振腹推拿治疗慢性胃炎的思路探讨

慢性胃炎是临床常见病,虽病位在胃,但可累及肝脾等脏腑。采用儒家“致中和”思想分析慢性胃炎病机,主要是“守中”失衡,脾胃之气,衰为病,盛亦为病,升降失衡,滞则为痛。振腹手法作为脏腑推拿的代表手法之一,以脾胃为主,通过健脾和胃、疏肝理脾、健壮中央以守脾胃之中,配合点按、旋揉、捺扫法等使脏腑气血津液达到动态平衡,恢复人体气机升降出入功能,体现了“致中和”的治疗思路。

多溶洞地层中路基承载力有限元极限分析

为计算多溶洞地层中路基的极限承载力,根据上、下限定理,结合有限元方法,基于MATLAB平台编制了相关计算程序。采用修正的Hoek-Brown准则来描述岩体的非线性特点,并将其嵌入到计算程序中。在此基础上,用一个无量纲参数N_σ来衡量单个溶洞对路基承载力的影响,而用折减系数ξ来描述两个溶洞的影响。将计算结果以表格的形式展示出来,并对路基承载力的各影响因素进行探讨。结果表明:N_σ随着H/R(岩层厚度/溶洞半径)、地质力学指标GSI的增大而非线性增大,与岩石类别参数mi大致成线性关系;岩体的重度对N_σ的影响可忽略不计;当X(溶洞间水平距离)/R≤2时,ξ随H/R的增大而增大;当X/R≥3时,ξ随H/R的增大而减小;当Y(溶洞间垂直距离)/R<3时,ξ在X/R=2时取最小值;当Y/R≥3时,ξ趋近于1,此时只需要考虑单个溶洞对承载力的影响;单个溶洞的极限破坏模式与H/R有关,随着H/R的增大,破坏面由溶洞的顶部逐渐向底部发展,且影响范围逐渐扩大;两个溶洞的埋深一致,当X/R较小时,会有拱效应产生,当X/R较大时,溶洞间岩层会产生'X'形破坏面;两个溶洞的埋深不一致时,溶洞间贯穿的破坏面随着Y/R的增大而逐渐消失。将条形基础作用在岩层的承载力的结果与已有成果进行对比,误差在4%以内,验证所提方法的正确性。同时,为便于实际工程设计,提供具体的设计步骤及说明,基本能满足大部分工程需求。

岩溶区路基承载力有限元极限分析

为计算岩溶区路基极限承载力,根据上、下限定理,结合有限元方法,基于MATLAB平台编制了相关计算程序。采用修正的Hoek-Brown准则来描述岩体的非线性特点,并将其嵌入到计算程序中。在此基础上,用无量纲参数Nσ、η衡量单个溶洞对路基承载力的影响,并详细分析了各参数的影响。结果表明:Nσ随着D/L(厚跨比)、GSI(地质强度指标)的增大而非线性增大,随H/L(高跨比)的增大而减小,与mi大致成线性关系;当D/L较小时,η随α(旋转角度)的增大先增大后减小;当D/L较大时,α对η的影响不大;岩石的物理力学参数GSI、mi、γ对η的影响可忽略不计。极限破坏模式可分为顶板冲切破坏、顶板冲切和侧壁联合破坏、顶板冒落和侧壁联合破坏。将条形基础作用在岩层的承载力的结果与已有成果进行对比,误差在3%以内,验证了本文所提方法的正确性。同时,为便于实际工程设计,提供了具体的设计表格,基本能满足大部分工程需求。

崔述生分期论治糖尿病胃轻瘫经验

总结崔述生分三段论治糖尿病胃轻瘫的经验。崔述生认为其病位主要在脾、胃、肠,与肝、肺、肾三脏有密切联系。初期肺胃顺降不和,津伤燥热,以肺胃同治、润燥通腑之法治之;中期肝失疏泄,胃气上逆,以疏肝理脾、和胃降逆之法治之;后期气阴两虚,瘀浊互结,以补气养阴、祛瘀化浊之法治之。崔述生临证时常用枳实导滞丸合玉女煎、左金丸合温胆汤、生脉饮为基础主方,同时随症加减。

基于数据挖掘总结崔述生治疗膝关节骨性关节炎外治用药规律

目的采用数据挖掘方法总结崔述生教授治疗膝关节骨性关节炎的外治法用药规律。方法收集2016年9月1日—2019年9月30日崔教授门诊采用外治法治疗膝关节骨性关节炎的病历资料,建立外用药处方数据库,对药物频次、四气五味、归经、功效进行统计。采用SPSS 23.0对高频中药进行聚类分析;采用SPSS Modeler 18.0对高频中药进行关联规则分析。结果收集纳入处方126首,高频药物有瓜蒌、鸡血藤、牛膝、独活等,药性多温、平、寒,药味多苦、辛、甘,多归肝、肾、脾经,功效为活血化瘀、祛风湿、解表等。高频药物分为2组,第1组:鸡血藤、威灵仙、牛膝、桃仁、红花、独活、羌活、伸筋草、透骨草、天花粉、荆芥、防风,第1、2类为祛风湿药物,第3类为解表药,第4类为活血化瘀药,第5类为祛痰行气药,第6类为清热药;第2组:乳香、没药、血竭、红花、骨碎补、续断、三七、延胡索、青黛、鹿筋,第1、2类为活血化瘀药,第3类为补益药,第4类为祛风湿药,第5类为活血止血药,第6类为清热药。结论崔教授治疗膝关节骨性关节炎以活血、行气、化湿、解表为法,组方以崔教授经验方软伤洗剂、速效损伤灵为基础加减。

基于“调脾胃安五脏”理论探析调补中焦法辨治不寐的临床应用

中医病症不寐即“失眠”,是临床常见的睡眠障碍。中医认为五脏调控失衡是不寐的关键病机,而脾为后天之本,善治脾胃能安五脏而疗不寐。本文从脾胃与五脏、血脉、精神、气机升降、卫气循行、官窍等的关系来探寻“调脾胃安五脏”的理论源流。通过总结历代医家运用调补中焦法治疗心肾不交、心脾阳虚、清阳不升和外邪侵袭等各型不寐的临床经验,提出重视“调脾胃安五脏”理论,用调补中焦大法辨治不寐的学术思想。同时从现代临床适宜人群范围、实际临床疗效与临床科研价值等方面进行分析、佐证,再次确定其在临床广泛的应用前景与价值。

分数阶黏弹性地基中洞周超孔隙水压力消散特性分析

针对黏弹性地基中洞周超孔隙水压力消散问题,首先,采用分数阶Merchant模型来描述洞周饱和软黏土的流变特性,并借助拉普拉斯变换及逆变换方法,推导该模型柔度函数;其次,基于饱和软黏土二维固结状态下超孔隙水压力消散的偏微分方程,采用保角变换和分离变量方法,推导超孔隙水压力关于时间和空间变量的两个独立方程及其在拉普拉斯域内的解析表达式;再次,基于Crump方法,建立时域内超孔隙水压力的数值计算方法,并将超孔隙水压力解答退化为弹性和整数阶黏弹性地基的情况,与已有解答进行对比,验证其可靠性;最后,基于建立的解答,对洞周超孔隙水压力的消散特性进行研究,分析分数阶阶次、模量比、黏滞系数和边界条件的影响。结果表明:分数阶阶次和黏滞系数对超孔隙水压力消散的影响均呈现为两个不同的阶段。在消散初期,分数阶阶次和黏滞系数越大,超孔隙水压力消散越快;而在消散后期,分数阶阶次和黏滞系数越大,超孔隙水压力则消散越慢。模量比越大所对应的饱和软黏土层越软,超孔隙水压力消散越慢,且模量比的影响在超孔隙水压力消散中后期更为明显。洞周排水边界条件对超孔隙水压力消散的影响,消散初期主要体现在靠近洞周一侧,之后,逐渐向远离洞周一侧延伸和传递。

基于中医学的综合辨证护理干预对2型糖尿病老年患者血糖水平及护理满意度的影响分析

目的观察基于中医学的综合辨证护理干预对2型糖尿病老年患者血糖水平及施护满意度的影响。方法120例2型糖尿病老年患者,以是否接受中医综合辨证护理干预为暴露因素,分为暴露组和非暴露组,各60例。非暴露组采用常规护理,暴露组在常规护理基础上加入中医综合辨证护理干预。比较两组护理前、护理后2周、出院后2周的血糖指标及护理后2周的护理满意度。结果护理前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2周、出院后2周,暴露组餐后2 h血糖水平分别为(9.21±1.54)、(10.00±1.88)mmol/L,均低于非暴露组的(11.7±2.47)、(13.38±2.06)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后2周、出院后2周,暴露组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为均低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后2周,暴露组护理满意度评分(8.56±1.09)分高于非暴露组的(7.34±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合辨证护理方案可进一步改善2型糖尿病老年患者的血糖水平,提高护理满意度,值得进一步研究以早日应用于基层养老服务中。

崔述生治疗椎动脉型颈椎病经验

椎动脉型颈椎病常以颈性眩晕、颈项酸痛不适及头枕部发作性跳痛或胀痛为主要症状,给患者工作和生活带来极大不便。崔述生教授从事颈椎病的研究与临床治疗工作近50年,总结临床经验提出手法治疗与药物治疗相结合,采用指针点穴、七线拨筋、拔伸牵引、旋转提扳、崔氏软伤洗剂外用的方法,"筋骨并重""标本兼治"治疗椎动脉型颈椎病,疗效显著。

社会性别视角下的农村留守女性生命史

在我国现代化进程中,不同生命周期的农村留守女性都在默默地承受着巨大的社会代价与压力。国家的经济社会重构和传统父权制的双重压制,剥夺了她们与男性平等的流动机会,还使其在家庭中承担了远远超越于传统性别规范所要求的多重角色。家庭生命周期中接替出现的再生产刚性需要,使她们一生都难以逃离不断被留守的命运:从孤独成长的留守女童,到孤独持家的留守妇女,再到孤独养老的留守老人。在其漫长而又短暂的生命史中,她们所遭遇的是一个孤独的留守人生。

《咏白海棠》:海棠花是薛宝钗的化身

薛宝钗人物档案身份:薛姨妈之女,薛蟠的妹妹;王夫人外甥女,与宝玉为姨表姐弟,后嫁给宝玉。别称及来由:蘅芜君(结海棠社时,李纨为她所取)住所:蘅芜苑。院内多异草,屋内如雪洞一般,一色玩器全无,床上只吊着青纱帐幔,衾褥也十分朴素。特点:人情练达,美丽大方,理性贤惠。

基于PDX模型进行癌症诊疗的进展

肿瘤异质性是当前癌症研究中不可忽视的重要因素,精准医学为此提供了新的解决方法。随着多组学、基因组学、转录组学、代谢组学等信息统计及数据分析技术的发展,特别是直接进行原代肿瘤移植的人源肿瘤组织异种移植模型(Patient-derived xenograft,PDX)被广泛应用,为肿瘤患者的精准治疗奠定了基础。文章综述了PDX相关的进展,以及目前主要的PDX数据库资源共享平台,希望可以为肿瘤研究提供参考。

长链非编码RNA在肾癌进展中的作用及临床应用前景

肾癌是最常见的泌尿系统肿瘤之一,其中有85%属于透明肾细胞癌。肾癌患者每年新增约30万例,转移性患者的5年生存率仅为10%,因此发现肾癌相关生物标志物及治疗靶标是提高肾癌临床治疗效果的必然要求。长链非编码RNA(lncRNAs)是指长度大于200个核苷酸且缺乏蛋白编码能力的RNA分子。大量文献报道lncRNAs在肾癌的发生发展过程中发挥重要的调控作用,其可作为促癌基因或抑癌基因通过多种信号通路调控肾癌细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡等过程。综述近年lncRNAs在肾癌中的研究进展,为lncRNAs对于肾癌的诊断、预后或靶向治疗提供理论依据。

奇思妙想

遇到堵车时,消防车可以启动另一套车轮。车轮位于车头和车尾,与原来的车轮位置错开.运行时,支撐杆、车轮降落,原车轮收起。由于替换后的车轮窄小,支臺高长,消防车可以自由穿行在拥挤的车道。不过,你别担心它会侧翻,车身底部两侧安装有特殊装置,能够避免与其他车辆碰撞。