喜炎平注射液联合α-1β干扰素治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察喜炎平注射液联合α-1β干扰素治疗小儿手足口病的疗效。方法:将80例手足口病患儿随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予喜炎平注射液静脉滴注,α-1β干扰素肌内注射;对照组给予利巴韦林治疗。观察临床症状消失、体温下降及住院的天数,比较治愈率。结果:治疗组有效率95%;对照组治愈率75%,且临床症状消失慢,体温持续时间长,住院天数长,显效慢。结论:喜炎平注射液联合干扰素治疗儿童手足口病可缩短病程,显效快,疗效明确。

新生儿高胆红素血症患儿胆红素的变化与继发性血小板增多症及凝血异常的规律

目的探讨新生儿高胆红素血症患儿胆红素的变化与继发性血小板增多症及凝血异常的关系。方法以80例高胆红素血症新生儿为观察组,以同期80例足月新生儿为对照组。按照TBIL水平将患者分为高TBIL组(n=41,TBIL≥257μmol/L)和低TBIL组(n=39,TBIL<257μmol/L)。检测患者TBIL、凝血指标水平,分析与继发性血小板增多症的关系。结果观察组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平高于对照组,纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组(P<0.05);观察组继发性血小板增多症发生率为20.00%,高于对照组6.25%(P<0.05)。高TBIL组PLT、aPTT、PT、TT水平高于低TBIL组,Fbg水平低于低TBIL组(P<0.05);两组继发性血小板增多症发生未见差异(P>0.05)。血小板增多症患者TBIL恢复时间为高于PLT正常组TBIL恢复时间(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿PLT水平升高,凝血功能受到损伤;随TBIL水平升高,可加重新生儿凝血功能障碍,并且血小板增多症患儿TBIL恢复时间延长。

儿童过敏性紫癜凝血纤溶系统变化与肾损伤的相关性

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)凝血纤溶系统变化与肾损伤的相关性。方法以80例HSP患儿为对象,按照是否出现肾损伤将患儿分为HSP组(n=45)和HSPN组(n=35)。以同期40例健康儿童为对照组。检测受试者凝血、纤溶指标,分析其与肾脏损伤的关系。结果HSP组、HSPN组、对照组纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平比较差异显著(P<0.05);对照组Fbg、D-D、FDP水平低于HSP组、HSPN组(P<0.05),HSP组Fbg、D-D、FDP水平低于HSPN组(P<0.05)。对照组β2-微球蛋白(β2-MG)水平低于HSP组、HSPN组(P<0.05),HSP组β2-MG水平低于HSPN组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示β2-MG与Fbg、D-D、FDP均呈正相关(P<0.05)。结论HSPN患儿D-D、Fbg、FDP水平均升高,并与β2-MG正相关,HSPN患儿在疾病早期存在凝血、纤溶功能的紊乱,可能参与肾损害的进展。

茵桅黄口服液加二联活菌颗粒预防新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨预防新生儿高胆红素血症的有效方法。方法:将160例新生儿分为预防组和对照组,预防组的新生儿在出生后24h内开始口服茵桅黄口服液(5ml/次,2次/d),同时口服二联活菌颗粒(1/3支,3次/d,温水冲服),疗程5～7d。对照组不采取任何干预措施。结果:预防组72h胆红素增高值为(137.5±6.98)μmol/L,明显低于对照组(170.23±86)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:茵桅黄口服液加二联活菌联合应用,可降低体内胆红素水平,预防新生儿高胆红素血症发生,值得推广。

面料热传递阻力与水气阻力的检测——纺织品热阻、湿阻测试仪与标准现状分析

为了提高国产热湿阻测试仪器的检测精度与稳定性，针对目前国内的热湿阻测试标准与仪器的现状，结合与相关仪器生产企业长年摸索得出的经验对现行标准与仪器性能存在的主要问题进行了分析，指出了造成热湿阻仪检测精度低的原因主要是对热湿阻测试机理理解不透，相关标准制定不完善和生产加工技术尚未达到要求。

提高织物保暖性能检测精度的新方法——加温功率逐次逼近、温差测试法

介绍了加温功率逐次逼近、温差测试法，认为该方法避免了热惯性的影响，从而提高了测试的正确性，解决了以往测试数据重演性差的问题，经一段时间的试验表明，样机的各技术指标的偏差均在3％以内。

浅谈电视台媒介融合转型发展

媒介融合,是近年来的学术热点话题,它不仅多次作为一个策略性的术语,多次出现在党和国家领导人的重要讲话中,表明当前一种全局性的部署和规划,而且学术界的研究从2005年开始就一直没有降温。随着新媒体的迅速发展,电视台作为传统媒体迎来了前所未有的机遇和挑战。观众注意力的转移,广告客户宣传需求的多样化,APP、户外、报纸、广播以及电视台等媒体之间竞争的白热化,使得媒介融合成为当下媒体转型发展的必经之路。

莫沙比利联合聚卡波非钙治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察和对细胞因子的影响

目的探讨莫沙比利联合聚卡波非钙治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察和对细胞因子的影响。方法选取2018年1月至2019年1月上海健康医学院附属周浦医院收治的120例便秘型肠易激综合征病人,按照随机数字表法分为观察组和对照组(60例/组),其中对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片,5毫克/次,3次/天,餐前服;观察组在对照组基础上给予聚卡波非钙,500毫克/片,3次/天,2片/次,三餐后用水200 mL送服。两组均治疗4周,观察两组排便情况,比较两组通便时间,对两组临床疗效及治疗期间不良反应进行评价,并检测两组病人治疗前后细胞因子变化。结果治疗后两组排便困难程度评分和排便时间均显著降低(P<0.05),但观察组降低更为明显(t=10.887,5.041,P<0.05)。治疗4周后观察组的总有效率为98.33%显著性高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后两组5-羟色胺、胃动素、血管活性肠肽(VIP)及降钙素基因相关肽(CCRP)、神经肽Y均显著改善(P<0.05),但观察组改善更为明显(t=19.754、8.782、3.382、7.362、11.657,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙比利联合聚卡波非钙治疗便秘型肠易激综合征临床疗效好,可显著改善病人排便困难等症状,并可上调胃动素水平,下调5-羟色胺、VIP、CCRP、神经肽Y水平。

内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果分析

目的探究内镜下应用金属夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者的临床效果。方法选取我院2018年8月至2019年8月,我院消化科门诊及住院部接纳患急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)患者104例,采用数字随机法将患者分为一般组和研究组,每组52例。一般组行常规治疗,研究组在一般组的基础上行内镜下钛夹治疗,分析两组患者的临床指标、出血情况及恢复情况。结果治疗后,一般组及研究组均无死亡病例,研究组皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、生长激素(GH)、C反应蛋白(CRP)的指标均低于一般组(P<0.05);研究组术中出血及有效止血例数均高于一般组(P<0.05),3 d后再出血例数低于一般组(P<0.05);治疗期间研究组的输血量、肠鸣音正常时间、住院时间均低于一般组(P<0.05)。结论内镜下应用金属钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道的临床效果较好,能减少患者术后的出血量,也能缩短患者的住院时间,术后的恢复效果较好,应予以推广。

以呃逆、恶心、腹胀为首发症状的小儿病毒性心肌炎

病毒性心肌炎即由病毒侵犯心脏所引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病，其病理特征为心肌细胞的坏死或变性，小儿病毒性心肌炎的临床表现复杂多样，轻重不一，且特异性较差，易误诊、漏诊，为提高对该病的认识，做到早期正确诊断，

幽门螺杆菌根除治疗前后患儿肠道菌群及免疫功能变化情况分析

【目的】探讨幽门螺杆菌(Hp)根除治疗前后患儿肠道菌群及免疫功能变化情况。【方法】回顾性分析2017年9月至2020年3月本院收治的91例Hp感染患儿的临床资料,所有患儿均采用Hp感染四联标准化根治方案。对比患儿根除治疗前后患儿肠道菌群、免疼功能变化及药物安全性情况。【结果】治疗后,大肠杆菌属、肠球菌属、梭菌属、副拟杆菌属水平相对丰度均高于治疗前(P<0.05),普氏菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属、考拉杆菌属、拟杆菌属水平相对丰度均低于治疗前(P<0.05);患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前(P<0.05),CD8^(+)水平低于治疗前(P<0.05)。治疗期间患儿均未出现明显的不良反应,安全性良好。治疗后,患儿IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】Hp感染患儿根除治疗后肠道菌群结构发生改变,但可有效改善患儿免疫功能。

营改增对于金融企业税负的影响

所谓的营改增就是将以前缴纳的营业税的应税项目改成缴纳增值税。对于金融企业而言,在营改增体制下,增值税是对产品或者服务的增值部分纳税,减少了重复纳税的环节,减轻企业的税务负担,促进金融企业的更好发展。本文就营改增对金融企业税负的影响进行了相关的分析。

加压时间和回复时间对织物折皱回复性能的影响

为了探讨加压时间和回复时间对织物折皱回复性能的影响，采用外观法进行对比试验。试验结果表明，折皱回复性能特别好或特别差的织物对加压时间不敏感，随着加压时间的增加一般织物的折皱回复性能变差；在其他测试条件不变的情况下，24h之后织物的折皱回复情况将不再发生变化。

Wnt5a对人肝星状细胞促炎细胞因子IL-1β及IL-6表达的影响

目的研究Wnt5a对肝星状细胞（nsc）促炎细胞因子IL-1β及IL-6表达的影响，探讨Wnt5a在肝纤维化中的作用及机制。方法采用脂多糖（LPS）和肿瘤坏死因子（TNF-α）刺激人肝星状细胞株LX-2，以qRT—PCR和Western blot检测Wnt5a表达水平变化；分别利用Wnt5a重组蛋白体外刺激LX-2和Wnt5a shRNA病毒转染LX-2，以qRT-PCR、ELISA检测促炎细胞因子IL-1β、IL-6的水平变化。结果LPS及TNF-β可显著刺激LX-2 Wnt5a表达增加（P〈0．05）；Wnt5a重组蛋白可促进LX-2细胞IL-1β、IL-6表达和分泌（P〈0．05）；Wnt5a shRNA转染LX-2后IL-1β、IL-6表达水平显著降低（P〈0．05），ELISA发现Wnt5ashRNA转染组培养上清IL-1β、IL-6水平显著低于pLVX-NC—shRNA组与LX-2组（P〈0．05）。结论Wnt5a可促进HSC促炎细胞因子IL-1β、IL-6的表达而参与肝纤维化进程。

慢性萎缩性胃炎伴周围神经病变的影响因素

目的探讨慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴周围神经病变的影响因素。方法前瞻性选择2015年10月至2018年10月上海健康医学院附属周浦医院收治的CAG患者547例,将患者分为周围神经病变组(149例)与无周围神经病变组(398例)。检测患者血肌酐及血清胃泌素、维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素B9(叶酸)、维生素B12、维生素E、25羟基维生素D3和幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)。分别于治疗前、后复查并检测周围神经传导速度。分析CAG伴周围神经病变的影响因素,分析维生素含量与周围神经传导速度的相关性。采用单因素方差分析评估治疗后患者的变化情况。结果叶酸(OR=0.412,95%CI为0.280~0.607,P<0.001)、维生素B12(OR=0.974,95%CI为0.968~0.979,P<0.001)和25羟基维生素D3(OR=0.759,95%CI为0.711~0.810,P<0.001)是CAG伴周围神经病变的独立保护因素。正中神经的运动神经传导速度与血清叶酸(r=0.443,P=0.019)、维生素B12(r=0.482,P=0.028)和25羟基维生素D3水平(r=0.331,P=0.020)均呈正相关。患者在治疗后血清叶酸(F=5.013,P=0.028)、维生素B12(F=6.051,P=0.016)和25羟基维生素D3水平(F=5.630,P=0.020)均逐渐上升,正中神经的运动神经传导速度(F=8.336,P=0.005)也逐渐上升。结论维生素B12、叶酸和维生素D是CAG伴发周围神经病变患者的保护因素。

骨保护素、核因子-κB受体活化因子配基在氟砷联合染毒大鼠骨骼毒性中的调控作用

目的 探讨骨保护素（OPG）与核因子-κB受体活化因子配基（RANKL）在氟砷联合染毒大鼠骨骼毒性中的调控作用。 方法 选取192只8周龄清洁级Wistar大鼠，体重为（200 ± 50）g，根据2 × 4析因实验设计按体重采用随机数字表法分成16组， 每组12只，雌雄各半。用氟化钠（NaF，空白对照0.0 mg／kg、低氟5.0 mg／kg、中氟10.0 mg／kg、高氟20.0 mg／kg）和亚砷酸 钠（NaAsO2，空白对照0.0 mg／kg、低砷2.5 mg／kg、中砷5.0 mg／kg、高砷10.0 mg／kg）灌胃染毒6个月。依据上述处理因素将 大鼠分为对照组（F0As0）、低氟组（F5.0As0）、中氟组（F10.0As0）、高氟组（F20.0As0）、低砷组（F0As2.5）、中砷组 （F0As5.0）、高砷组（F0As10.0）、低氟低砷组（F5.0As2.5）、低氟中砷组（F5.0As5.0）、低氟高砷组（F5.0As10.0）、中氟 低砷组（F10.0As2.5）、中氟中砷组（F10.0As5.0）、中氟高砷组（F10.0As10.0）、高氟低砷组（F20.0As2.5）、高氟中砷组 （F20.0As5.0）、高氟高砷组（F20.0As10.0）。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA法）检测大鼠骨组织中OPG及RANKL蛋白表达水平 ，实时荧光定量PCR法检测OPG及RANKL mRNA表达水平。结果 与F0As0组［（2.678 ± 0.136）ng／mg、（29.658 ± 0.662）pg／ mg］比较，F5.0As0、F10.0As0、F20.0As0组骨组织中OPG［（2.857 ± 0.162）、（2.983 ± 0.272）、（3.117 ± 0.143）ng／ mg］、RANKL［（32.533 ± 0.999）、（32.698 ± 1.932）、（33.331 ± 1.140）pg／mg］蛋白表达水平随染氟剂量的升高均有 升高趋势；与F0As0组比较，F0As2.5、F0As5.0、F0As10.0组骨组织RANKL蛋白水平［（32.348 ± 2.838）、（31.589 ± 1.359） 、（28.843 ± 1.908）pg／mg］随染砷剂量的升高而先升高后下降（P均 〈 0.05）。与F0As0组（0.83 ± 0.19、0.92 ± 0.23） 比较，F5.0As0、F10.0As0、F20.0As0组骨组织OPG（1.14 ± 0.27、1.33 ± 0.39、1.69 ± 0.77）、RANKL mRNA水平（1.02 ± 0.21、1.17 ± 0.15、1.25 ± 0.31）随染氟剂量的升高均有升高趋势。氟对OPG、RANKL蛋白和mRNA的表达有主效应（F = 11.530 、21.765、6.320、3.543，P均 〈 0.05），氟砷联合对RANKL蛋白和mRNA、OPG蛋白表达存在交互拮抗作用（F = 9.496、2.217、 3.375，P均 〈 0.05）。结论 氟砷联合染毒对大鼠骨组织RANKL及OPG的影响中氟起主导作用，砷间接参与了氟致大鼠骨骼毒性作用 ，氟砷联合对OPG及RANKL表达的交互作用主要表现为拮抗作用。

氟砷联合暴露对大鼠骨组织骨形态发生蛋白2和骨形成相关因子Runt转录因子2基因转录表达的影响

目的观察慢性氟砷联合暴露对大鼠骨组织骨形态发生蛋白2（BMP．2）和骨形成相关因子Runt转录因子2（Runx2）基因转录表达的影响及交互作用。方法选取160只8同龄清洁级Wistar大鼠作为研究对象，体重为（200±50）g，根据2X4析因实验设计按体重采用随机数字表法分成16组，每组10只，雌雄各半。用氟化钠（NaF：空白对照0．0mg／kg、低氟5．0mg／kg、中氟10．0mg／kg、高氟20．0mg／kg）和亚砷酸钠（NaAsO2：空白对照0．0ms／ks、低砷2．5ms／ks、中砷5．0mg／ks、高砷10．0mg／kg）灌胃，每周连续灌胃6d，停灌1d，共连续灌胃6个月。依据上述因素将大鼠分为对照组（F0.0As0.0）、低氟组（F50As0.0）、中氟组（F100As0.0）、高氟组（F20．0As0.0）、低砷组（F0.0As2.5）、中砷组（F0.0As5.0）、高砷组（F0.0As100）、低氟低砷组（F5．0As2.5）、低氟中砷组（F5.0As5.0）、低氟高砷组（F5.0As10.0）、中氟低砷组（F10.0As2.5）、中氟中砷组（F10.0As5.0）、中氟高砷组（F10．0As10.0）、高氟低砷组（F20.0As2.5）、高氟中砷组（F20.0As5．0）、高氟高砷组（F20.0As10.0）。采用氟离子选择电极法检测尿氟（UF），原子荧光光谱法检测尿砷（UAs），实时荧光定量PCR法检测BMP-2及Runx2mRNA表达水平。结果F0.0As0.0组、F0．0As2.5组、F0.0As5.0组、F0.0As10.0组均无氟斑牙出现，其余各组均出现不同程度氟斑牙。氟斑牙的发生与染氟剂量存在剂量．反应关系，在高氟（20．0mg／kg）剂量下，随染砷剂量增加氟斑牙损伤程度增加（x2=9．124，P〈0．05）。与F0.0As0．0组（0．99±0．08、0．99±0．07）比较，F5.0As0．0、F10.0As0.0、F20.0As0.0组骨组织BMP-2mRNA水平（1．01±0．07、1．06±0．06、1．21±0．05）及Runx2mRNA水平（1．03±0．04、1．24±0．03、1．33±0．10）随染氟剂量的升高均有升高趋势。氟对BMP-2及Runx2mRNA表达有主效应（F=3．067、2．927，P均〈0．05）；氟砷联合对BMP-2及Runx2mRNA表达存在交互作用（F=3．817、4．802，P均〈0．05）。结论氟砷联合暴露对大鼠骨组织BMP．2及Runx2mRNA表达作用主要表现为氟的主效应，砷间接参与氟致骨毒性过程，氟砷联合对BMP-2及Runx2mRNA表达的交互作用主要表现为拮抗作用。

胃蛋白酶原比值联合胃泌素诊断慢性萎缩性胃炎的价值研究

目的:探讨血清胃蛋白酶原比值(PGR)联合胃泌素-17(GAS-17)诊断慢性萎缩性胃炎的临床价值。方法:筛选2017年6月至2019年6月至我院住院的慢性胃炎患者的临床资料,选取121例慢性萎缩性胃炎患者,同时选取98例慢性非萎缩性胃炎患者作为对照组;收集两组的一般情况及胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原-Ⅱ(PG-Ⅱ)、GAS-17等资料,计算PGR。应用Pearson相关性分析PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR和GAS-17的相关性;利用工作者受试特征(ROC)曲线比较胃蛋白酶原相关指标、GAS-17及两者联合对慢性萎缩性胃炎的诊断效能。结果:与对照组比较,慢性萎缩性胃炎组患者的PG-Ⅰ、PGR及GAS-17水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示慢性萎缩性胃炎组患者PG-Ⅰ、PGR与GAS-17水平之间呈正相关(r1=0.468,P1<0.001;r2=0.405,P2<0.001);ROC曲线显示,PG-Ⅰ、PGR、GAS-17单独诊断慢性萎缩性胃炎患者的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.838、0.794,最佳诊断临界点分别为102.62μg·L-1、8.95、8.52 pmol·L-1,PG-Ⅰ和GAS-17联合诊断时AUC为0.849,PGR和GAS-17联合诊断时AUC为0.896。结论:单一指标诊断慢性萎缩性胃炎时,PGR的诊断效能最高,联合GAS-17后诊断效能进一步提升,两者联合诊断对慢性萎缩性胃炎高危人群筛选有较高的临床价值。

连续性康复服务中医诊疗管理模式对脑卒中偏瘫患者病情管理能力和生活质量的影响

目的:观察连续性康复服务中医诊疗管理模式对脑卒中偏瘫患者病情管理能力和生活质量的影响。方法:将脑卒中偏瘫患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以内科常规护理及出院健康指导,观察组在对照组的基础上采用连续性康复服务中医诊疗管理模式。随访3个月,比较2组干预前后病情管理能力和生活质量。结果:观察组病情管理能力及生活质量各项指标评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:连续性康复服务中医诊疗管理模式可明显提高脑卒中偏瘫患者自我病情管理能力和生活质量,值得临床推广应用。

社区干预对糖尿病患者疾病认知和血糖控制状况的影响分析

研究社区干预对糖尿病患者疾病认知和血糖控制状况的影响,以供参考。方法:选择2018年1月至2019年2月我院社区糖尿病患者120例作为研究对象,将所有患者以随机数法分为两组,对照组患者(60例)应用常规药物进行治疗,实验组患者(60例)在此基础上外加进行社区干预。对比两组患者的治疗后的血糖变化情况以及对糖尿病认知情况。结果:治疗2年后,实验组患者自我效能量表和自我评估量表得分均明显高于对照组,经检验数据有统计学意义(P<0.05)。实验组各项血糖水平较对照组更低,经检验数据有统计学意义(P<0.05)。结论:采用在常规治疗基础上外加社区干预可以有效控制糖尿病患者的血糖水平,可以极大提升患者的生存质量,建议在临床上推广应用。