物治疗方式,也是COPD规范化治疗中的重要内容。肺康复在提升患者生活质量的同时,也实现了节约医疗资源,具有良好的经济和社会效益。但传统的居家肺康复模式存在患者不能全面掌握肺康复相关知识、容易遗忘、依从性较低等情况,导致患者出现肺康复积极性差、训练方式错误、训练强度过高或过低等诸多局限性。基于物联网的肺康复模式打破了地域限制,不仅为患者肺康复提供了安全保障、增加了康复的趣味性、提高了患者积极性及依从性,也有利于医生对患者肺康复情况的远程监测和指导,对COPD的诊疗、管理、改善预后、降低疾病负担等方面具有积极意义。

大宁-吉县区深部煤层气甜点特征及有利区评价

鄂尔多斯盆地东缘大宁-吉县地区,具备丰富的深部煤层气资源,是中国煤层气勘探开发老区,勘察面积高达5 784.175 km^(2).通过对大宁-吉县地区深埋在1 700~2 400 m范围内本溪组8#煤矿进行研究分析,总结出深部煤层甜点的储层性好、含气量高等特点,描述了煤层厚度、构造和水动力对煤层气富集的影响,并将丰度、含气量和煤层可压性综合指数等作为评价依据,对深部煤层地质工程的有利区进行评价,最终将地质工程甜点有利区划分为三类.

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的效果及潜在机制探索

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的临床效果及潜在机制,为高血压合并肾功能不全的治疗策略提供新的参考。方法 从数据库中检索高血压合并肾功能不全相关研究的mRNA基因芯片,筛选出GSE70528数据集作为研究对象,选取差异基因并构建蛋白相互作用网络。选取2022年3月至2022年10月医院收治的120例高血压合并肾功能不全患者,随机分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组给予一种或多种非ARB类降压药物治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦。分别于治疗前和治疗2个月后检测血压、肾功能指标及炎症因子,通过实时荧光定量PCR检测潜在靶基因表达变化。结果 共检测基因20 549个,与高血压组比较,观察组患者共有14个基因表达上调,57个基因表达下调。蛋白相互作用分析显示ISG15、IFI44、IFI44L、IFIT2、OAS3、OASL、RSAD2处在网络核心位置。治疗后,观察组血压(收缩压、舒张压及平均动脉压)水平均明显低于对照组,肾功能指标(BUN、Scr、CysC、eGFR、α1-MG、β2-MG、NAG)及炎症因子(IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α)水平均较对照组显著改善(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2表达水平均明显升高(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦对高血压合并肾功能患者具有降低血压、改善肾功能及抗炎作用,其中OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2可能参与高血压合并肾功能不全的发生发展,而以OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2为作用靶点,可能为临床治疗高血压合并肾功能不全提供新的方法。

普光东北部须家河组储层反演技术及应用

普光地区具有良好的勘探潜力,但目前缺少对于陆相有效储层的勘探。本次研究将叠后和叠前确定性反演相结合,详细阐述了研究区有效储层特征。研究结果表明,须家河组砂体在反演中显示效果较好,须六段以高纵波阻抗特征为主,须四段以低VP/VS (纵横波速度比)特征为主,须二段砂体厚度较大,呈现出较好的反演效果。通过反演结果可知,研究区须家河组具有良好的勘探潜力,并对后期油气开发具有指导意义。

关于《高分子物理》理论教学与生产实践相结合的思考——以“高强度尼龙66纤维生产”为例

尼龙66(PA66)纤维生产过程中涉及《高分子物理》课程中聚合物的分子量及其分布、凝聚态结构、分子热运动、黏弹性、流变性等章节内容,非常适合作为教学案例。本文探讨如何将高强度尼龙66纤维生产过程涉及的高分子物理知识点与课程教学相结合进行案例教学,重点分析生产过程中不同工艺参数对PA66纤维结构与性能的影响,并结合课程内容讨论如何通过优化生产工艺进一步提升PA66纤维的断裂强度。通过该案例的教学能够帮助学生理解和掌握《高分子物理》中的专业知识点,提高工程实践能力和创新能力。

黄芩苷在肺动脉高压中的研究进展

肺动脉高压是一种以肺动脉血管阻力持续升高、肺血管阻塞、血管重构、右心室肥厚、功能衰竭为特征的疾病,发病机制包括肺动脉内皮细胞功能障碍和肺动脉平滑肌细胞增殖,目前迫切需要新的治疗药物和方法。研究表明,黄芩苷对肺动脉高压的治疗有效,但具体作用机制不明。本文综述了黄芩苷药代动力学及对肺动脉高压的潜在治疗机制,主要包括抗炎反应、稳定细胞外基质、减轻氧化应激、抑制肺平滑肌细胞增殖、内皮-间质转化等,为中药治疗肺动脉高压提供依据。

热分析方法在《高分子物理》教学过程中的实际应用

积极探索“互联网+”背景下高分子材料与工程专业课程教学模式改革,是新时期高分子材料与工程专业课程教学改革的一个重要方向。本文系统介绍了《高分子物理》教学过程中几种热分析方法,全面分析了每种热分析方法在测试高分子材料热学性能中的具体应用,包括示差扫描量热法(DSC)、热机械法(TMA)、热重分析法(TGA)等,并给出了具体分析实例;通过让学生借助计算机和文献调研自主分析几种方法的测试结果。

持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍和认知功能障碍临床分析

目的 分析持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍、认知功能障碍情况及相关性。方法 选取2019年12月至2020年6月就诊门诊及住院治疗的81例持续性姿势知觉性头晕患者作为研究组,对照组为2019年12月至2020年3月头晕发作缓解、没有应用精神类药物,以及流行病学特点高发病率的患者81例。应用简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔量表(MOCA),匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),分别对患者的睡眠质量与认知能力进行测量,并分析其睡眠与认知之间的相关性。结果 研究组患者记忆力、注意力、计算力、回忆能力4个维度评分及MMSE总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者定向力、语言能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者注意与集中、记忆、抽象思维、MOCA总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者执行功能、语言、视结构技能、计算和定向力评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个维度PSQI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者催眠药物维度PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续性姿势知觉性头晕患者普遍存在中度睡眠障碍,并且在睡眠时间、睡眠质量和认知功能之间存在显著的相关性。

沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压的可行性分析

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对原发性高血压患者交感神经活性、血管内皮功能的影响。方法选取2021年7月至2022年6月于唐山中心医院收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60例。对照组采用氨氯地平治疗,治疗初始服用剂量5 mg,qd,最大剂量为10 mg。连续服用1周后,根据患者情况调整剂量。研究组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗50 mg,bid。对比两组患者血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、交感神经活性水平[肾上腺素(E)、肾素活性(PRA)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者SBP、DBP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NE、E、PRA、AngⅡ均降低,研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者NO、ET-1均升高,研究组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦应用于原发性高血压患者的治疗疗效显著,可降低交感神经活性、改善血管内皮功能。

基于耦合协调度模型的广西旅游业与区域经济互动影响研究

在文献分析的基础上,通过构建旅游业-区域经济耦合协调度评价模型,以广西区为研究对象,测算了其2003年-2013年的耦合协调度指数,并对耦合协调度评价指数的时空演变差异性进行了分析.结果表明,广西旅游业与区域经济间的耦合协调发展关系紧密,且旅游业发展水平指数、区域经济发展水平指数以及耦合协调度综合评价指数均表现出较好的上升态势;基于时间维度,广西旅游业与区域经济发展的耦合协调状况从较低水平耦合协调过渡到高度耦合协调阶段,现已进入良性耦合协调时期;而空间维度上,广西区域内部关于两者间的耦合协调状况差异性显著,其中仅桂林、南宁和柳州3市达到了中度以上耦合协调类型,而其他城市的旅游业与区域经济大都处于濒临失调或轻度失调类颉颃阶段.由此可见,区内部分城市旅游业和区域经济的耦合协调度有进一步提升的空间.

非活动性肺结核对肺纤维化合并肺气肿患者的影响

目的探讨非活动性肺结核对肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者临床特征的影响。方法采用胸部高分辨率CT(HRCT)进行筛选,有非活动性肺结核表现的CPFE患者作为观察组(n=42),仅符合CPFE表现的患者作为对照组(n=38);采用视觉评分量化纤维化、肺气肿和非活动性肺结核。按非活动性肺结核评分将观察组再分为≥10分组(n=18)和<10分组(n=24)。比较各组血气分析指标、肺功能指标、HRCT表现和评分。结果与对照组比较,观察组第一秒用力肺活量与用力肺活量的比值<70%的发生率较高(28/42),25%的最大呼气流量和最大呼气中段流量较低,≥10分组还有50%最大呼气流量更低(均P<0.05);各组间肺气肿评分、纤维化评分、动脉氧分压的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论非活动性肺结核可加重CPFE患者气流受限。

高分辨率CT评分在CPFE中的应用

肺纤维化最初指一类影像学表现,CT上表现为弥漫性结节影、磨玻璃样变、小叶间隔增厚、胸膜下线、网格影伴囊腔形成或蜂窝样改变,伴或不伴牵拉性支气管扩张,多由各种间质性肺疾病所致。而肺气肿是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的主要肺形态学表现,系终末细支气管远端气腔的异常永久性扩张,伴随着气道壁破坏,CT上表现为边界清楚的低密度区（CT值小于-900HU）,有小于1mm薄壁或无壁[1]。

老年肺纤维化合并肺气肿患者急性加重期病原学调查

目的：了解老年肺纤维化合并肺气肿（CPFE）患者急性加重时下呼吸道病原体分布及其耐药谱。方法入选2013年1月至2014年1月因急性加重在重庆医科大学附属第二医院和重庆市中山医院呼吸科住院的CPFE患者76例，分析痰培养与药敏试验结果。结果76例老年住院患者中，痰培养出88株病原体的患者68例，以革兰阴性菌及真菌为主，检出率位于前6位的病原体分别为鲍氏不动杆菌24株（27.3%）、白假丝酵母18株（20.5%）、肺炎克雷伯菌10株（11.4%）、铜绿假单胞菌8株（9.1%）、嗜麦芽寡养单胞菌6株（6.8%）、阴沟肠杆菌6株（6.8%）。合并两种以上病原体感染的患者26例，对测试抗感染药物存在多药耐药。结论老年CPFE患者急性加重时，机会感染率高且耐药严重，应区分病因、予以合理的抗感染及糖皮质激素等治疗。

基于耦合协调度的土地生态安全与经济关系的评价研究

为研究土地安全和区域经济发展的关系,构建了基于熵权的土地安全与区域经济系统的耦合协调度评价模型,选取2003~2013年广西数据进行实证研究,对土地安全和区域经济的关系进行综合评价。结果表明,2003~2013年,广西土地安全和区域经济水平均呈现上升态势,但土地生态系统安全状况一直处于预警级水平;在评价期内,广西土地安全和区域经济水平间的关系从勉强协调阶段转变为良好协调阶段,协调类型也由区域经济滞后型转为土地安全滞后型,但区域经济的增速明显快于土地安全的增速。因此广西土地安全的建设有待进一步加强,应重视土地安全的承载力,在加强土地安全建设的基础上推动区域经济的有效增长,保持两者的协调关系以期促进两者的协调发展。

城市旅游业与经济发展互促关系的评价研究——以广西区14个地级市为例

本文选取广西区2004-2013年14个地级市的相关数据作为研究对象,运用广义的耦合协调度理论,构建旅游业-区域经济系统的评价指标体系,并建立基于改进熵权的耦合协调互动模型,用于分析旅游业与区域经济的耦合互动影响程度及不同城市间的差异状况。研究结果表明,在广西区14个地级市当中,旅游业与区域经济的发展水平及耦合状况存在不同程度的差异,其中:桂林市旅游业与区域经济达到了高水平耦合阶段的良好协调类型,两系统的耦合模式属于同步互促型;南宁市两系统的耦合互动关系处于磨合阶段内的中级协调类型,且耦合模式为区域经济带动发展型;柳州市两系统之间的耦合协调关系属于磨合阶段内的勉强协调类型,属于区域经济带动耦合模式,且其旅游业的发展远远滞后于区域经济的发展。而广西区其他城市的旅游业与区域经济大都处于濒临失调或轻度失调类型,且基本属于旅游业滞后型。整体来看,广西旅游业对区域经济的推动作用滞后于区域经济对旅游业的带动影响,区内部分城市旅游业和区域经济的耦合协调度有进一步提升的空间。

基于个性发展的高职教学过程考核评价方式探讨

高职院校的传统考核机制存在考核内容重知识轻实践、考核主体重教师轻学生、考核形式重结果轻过程等弊端,有必要建立一种动态的过程考核评价机制,坚持鼓励与表扬并用、公正与分层共存的原则,将过程性考核与终结性考核并重。过程考核评价方式的实施要求学校应以提高学生学习积极性和专业技能为目标,建立学生个人学习档案,逐步使考核方式多样化、考核内容职业化、考核对象差异化,并及时反馈考核结果,充分发挥评价的教育功能,促进学生个性及创新能力的发展。

高职院校机电一体化技术专业教学团队建设研究

创建一支优秀的、结构合理的教学团队,是高职院校专业建设的灵魂,是实施教学改革、提高教学效果的重要保障。针对高职院校机电一体化技术专业教学团队建设的现状,探讨了机电一体化技术专业教学团队的内涵,提出了打造"双师结构"、"专兼结合"教学团队的措施。

祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床观察

目的:观察祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效并探讨其作用机理。同时观察孕妇抗体效价水平与新生儿溶血病之间的关系。方法:268例孕妇,按就诊的次序及抗体效价的水平随机分为3组,即治疗组、对照1组、对照2组,治疗组服用祛黄安胎合剂,对照1组服用茵陈蒿汤,而对照2组则给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,比较3组降低抗体效价的效率及新生儿溶血指标。并用分娩前最后一次测得的抗体效价水平与新生儿溶血发病率进行直线相关分析。结果:治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照1组及对照2组(P<0.05),而对照1组及对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组91例中7例、对照1组90例中15例、对照2组87例中15例发生新生儿溶血,新生儿溶血发病率与其相应抗体效价成正相关。结论:祛黄安胎合剂能有效地防治母儿ABO血型不合溶血病,疗效满意,且无明显副作用。其机理可能与祛黄安胎合剂可中和母体Ig G抗A或抗B抗体或抑制其形成,降低或抑制抗体效价、促进母体胆红素的排泄、调节免疫功能等有关。

机械设计基础“教、学、做”一体化教学模式初探

机械设计基础作为机电一体化专业一门必修的专业基础课程,在课程体系中占有重要的地位.通过对高职《机械设计基础》课程教学现状分析,针对传统教学中存在的问题,提出了"教、学、做"一体化在高职《机械设计基础》课程中应用的必要性及实施方案.实践证明,"教、学、做"一体化的教学模式对于职业技术教育培养高素质的实用型人才可以发挥积极的作用.

战略目标关照下非学历继续教育的新发展

我国非学历继续教育对象及其功能均具有鲜明特征,在国家教育改革发展规划纲要战略目标关照下,非学历继续教育的现实意义就在于直接服务力彰显的教育活力是实现教育现代化的应有之义,是完善终身教育体系不可或缺的,是深度开发人力资源能力的重要路径,其教育地位、内容、质量、办学体制、队伍等将出现多重变化,欲大力发展必须在管理体制、制度建设、激励机制等方面提供保障举措。