肾结石用微通道经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗效果评价

目的分析微通道经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率、炎症反应及疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月中山源田骨科医院收治的74例肾结石患者的临床资料,根据不同手术方案分为A组(37例,微通道经皮肾镜碎石术)和B组(37例,输尿管软镜碎石术)。比较两组患者术后7 d结石清除率与安全性,术前与术后1 d血清C-反应蛋白、皮质醇、胱抑素C水平;比较术前及术后1、3、7 d机体疼痛程度。结果B组患者术后并发症总发生率低于A组(P<0.05),B组患者术后7 d结石清除率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清C-反应蛋白、皮质醇、胱抑素C水平均升高,而B组均低于A组(均P<0.05);与术前比,术后1、3、7 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且术后1、3、7 d B组均低于A组(均P<0.05)。结论相比于微通道经皮肾镜碎石术,输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的结石清除率相当,但安全性更高,术中对机体所产生的应激反应较轻,可减轻术后疼痛感。

脑血管病患者血小板、纤溶活性、内皮细胞合成物测定的意义

目的：探讨血浆中血栓素 Ｂ_２（ＴＸＢ_２），血小板α颗粒胰蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）， ６－酮前列腺素１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α），内皮素（ＥＴ）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性，在脑动脉硬化、脑血栓发病过程的作用及临床意义。方法：ＴＸＢ_２、Ｇｍｐ－１４０、６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ采用放射免疫法（ＲＩＡ）、ｔＰＡ、ＰＡＩ采用发色底物法分别测定脑动脉硬化，脑血栓和正常对照组的含量，并进行分析。结果：①脑动脉硬化组，脑血栓组血小板指标ＴＸＢ_２，ＧＭＰ－１４０水平明显高于正常组（Ｐ均＜０．０１）；②内皮细胞合成物６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ含量脑血栓组明显低于和高于正常组（Ｐ均＜０．０１），脑动脉硬化组无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。 ③纤溶指标 ｔＰＡ， ｔＰＡ／ＰＡＩ两组脑血管病血浆水平明显低于正常组。 ＰＡＩ水平虽有增高，但无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：脑血管疾病存在血小板活化，内皮细胞受损、纤溶活力低下，这些改变可能参与此二类疾病发病过程。故须针对以上改变对患者采用相应治疗措施。

穿心莲黄酮糖衣片研制及质量标准

穿心莲黄酮是含多甲氧基、羟基的黄酮化合物,具有广泛的药理作用,且来源广泛,毒副作用极小。因为黄酮性质稳定,故采用常用的方法,本品规格32.5mg/片。1 片剂制备1.1 材料设备 穿心莲黄酮粉剂(自提);淀粉(符合中国药典1990年版);糊精(符合中国药典1990年版);硬脂酸镁(符...

细输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石多中心大样本应用体会

目的:评价细输尿管镜治疗输尿管中下段结石的应用效果。方法:本研究采用前瞻性、多中心进行,选取2021年10月—2022年9月正生医生集团多个临床中心收治的1298例输尿管中下段结石患者资料,分为细输尿管镜组(试验组)和标准输尿管镜组(对照组),其中试验组708例行细输尿管镜联合钬激光碎石治疗,对照组590例行标准输尿管镜钬激光碎石治疗,就2组的临床资料进行对比。结果:2组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);但术中上镜成功率、上镜难易程度、黏膜损伤程度、手术时间等方面,试验组应用效果均明显优于对照组(P<0.05),2组碎石取石效果和并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用细输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石碎石成功率高,损伤小且轻,尤其适用于输尿管结石较小的情况,术后疼痛轻,恢复快,且同时有更高的安全性,应用价值十分突出,细输尿管镜可作为输尿管中下段结石治疗优先选择的器械。

脑梗塞患者血浆TXB_2·6KPGF_(12)测定的临床意义

血栓素A2(TXA2)和前列腺素I2(PGI2)是维持血管收缩和舒张的两种不同功能的生物活性物质.TXB2和6KPGF12分别是它们在血中的代谢产物,性质较稳定,可以代表TXA2和PGI2的含量,并且,它们的变化可能与脑梗塞病病情的发展有一定的关系.因此,我们选择脑梗塞病人,测定其血浆中TXB2和6KPGF12的含量,探讨其在临床中的意义.

输尿管软镜治疗肾盏憩室合并结石18例效果分析

肾盏憩室是肾实质内覆盖移行上皮细胞的囊腔,经狭窄的盏颈与肾盂或肾盏相通,憩室无分泌功能,但尿液可反流入憩室内。肾盏憩室结石首先由Rayer于1841年描述,可为多发性,位于肾的任何部位,但肾上盏更易受累及。常规治疗方式包括开放手术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotom,PCNL）及腹腔镜肾楔形切除术。

654-2、肝素和酚妥拉明静滴治疗顽固性心绞痛的疗效观察

作者对24例顽固性冠心病心绞痛给予静滴654—2、肝素、酚妥拉明治疗后,心绞痛缓解总有效率为96%,心电图缺血改善为75%。心功能明显改善,血栓素 B_2(TXB_2)显著降低、血粘滞度及血脂下降,无明显毒副作用,值得临床采用,特别是伴有心功能不全者效果更好。