特发性黄斑裂孔手术方式进展

特发性黄斑裂孔(IMH)是没有明显相关的原发病变而自行发生黄斑中心凹区的全层视网膜组织的缺损,其起病隐匿,一旦发病,可严重影响患者的中心视力和生活质量。目前,随着手术操作系统的不断丰富、精准,IMH的治疗技术进一步成熟,但是在某些方面如内界膜剥除对视网膜功能的影响、手术方式的选择等方面仍然存在着争议。本文从IMH的发病机制及手术方式的进展作一综述,以期指导临床手术方式措施制定,达到最佳临床选择和降低手术并发症发生的目的。

山东省医学院校学生性知识和婚前性行为态度

目的了解山东省高校医学专业学生性行为和性态度状况,为开展性健康教育预防性疾病的传播,引导医学生健康成长提供理论依据。方法采用问卷调查的方法,对山东省6 000名医学生进行问卷调查。结果山东省医学专业大学生发生性行为的报告率为19.6%,一~四年级分别为5.4%,16.0%,22.0%,33.4%,随年级增长,性行为发生率逐渐增高（χ~2=36.109,P〈0.05）。接受调查的大学生普通缺乏生理知识和性知识,对避孕知识和性心理性技巧上有一定了解的大学生分别占38.4%和10.6%。同时,81.0%大学生对婚前性行为现象的认同已有不同程度的常态化,但随着年级的增长对所学性知识认知感低,模糊度高（χ~2=12.913,P〈0.05）。结论山东省医学生对性知识的了解相对匮乏,应结合当代大学生特点,加强性健康教育,寻求符合我国国情的大学生性健康教育模式。

单针液-气交换术治疗玻切术后未闭合黄斑孔

目的评估单针液体-空气交换术治疗玻璃体切除术后未闭合的特发性黄斑孔(IMH)的效果.方法回顾性系列病例研究.分析扬州大学附属苏北人民医院眼科2015年1月至2018年8月玻切治疗IMH术后未闭合的10例(11眼)在门诊进行单针液体-空气交换术的临床资料,评估术后黄斑孔闭合情况及视力变化.结果第一次单针液体-空气交换术后裂孔闭合率为63.64%(7/11),第2次交换术后为72.72%(8/11),第3次交换术后为81.81%(9/11).结论单针液体-空气交换术治疗玻切术后未闭合黄斑孔操作简便且安全有效.

内界膜瓣下MVR刀穿刺联合笛针吸出治疗黄斑中心凹下全氟化碳液滴残留六例

黄斑下及黄斑外全氟化碳液(PFCL)滴残留是玻璃体视网膜手术后常见并发症之一,其发生率为0.9%~11.1%。主要发生于孔源性视网膜脱离(RRD)玻璃体切割手术(PPV)联合PFCL辅助视网膜复位,尤其常见于视网膜大裂孔及视网膜大范围切开患眼。研究表明,PFCL通过机械压迫和化学毒性对光感受器细胞和RPE细胞均具有损伤作用,导致患者中心视力下降或丧失。多数学者认为黄斑中心凹下PFCL需尽早取出。我们对一组RRD PPV后黄斑下PFCL滴残留患者行内界膜瓣下MVR刀穿刺联合笛针吸出。现将结果报道如下。