某院开放性骨折患者术后并发创面感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院开放性骨折患者术后并发创面感染的病原菌分布与耐药特征,为临床骨折患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2019年1月-2022年12月浮梁县中医医院收治的88例术后并发创面感染的开放性骨折患者作为研究对象,采集患者的创口分泌物标本进行微生物检查和药敏试验,分析开放性骨折患者术后并发创面感染的病原菌分布与耐药情况。结果:88例并发创面感染患者标本中共检出94株病原菌,其中革兰阳性菌31株(占32.98%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌57株(占60.64%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主)和真菌6株(占6.38%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星、红霉素的耐药率均较高(>70.00%),对呋喃妥因、利福平、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低(<30.00%);表皮葡萄球菌对环丙沙星、青霉素、红霉素的耐药率较高(>60.00%),对呋喃妥因、利福平、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低(<15.00%);铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林的耐药率较高(>90.00%),对亚胺培南、氨曲南的耐药率均低于5.00%;大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林、环丙沙星的耐药率均较高(>50.00%),对亚胺培南的耐药率低于10.00%;肺炎克雷伯对氨苄西林、氨曲南、美罗培南的耐药率均较高(>50.00%),对亚胺培南仍保持高度敏感(敏感率为100.00%);白假丝酵母对两性霉素、伏立康唑、氟胞嘧啶、氟康唑的耐药率均较高(>50.00%),对酮康唑、伊曲康唑的耐药率均为25.00%。结论:开放性骨折患者创面感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,且具有多重耐药现象,临床应依据创面病原菌的药敏试验结果合理制定用药方案,以获得最为理想的感染控制效果,确保开放性骨折患者的后续康复治疗。

一种基于性能模型的中间件自配置框架

高动态的计算环境使得QoS(qualicy of service)保障对于基于组件的分布式系统越来越重要,软件系统需要具备自我调整的能力以适应外部环境的变化.给出一种自适应的中间件配置框架,能够动态感知负载变化,并自动调整系统参数配置以保持用户所要求的服务质量.该框架的核心是一个基于分层排队网络的性能预测模型,用于指导搜索最优的资源配置,使性能需求得到最大的满足.在OnceAS应用服务器上进行原型实现,并以StockOnline应用做实验,比较了在使用和不使用该框架时的性能需求的满足情况.结果显示,在负载增加时,通过自配置框架的调控,应用性能需求的保障程度得到了较大的提升.

一种基于Jini技术的移动Agent模型

移动Agent被普遍认为是一种有潜力的网络分布式计算技术,但至今仍没得到广泛的应用,主要是因为移动A-gent中尚存在一些主要问题,如环境灵活性、通信、代码迁移、安全等。针对这些问题,提出了一种基于Jini技术的移动Agent模型。通过将Jini中的查找、发现、租约、远程事件、对象存储等概念和服务加入到移动Agent中,创建了一个包含两种网络中间件(代理基站和代理站点)的动态分布式移动Agent模型,该模型提供了一种新的查找、通信、安全和容错方案以提高移动代理的健壮性、安全性和代理间的交互性。同时对该模型中关键技术的实现机制作了分析。

中部地区政府在民营经济发展中的角色定位

在中部地区民营经济发展中,政府应积极转变角色,树立服务型政府观念,创新管理民营经济方式,提供优良的公共服务,为民营经济发展营造良好的环境。

J2EE平台中分布式事务互操作的研究与实现

RMI-IIOP协议扩展了J2EE应用服务器的应用领域。符合CORBA IDL规范的非Java语言编写的CORBA客户端可以通过IIOP协议与J2EE应用组件之间实现互操作。在分布式事务环境中,CORBA客户端通过IIOP协议调用应用服务器上的EJB组件时,应用服务器需要保证客户端的CORBA调用能正确到达EJB组件,并且事务上下文在客户端和服务器之间能够有效传播。本文基于应用服务器的JMX体系结构,设计了一个支持事务互操作的服务框架,实现了事务环境下基于IIOP协议对EJB的调用。它具有较好的灵活性和可重配性。并已经在中科院软件所研制的OnceAS应用服务器中得到了实现。

QoS需求驱动的服务配置框架

为支持服务质量敏感的基于组件的分布式应用的开发,中间件需要为组件提供并配置各种服务质量服务的非功能性属性。目前的组件架构提供的服务配置方式大多是静态的,且没有考虑不同客户的需求。在对EJB架构进行研究的基础上,提出一种服务质量需求驱动的服务配置框架。研究了根据客户的服务质量需求,在组件实例级别自动生成服务配置决策并实施,实现对不同客户服务差分处理。框架是一个基于服务配置的决策模型,通过多选择背包问题生成服务配置策略。最后通过一个应用实例对框架进行了验证。

中西医结合交锁髓内针治疗70例骨伤患者的疗效观察

随机选取接受治疗的100例骨伤患者,将其分成治疗组与观察组,每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗,治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%,观察组为80%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果,值得临床大力推广。

椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症

选择在我院治疗的腰椎间盘突出症患者52例,将患者按照接受治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例,对照组给予单纯开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则采用椎间孔镜配合中医中药治疗。比较两组患者的治疗效果。对照组患者卧床时间、住院时间以及住院费用等均高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者JOA下腰痛评分比较无显著差异,治疗后1周和治疗后3个月,观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症效果显著,患者临床症状可得到有效改善,可在临床中推广应用。

探讨中医治疗60例骨伤患者后期肢体肿胀的疗效

目的对中医治疗60例骨伤患者后期肢体肿胀的疗效进行探讨及分析。方法在我院随机抽取的2010年~2011年治疗骨伤后期肢体肿胀的患者60例,并分为治疗组和对照组,每组各30例。对两组患者均进行常规治疗,但治疗组在常规治疗的基础上同时采用中医治疗,口服活血化瘀并进行中医按摩;对照组则在常规治疗的基础上进行静脉注射甘露醇,1次/d,7d为一个疗程,7d治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行观察并比较。结果通过一个疗程的治疗发现两组患者的临床症状都有所改善,治疗组患者的总有效率为93.3%,对照组患者的总有效率为66.7%,得到治疗组患者治疗后效果明显好于对照组,两组的数据有明显的差异,(<0.05),具有统计学意义,且两组患者均没有不良反应的出现。结论通过对两组患者的治疗后效果观察可以发现,采用中医治疗骨伤后期肢体肿胀的效果明显好于传统的治疗方法,可以明显的改善患者的病情,且没有明显的不良反应情况出现,值得在各大医院进行推广使用。

中药治疗肱骨骨折术后的临床疗效分析

目的:对中药治疗肱骨骨折术后的临床疗效进行探讨及分析。方法在我院随机的抽取2010年~2011年间治疗肱骨骨折的患者50例,并分为治疗组与对照组,每组各25例,对这些患者的临床资料进行统计,对对照组进行传统的手术治疗,而对治疗组患者术后进行中药治疗,并且在术后对患者进行随访观察2~11个月,将随访的结果进行分析。结果通过对肱骨骨折患者术后进行中药治疗后,可以发现治疗组的总有效率为96%,患者肩关节功能恢复的优良率为88%,肘关节功能恢复的优良率为80%,对照组的总有效率为72%,患者肩关节功能恢复的优良率为68%,肘关节功能恢复的优良率为60%,两组在总有效率等数据方面有明显的差异,(P<0.05),具有统计学意义。结论采用中药对肱骨骨折患者术后进行治疗,能有效的改善患者的病情,而且肩关节和肘关节的功能都得到了有效的恢复,术后效果明显,值得在各大医院进行推广使用。

对我校难以实施大课间体育活动的原因分析与对策研究

《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神。坚持“健康第一”的指导思想。促进学生健康成长，切实增强体质，提高学生学习效率。笔者作为一名体育教师，亲眼所见我校大课问活动从开始轰轰烈烈到最后不了了之。为什么这一个举国上下关注的，关系到国家未来健康成长的决策在学校难以实施。作为一名体育工作者很是心痛，同时也很无奈。我的呼声很苍白无劲。我也调查我县多所学校关于开展大课间活动现状，结果大多不乐观。笔者通过本校体活动育大课间开展受阻，难以实施的原因进行分析，寻找一条适合开展体育大课间活动的路子，并提出改进对策。