心理干预对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响

脑卒中是当前危害我国中老年人生命与健康的重要疾病,卒中后抑郁（PSD）是脑血管意外的常见并发症,不仅影响患者的身心健康,同时也影响患者的情绪、智力和行为,降低其生活质量.为探讨综合心理干预对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响,我们进行了临床对照观察,现将结果报告如下.

绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平与临床疗效的相关性研究

目的 探讨绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及其与预后的相关性.方法 将30例绝经后抑郁症患者设为研究组,30名绝经后正常女性设为对照组;研究组均口服帕罗西汀治疗6周,于治疗前后检测性激素水平,同时采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效;对照组于入组时检测性激素水平.结果 治疗后研究组促黄体生成素、促卵泡刺激素水平均较治疗前显著下降,雌二醇水平显著升高（P＜0.05）.研究组治疗前促黄体生成素、促卵泡刺激素水平均显著高于对照组,雌二醇水平显著低于对照组（P＜0.01）;治疗后促卵泡刺激素水平仍显著高于对照组（P＜0.05）,雌二醇水平仍显著低于对照组（P＜0.05）.研究组治疗有效者治疗前雌二醇水平显著高于治疗无效者（P＜0.01）.研究组治疗前雌二醇水平与汉密顿抑郁量表评分呈显著负相关（R=-0.67,P＜0.01）,治疗后与汉密顿抑郁量表减分率呈显著正相关（R=0.63,P＜0.01）.结论 绝经后抑郁症患者治疗前后性激素水平有不同程度的变化,雌二醇、促卵泡刺激素、促黄体生成素水平的改变可能影响抑郁症状;其中雌二醇水平的变化可作为预测患者预后的一项指标.

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:评价齐拉西酮对精神分裂症的疗效和依从性。方法:将160例精神分裂症患者随机分为两组,用徐州恩华制药股份有限公司的齐拉西酮治疗80例,用西安扬森公司的利培酮(维思通)治疗80例,盘氏量表(PANSS)及太氏量表(TESS)评定临床疗效和副反应。结果:齐拉西酮组有效率为95.0%,显效率为72.5%;利培酮组有效率为95.1%,显效率为75.0%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),但齐拉西酮组比利培酮组依从性好。结论:齐拉西酮是一种安全有效且副作用较轻的治疗精神分裂症新药。

阿密替林致右心室肥厚一例

雷某某男,18岁。因抑郁症入院。当日给阿密替林100mg口服,次日检查心电图(ECG)(常规十二导联),正常。第五天药量改为200mg,第十天改变300mg口服,当阿密替林日量增为400mg时,检查ECG示:窦性心动过速(心率115次/min);右心室肥厚(心电轴右偏+169°,胸前各导均呈rs型,aVR呈qR型,R/q】

阿立哌唑对酒精所致幻觉妄想症状的临床疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗酒精所致幻觉妄想症状的疗效，为临床工作提供参考。方法选择我院2008年5月-2011年4月收治的酒精中毒性幻觉症患者96例，随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者给予口服奋乃静，观察组患者给予口服阿立哌唑，连续治疗4周，观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果与治疗前比较，两组患者PANss评分均有不同程度的改善，其中观察组的改善程度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（p〈0．05）。治疗期间两组患者不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论采用阿立哌唑治疗酒精中毒性幻觉症，可有效改善幻觉妄想症状，且不良反应较小，值得推广应用。

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的讨论氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法 72例首发精神分裂症患者,随机分为研究组与对照组,各36例。研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗。分别于治疗前及治疗后第2、4、8周用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后两组PANSS总分及分量表分数均较治疗前显著下降(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症的治疗安全有效,依从性好。

有外逃企图的住院精神病人的心理分析及心理护理

我院1992年共收治精神病患者1052人,发现有外逃企图的72人,占住院总人数的6.84％。现将对72例有外逃企图病人的心理分析及心理护理体会介绍如下: 临床资料 1 一般资料 72例患者中男40人,女32人,年龄最大的60岁,最小的14岁,平均年龄37岁。确诊为精神分裂症50例,躁狂症16例,心因性精神障碍6例。病程2天至20年,其中1个月以内的50例,占69.4％;

盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状的疗效

目的探讨盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状的临床疗效及安全性。方法将58例具有焦虑、抑郁症状的患者随机分为两组,研究组(28例)给予盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗,对照组(30例)单用盐酸氟西汀治疗,观察6周;采用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。

心理护理在神经性厌食症治疗中的作用

目的探讨心理护理对神经性厌食症病人疗效的影响。方法将10例神经性厌食症病人随机分为心理护理联合舍曲林治疗组(心理护理组)及单用舍曲林治疗组(对照组)各5例,分别于入院和出院时进行治疗效果评定。结果入院时两组病人体重指数比较,经检验差异无统计学意义(P>0.05),出院时心理护理组体重指数增加程度明显优于对照组(P<0.05)。结论心理护理能提高神经性厌食病人的疗效。