血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与老年慢性心力衰竭患者左心功能的关系及对预后的评估价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、25羟维生素D3(25-(OH)D3)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心功能的关系及对预后的评估价值。方法选取2021年5月—2022年8月平舆县人民医院老年CHF患者150例,并根据治疗后恢复情况分为预后优良组65例和预后一般组85例。比较两组治疗前后血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平及入院时心功能指标[纽约心功能(NYHA)分级、左心室舒张功能障碍、左室射血分数(LVEF)];分析入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与NYHA分级、左心室舒张功能障碍、LVEF的相关性及联合检测预后恢复的预测价值。结果预后优良组血清Hcy、NT-ProBNP水平低于预后一般组,血清25-(OH)D3水平高于预后一般组(P<0.05);不同心功能指标老年CHF患者血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与NYHA分级、左心室舒张功能障碍呈正相关(P<0.001);血清Hcy、NT-ProBNP水平与LVEF呈负相关,血清25-(OH)D3水平与LVEF呈正相关(P<0.001);入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平联合诊断老年CHF的AUC大于各单独指标诊断(P<0.05)。结论血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与老年CHF患者左心功能密切相关,其联合水平检测具有预测患者预后情况的重要意义。

骨髓增生异常综合征与急性髓系白血病之间免疫浸润相关基因的筛选及验证

背景:骨髓增生异常综合征具有较高的急性髓系白血病转化风险,有研究表明免疫浸润在二者之间发挥重要作用,但免疫细胞浸润与相关差异表达基因的调控关系仍需更多研究证实。目的:通过生物信息学分析方法,寻找与骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病具有预后意义的差异表达基因,探讨差异基因与免疫浸润细胞调控在疾病发生发展中的可能作用及机制。方法:利用GEO数据集筛选差异表达基因用于生物信息学分析,对差异表达基因进行DO、GO、KEGG和GSEA分析。利用TCGA预后数据库绘制差异表达基因的K-M曲线,并对预后相关的差异基因进行受试者工作特征曲线分析判断基因的临床诊断性能。最后,采用CIBERSORT分析预后相关关键基因与免疫浸润细胞分布之间的相关性,利用RT-qPCR检测健康对照、骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病患者外周血样本对筛选出的关键基因进行初步验证。结果与结论:①在骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病之间共获得150个差异表达基因,其中16个基因表达上调,134个基因表达下调;②DO、GO、KEGG及GSEA分析结果提示差异表达基因可能通过调节免疫应答促进骨髓增生异常综合征向急性髓系白血病发展,CIBERSORT分析显示骨髓增生异常综合征与急性髓系白血病之间存在免疫浸润差异,其中CD4+T细胞、单核细胞、中性粒细胞、M1巨噬细胞在急性髓系白血病患者中分布降低,而炎症抑制细胞M2巨噬细胞在急性髓系白血病患者中分布增加,可能与急性髓系白血病免疫抑制有关;③利用K-M曲线及受试者工作特征曲线从150个差异基因中筛选出4个与免疫和预后相关且具有较好诊断性能的基因:MANSC1、FLT3、BMX及CXCR2;④RT-qPCR检测结果显示MANSC1、BMX及CXCR2在急性髓系白血病患者中低表达,而FLT3在急性髓系白血病患者中高表达。结果表明,MANSC1、FLT3、BMX及CXCR2在骨髓增生异常综合征与急性髓系白血病患者间差异表达,不仅与患者预后显著相关,还可能通过调节患者的免疫浸润影响骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的发生和进展,它们可作为骨髓增生异常综合征向急性髓系白血病转化的潜在生物标志物和治疗靶点,为骨髓增生异常综合征“转白”的临床诊疗研究提供新的方向。

芝麻种子发育过程中木酚素、脂肪及蛋白质积累量变化研究

为明确芝麻种子发育过程中木酚素、粗脂肪、粗蛋白质的积累变化规律,以2个高木酚素芝麻品系SJ856、SJ857为材料,研究了其种子发育过程中木酚素、粗脂肪及粗蛋白质的积累变化情况。结果表明,随着芝麻种子逐渐发育,种子含水量不断下降,种子干物质积累量先近似直线上升后下降,授粉后35 d时积累量达最大值(干基千粒质量为2.99 g);粗脂肪、粗蛋白质积累与干物质积累同步,均先近似直线增加后下降,授粉后35 d时积累量均达最大值(1.633 5,0.690 0 mg/粒);芝麻素和芝麻林素积累量也随着芝麻种子逐渐发育而增加,在授粉后35 d时积累量均达最大值(17.103 4,6.134 1μg/粒),而后下降,呈前期积累快、中后期积累慢的特点,且芝麻林素的积累快于芝麻素。总之,在芝麻籽粒发育过程中,木酚素、粗脂肪、粗蛋白质积累变化趋势一致,均随种子发育呈先增加后降低的趋势,且均在授粉后35 d积累至最大值。

高职水利机电设备智能管理专业调研与定位分析

水利机电设备智能管理专业是在原有水利机电设备运行与管理专业基础上升级改造并更名而来的新专业。为了更好地了解水利机电设备行业的现状及发展趋势,及时掌握现代水利工程及水力发电行业企业机电设备人才的结构现状以及技术技能岗位人才需求情况,企事业单位职业岗位设置状况,贯彻执行2021版职业教育专业目录修(制)订提出的专业升级和数字化改造主题,主动对接水利行业“四新”,有机融入智能管理新技术,科学合理制订专业人才培养方案,全面提升专业内涵建设,为此,专业教学团队通过多种方式、多种途径,面向行业、企业、职业院校、毕业生、研究机构等五类对象开展了深入的专业调研,收集了一手资料并进行了详细分析,进一步明确了本专业的职业岗位及专业能力定位,明确了专业的人才培养目标,为后续的典型工作任务分析与课程体系设计打下了良好的基础。

类风湿关节炎实验室相关指标联合应用在临床诊断中的重要意义

目的探讨抗C反应蛋白(抗CCP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(IgG)、补体(C3、C4)在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床应用价值,提高早期诊断效果,为RA临床治疗提供诊断依据。方法收集120例RA患者和130例其他自身免疫系统疾病患者血清,采用ELLSA进行检测CCP、RF水平,IGG、C3、C4用速率散射比浊法进行检测。观察CCP、RF、IGG、C3、C4对RA诊断的临床价值。结果 IGG,C3,C4三项指标在95%的可信区间上对于RA组和非RA组差异无统计学意义。抗CCP和RF的阳性率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP和RF的阳性率在RA和非RA组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在患者性别、身体健康程度、实验室检测方法无较大差异的情况下,对RA组和非RA患者在抗CCP、RF、IGG、C3、C4方面的差异进行对比分析,发现抗CCP抗体对诊断RA的灵敏度和特异度较高.抗CCP、RF、IGG、C3、C4五项指标联合应用对RA的早起诊断具有相当大的意义,有助于为RA临床治疗提供诊断依据。

反馈式健康教育用于脑卒中后抑郁治疗的效果观察

目的探讨反馈式健康教育用于脑卒中后抑郁治疗的效果观察。方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用反馈式健康教育实施心理干预,对照组采用常规心理护理,使用汉密尔顿抑郁量表(hamiltion depression scale,HAMD)、日常生活活动能力(ADL)量表、Barthel指数(barthel index,BI)以及领悟社会支持量表评价干预前后效果。结果干预8周后,与对照组比较,观察组HAMD评分显著降低、BI评分明显升高(P<0.05),领悟社会支持系统评价3项支持得分明显升高(P<0.05)。结论反馈式健康教育可显著改善患者抑郁状态,提高日常生活能力,增加个体满意度。

数控机床车间传动设备控制自动化标定方法

考虑到当前数控机床车间传动设备控制自动化标定方法由于动力学模型构建能力不佳,导致标定后设备停顿时间过长的问题,设计新型数控机床车间传动设备控制自动化标定方法。根据设备动能原理,构建传动设备动力学模型。分析传动设备控制规律,完成传动设备控制参数标定。选用CANaper软件作为设备控制标定平台,通过传动设备基础运行参数标定与转速控制过程标定两部分,实现传动设备控制自动化标定。至此,新型数控机床车间传动设备控制自动化标定方法设计完成。构建标定实验环节,验证新型方法应用效果。经证实,新型方法使用后可有效控制设备停顿问题,避免控制参数标定对设备运行状态的影响。

基于PLC的步进电机式水轮机调速器PID算法的实现

分析步进电机+液压放大装置的水轮机微机调速器结构和PID控制原理,探讨数字PID的基本算法,研究以西门子S7-200PLC为控制器组成的水轮机调速器微机控制系统,介绍PLC测频的方法并通过具体程序阐述了水轮发电机组频差信号PID控制算法的实现。

临床路径带教模式在临床教学中的应用

＂临床路径＂是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序的、有明确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗、护理服务[1]。护理实践教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后,在临床带教老师的指导下,参与临床实践活动,验证、巩同、深化所学理论知识,成为一名合格护士的必要途径和重要环节[2],

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)及血脂蛋白水平变化及其应用价值分析

目的观察糖尿病肾病患者血清脂蛋白及血脂蛋白水平变化,并探讨其临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月在平舆县人民医院住院的93例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,同时选取同期70例健康体检人群作为健康对照组,观察两组患者血清脂蛋白和血脂蛋白水平变化情况。结果糖尿病肾病组患者尿素氮、肌酐、血清葡萄糖、尿酸水平均低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,糖尿病肾病组患者甘油三酯(lriglyceride,TG)明显升高,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)明显减少(P<0.05)。结论糖尿病肾病的发生和发展与患者体内血清脂蛋白水平密切相关,临床上可通过对患者血清脂蛋白(a)水平来预测糖尿病肾病以及心血管疾病发生的危险性。

探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值

目的观察及讨论生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值。方法随机将本院收治的30例的肾上腺皮质疾病患者分为观察组及对照组,每组各15例。给予观察组患者采用生化检验法进行检测,给予对照组患者行普通检验,对比两组患者治疗效果。结果观察组15例患者中,检查结果有效14例,检验结果无效1例,检验总有效率为93.3%。对照组15例患者中,检查结果有效10例,检验效果无效5例,检验总有效率为66.7%。组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用生化检验可更为准确的诊断肾上腺皮质病症,在对肾上腺皮质病症的诊断检查中值得临床广泛应用。

脑脊液中胱抑素C水平对新生儿窒息后脑损伤的诊断价值分析

目的观察脑脊液（CSF）中的胱抑素C（Cys-C）水平用于诊断新生儿窒息后脑损伤的价值。方法选择50例窒息新生儿作为研究对象,轻度窒息的26例为Ⅰ组,重度窒息的24例为Ⅱ组,另选择行CSF检查未有窒息症状的22例新生儿为Ⅲ组,对三组新生儿的Cys-C水平与预后效果加以比较。结果Ⅲ组新生儿CSF中的Cys-C水平及出生12-14 d后新生儿神经行为测定（NBNA）评分明显地高于Ⅰ组以及Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且Ⅰ组均明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿窒息程度越高,脑脊液中的胱抑素水平越低,脑损伤的程度越严重,预后效果越差。因此,脑脊液中Cys-C水平具有重要的诊断价值。

评价产前检查免疫检验项目临床意义

目的评价产前检查免疫检验项目的临床价值及意义。方法收集在我院进行产前检查的150例孕产妇临床资料,并随机分为两组,对照组仅作常规检查,观察组在此基础上增加免疫检验项目检查,观察并比较两组分娩期间危险因素发生情况。结果观察组高危妊娠因素发生率为6.7%（5/75）,对照组高危妊娠相关因素发生率17.3%（17/75）,观察组低于对照组,χ^2=6.179,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论产前免疫检查有助于及时预判和纠正高危妊娠,从而减少影响分娩的危险因素,改善生育质量。

广西水电的建设与发展综述

水电建设与发展关乎国计民生,在经济社会发展中扮演着十分重要的角色。广西河流及其水力资源丰富,在新时代背景下,广西水电如何继续为广西经济社会发展保驾护航,是值得思考的问题。为此,综述广西水电建设与发展的简要情况,重点介绍广西水电发展史上具有重要标志的西津水电站、天湖水电站、百色水利枢纽水电站、长洲水利枢纽水电站等多座水电站建设情况,以及红水河的天生桥一级和二级水电站、平班水电站、龙滩水电站、岩滩水电站、大化水电站、百龙滩水电站、乐滩水电站、桥巩水电站、大藤峡水电站等十大梯级水电站的开发建设最新概况和统计结果,各大型水电站在建设过程中碰到的突出问题及对中国乃至世界水电发展史的影响。展望广西水电未来发展的方向,认为抽水蓄能电站建设和水电站智能化改造是广西水电未来将重点发展的两个方向,广西已确定在南宁市武鸣区太平镇和兴宁区昆仑镇境内建设着个抽水蓄能电站——南宁抽水蓄能电站,将会以电网与电站协调发展的“无人值班,少人值守”模式为基础,构建以通信平台为支撑,以信息化、自动化、互动化为特征,实现“电力流、信息流、业务流”高度一体化融合的智能化水电站改造,助力广西达成碳达峰、碳中和目标。

高职机电类专业“精益生产实训”课程的开发

精益生产是现代企业提升产品市场竞争力的重要手段,也是高职机电类人才培养的需要。通过校企合作,精心设计融入机械拆装基本技能训练和典型机电产品装配生产线的“精益生产实训”课程,确定了相应的培训载体,建设了相应的实训基地,制定了具体的培训方案,确定了详细培训内容和安排,并在机电一体化技术专业第1学期中开设该课程,让学生入校即接触和认知精益生产的基本概念、管理目标和实施方法,建立起团队意识、质量意识、效率意识、安全意识和“5S”管理意识,对激发学生专业学习的主动性和积极性,养成整理、整顿、清扫、清洁、素养的良好习惯发挥了重要作用。经过5年实践,无论在校期间学习生活,还是到企业顶岗实习和正式入职走上工作岗位,学生的职业素养、规范化操作、标准化作业、生产管理意识和能力、主动作为等方面均得到企业高度评价,建议具备条件的高职院校在机电类专业中开设该课程。

机电类创新型人才培养实践平台建设的研究与实践

结合高等职业教育创新型人才培养的要求和传统职业教育在创新型人才培养方面存在的不足,针对机电类专业人才培养的总体目标和就业方向,研究创新型人才培养实践教学平台建设的途径和方法,在项目实践中收到了较好的效果,可供借鉴。

基于UG软件GC工具箱的齿轮快速建模方法

通过介绍直齿锥齿轮建模的步骤和方法,介绍UG软件GC工具箱在复杂零件快速建模中的应用,提议设计人员尽快学习并掌握GC工具箱来提高设计效率和质量。

高职机电类实训平台教学模式创新探索——以机械制图测绘实训为例

本文针对传统机械制图测绘实训教学存在的不足，提出机械制图测绘实训教学应突出创新能力和基本绘图能力的培养，在教学模式改革中，要以学生为主体，激发学习主动性：以人机互换辅佐，提高教学质量；采用现代电教手段，提升教学指导质量；通过成果汇报和展示，提升人才培养的综合质量。

探讨骨髓细胞学检查在贫血诊断中的临床价值

目的探讨骨髓细胞学对于贫血诊断的应用价值。方法选取2013年7月‐2014年7月在该院接受贫血诊断的70例患者作为研究对象,均给予骨髓细胞学检查,总结分析贫血类型及原因。结果 70例贫血患者61例确定贫血原因,占87.1%,其中,急性白血病、再生障碍性贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血分别占27.1%、18.6%、11.4%和8.6%。不明原因9例,占12.9%。结论骨髓细胞学检测对于贫血诊断及原因确定尚存一定的局限,但仍是客观明确贫血及贫血类型的重要诊断方法。

88例老年自身免疫性肝炎患者生化指标的特点

目的:探讨老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。方法:回顾性分析2016-01~2016-12在我院就诊的133例自身免疫肝炎患者临床病例资料,根据年龄不同分为非老年组(<60岁,45例)和老年组(≥60岁,88例),并比较两组患者一般临床资料和生化指标。结果:老年组女性患者发生自发免疫性肝炎者明显高于男性患者;老年组患者WBC、RBC、HGB和PLT与非老年组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),老年组患者MCV、MCH、AST、ALT、TBIL、DBIL、IgG、IgA和IgE与非老年组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年自身免疫性肝炎患者肝脏受损程度明显高于非老年患者,临床上应引起重视,做到及时诊断和治疗。