脑组织S100B蛋白、BDNF、NSE对胎鼠宫内脑损伤的预测意义

目的探讨脑组织星形胶质原性蛋白(S100B)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对胎鼠宫内脑损伤的预测意义。方法选取2017年孕鼠随机分为两组,A组为正常妊娠大鼠,B组为宫内缺氧妊娠大鼠,各10只。孕第21天时进行剖腹取胎,随机选其每只孕鼠的胎鼠中的5只,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脑组织匀浆中S100B蛋白、BDNF、NSE的含量。对比两组脑组织形态学变化、S100B蛋白、BDNF、NSE的含量。结果两组大脑皮质区和海马区脑细胞形态学改变:A组细胞形态结构完整清晰,层次清楚,排列整齐;B组细胞数目减少,结构模糊或消失,排列紊乱,组织间质水肿疏松,细胞核部分深染。两组脑组织S100B蛋白、BDNF、NSE免疫组织化结果:A组S100B蛋白、BDNF、NSE呈微弱表达,B组S100B蛋白、BDNF、NSE阳性表达较明显。免疫组化染色后,B组S100B蛋白、BDNF阳性细胞平均灰度值高于A组(P<0.05);ELISA测定后,S100B蛋白、BDNF、NSE含量B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑组织S100B蛋白、BDNF、NSE对胎鼠宫内脑损伤具有预测意义,可作为预测指标。

异位妊娠98例临床分析

目的探讨异位妊娠的病因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析98例异位妊娠的治疗方法及病因分析。结果期待疗法成功4例;天花粉药物保守治疗成功25例;手术治疗成功69例。结论减少人流次数,减少盆腔感染的机会,降低剖宫产率,提高手术技巧是降低异位妊娠的重要措施。

剖宫产1578例指征分析

目的探讨1578例剖宫产指征分布情况。方法对2011年1月～2011年12月间1578例剖宫产资料进行回顾性分析。结果 2011年排名前五的剖宫产指征依次为胎儿窘迫、社会因素、瘢痕子宫、相对性头盆不称和臀位。结论胎儿窘迫仍是剖宫产的首要指征,但社会因素仍占据很大一部分。

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

目的探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果。方法将复旦大学附属中山医院分院2010年4月—2013年8月确诊的GDM初诊患者136例随机分为对照组和治疗组,每组68例。对照组餐前30 min皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液;治疗组每日3餐进食前皮下注射门冬胰岛素30注射液。对两组患者进行随访,比较其血糖控制情况、炎性因子及母婴结局。结果治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)和尿C肽均明显好转,与治疗前差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组FPG、2 h PG、Hb A1C低于对照组,餐后0.5、2 h尿C肽高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。治疗组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、和正五聚蛋白(PTX-3)均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组这些指标低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者母婴结局差异均无统计学意义,未出现严重不良反应。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的临床疗效,可减少药物用量,缩短血糖达标时间,对GDM炎性症状改善良好,值得临床推广应用。