肝移植患者术后精神障碍的相关因素分析及护理对策

随着人民经济状况的改善和肝移植手术水平的提高,越来越多的终末期肝病患者接受了肝移植手术。肝移植的成功实施使得人们对肝脏移植患者的急性和迟发性的行为认知障碍及精神疾病日益关注。而手术是一种强烈的应激源,常导致患者产生以焦虑、抑郁为代表的心理应激反应[1]。有报道指出肝移植术后早期精神并发症的发病率近30%[2]。现代医学已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,生活质量成为新的健康指标,肝移植受者作为一种身心均处于应激状态的特殊群体,术后普遍存在焦虑、

肾移植手术患者实施血糖监测路径的效果研究

目的探讨肾移植手术患者实施血糖监测路径的效果。方法选取2019年1月至2020年12月在我院行肾移植手术患者160例,采用随机数字表法分为对照组80例和观察组80例,对照组术后采取常规血糖监测,观察组在常规监测血糖基础上,依据“高血糖患者围手术期血糖护理工作指引”制定术后患者血糖监测路径,严密床旁(POCT)监测血糖。结果通过血糖监测路径的实施,观察组患者异常血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过规范监测,医护合作,及时干预,观察组的感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾移植手术患者中实施血糖监测路径,可以及时发现血糖异常,降低术后感染发生率,保障患者安全,提升护理质量。

糜蛋白酶治疗褥疮的疗效评价

目的观察糜蛋白酶去除褥疮创口分泌物、促进愈合的治疗效果。方法抽取32例患者的52处褥疮，所有创口均伴继发性感染。随机将26处褥疮列为对照组，采用常规护理方法；研究组26处褥疮采用糜蛋白酶进行清创，比较2种方法去除坏死组织、脓液的效果。结果研究组创口脓液清除效果较对照组好，对照组清创后有12例脓液减少一半以上，而研究组有23例脓液减少一半以上。经统计学处理，2组数据具有显著性差异(P<0．05)。结论糜蛋白酶清除褥疮坏死组织和分泌物迅速、彻底，值得临床推广应用。

肾移植患者术后早期发生躁狂型精神障碍的相关因素分析及护理

目的总结56例肾移植术后早期发生躁狂型精神障碍患者的护理经验。分析并探讨肾移植患者术后早期发生躁狂型精神障碍的病因与护理措施。方法对肾移植术后早期发生躁狂型精神障碍患者进行严密观察．分析发生精神障碍的病因，并采取有效的护理措施。结果56例患者精神障碍的症状在5～8天内得到了有效控制。对所有患者治愈出院6个月后随访，随访率100％，无精神障碍复发病例。结论认为尽早的对肾移植患者发生早期精神障碍进行对因及对症护理，可以保障肾移值患者安全，使患者平稳渡过手术期，从而提高肾移植手术成功率。

1例成人间活体供肝移植围术期供受体护理体会

本文总结了1例成人间活体供肝移植围手术期供受体的护理,包括术前准备和评估、心理护理、供者术后的一般护理及残肝功能的监测、受者术后并发症的观察等。认为做好活体肝移植围手术期的护理是供受者安全的重要保障。

成人肝移植受者社会支持及生存质量相关性的多阶段比较研究

研究不同阶段成人肝移植受者社会支持及生存质量相关性。方法 选择2020年3月到2021年3月在南昌区医疗机构接受肝移植治疗的70例患者作为研究对象,分别于术前及术后6个月、1年、2年对其一般资料、社会支持、生存质量情况进行调查,比较患者社会支持及生存质量情况,并对其影响因素及相关性进行对比。结果 术后2年患者社会支持各维度及总分明显低于术前、术后6个月及术后1年,术后1年患者社会支持各维度及总分明显低于术前及术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年患者生存质量各维度及总分明显高于术前、术后6个月及术后1年,术后1年患者社会支持各维度及总分明显高于术前及术后6个月,术后6个月生存质量各维度及总分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析,在婚、有配偶父母或子女照顾、无并发症患者社会支持得分明显更高,年龄<60岁、在婚、有配偶父母或子女照顾、家庭人均月收入≥5000元、无并发症患者社会支持得分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过相关性person系数分析,证实成人肝移植受者社会支持与生存质量存在正相关(P<0.05)。结论 不同阶段成人肝移植受者社会支持与生存质量存在明显正相关,需要引起临床学者的关注。