恶性淋巴瘤患者凝血参数动态变化及其临床意义

【目的】观察40例恶性淋巴瘤(ML)患者化疗期间凝血参数和血栓调节蛋白的动态变化,以了解ML患者血栓形成的危险因素,并为临床上选择预防ML患者血栓形成的合适时机提供实验依据。【方法】应用磁珠法原理检测ML患者化疗期间凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)浓度及ELISA法检测血栓调节蛋白(TM)浓度。【结果】在细胞毒药物应用期间患者血浆中TM浓度进行性增高,PT,APTT,FIB浓度无明显变化,而细胞毒药物结束后TM很快恢复恢复正常水平,而PT,APTT明显缩短,FIB浓度增高,在一周后才恢复正常。【结论】ML患者化疗期间的高凝状态主要发生在细胞毒药物结束后一周以内,这段时间是预防血栓形成的最佳时机。

用吸光度法对全口义齿咀嚼效能的测定和分析

９０例无牙颌患者（４５例男性，４５例女性），用吸光度法测定其戴用全口义齿后１周，１，３及６月的咀嚼效能，并同时了解影响其咀嚼功能的部分因素，结果发现：无牙颌患者戴用全口义齿后，其咀嚼效能随着戴牙时间的增长而逐步提高，戴义齿３～６个月趋于稳定，但均低于正常对照组；影响咀嚼功能的因素较多，如咀嚼次数、关系、制作者、人工牙种类、咀嚼习惯等。

全身骨密度和下颌骨骨密度5年变化的初步研究

应用γ射线骨密度分析仪测量了１９例（男性１０例，女性９例）无牙颌患者５年前后的挠骨骨密度和下颌骨骨密度。结果发现随着年龄的增加，桡骨骨密度和下颌骨骨密度均下降，说明下颌骨骨密度变化是全身骨密度变化的口腔局部表现。

无牙颌下颌骨大小和形态变化的初步研究

本实验对５６例无牙颌患者（２８例牙嵴丰满者和２８例牙嵴萎缩者）的Ｘ线侧位片，应用中轴转换方法得到下颌骨中轴各线距和角度。并测量其线距和角度。结果表明：随着牙嵴吸收的增加，下颌体长度和下颌支长度增加；前牙槽突、颏突、颌骨前部高度，颌骨后部高度及喙突长度减少。下颌体和下颌支的连接更趋于平坦；喙突和髁突更趋于接近；前牙槽突向舌侧倾斜。说明牙槽骨的吸收使下颌体高度发生较大的变化。

正常中老年人和青年人的硬组织X线头测量对比研究

３９名中老年正常者与３０名青年正常者的硬组织Ｘ线头测量对比研究表明，成年后，颅颌面硬组织生长改建仍能维持一段时期，主要表现为垂直方向的增长，平面斜度随年龄增加而变平。

关于微量元素锌铜锰镁的研究

近年来,关于微量元素的研究进展很快。本文对微量元素锌、铜、锰、镁的研究情况,从生理功能(包括免疫功能)、与钙磷和骨代谢的关系、与口腔医学的关系以及老年人的微量元素营养等方面作了综述,认为老年人的饮食原则仍然应该是平衡饮食。

大鼠雌激素低下时下颌骨和股骨同位素测定的比较

对３０只ＳＤ雌性大鼠连续性标记氚－四环素（３Ｈ－Ｔｃ），于双侧卵巢切除术后３月，采用标准液体闪烁技术测定下颌骨和股骨吸收程度并进行比较。结果表明：１．实验组大鼠下颌骨和股骨骨吸收分别比对照组高１９．５％和２８．８％，提示雌激素低下导致了有牙下颌骨和股骨吸收可能增加，骨的绝对量减少。２．实验组大鼠下颌骨骨量丧失与股骨之间呈显著直线相关关系，骨质疏松的主要表现之一是骨量丧失，由此可见骨质疏松症与下颌骨吸收有一定联系。３．股骨骨量丧失大于下颌骨，笔者认为可能源于同位素示踪法的局限性和实验对象为大鼠有牙下颌骨。

无牙颌颅颌面硬组织X线头影测量研究

对３０名无牙颌和３９名中老年关系基本正常的受试者进行了颅颌面硬组织有关数据的测量和分析．结果表明Ｓ点、Ｎ点、ＡＮＳ点、Ｐｔｍ点、ＰＰ平面、ＳＮ平面及ＰＨ平面不随牙列缺失、牙槽骨的吸收而发生明显的改变，可作为无牙颌重建时的参考．

大鼠雌激素低下时下颌剩余牙槽骨吸收与骨质疏松症

在已建立的人工绝经后ＳＤ雌性大鼠剩余牙槽骨吸收的动物模型中，比较了大鼠失牙后８月，剩余牙槽骨骨量与股骨骨量之间，雌二醇与剩余牙槽骨骨密度及骨面积之间，以及剩余牙槽骨骨面积与股骨骨密度之间的关系，结果表明：各指标之间呈显著直线相关关系．提示：雌性ＳＤ大鼠剩余牙槽骨吸收与绝经后骨质疏松症之间有必然的联系，但确切的本质上的联系尚待深入探讨。

大鼠双侧卵巢切除术后下颌剩余牙槽骨的骨量变化

切除80只雌性大鼠双侧卵巢并拔除全部磨牙,采用 SPA-Ⅲ骨矿含量分析仪和 MIAS-200全自动图像分析仪,动态观察大鼠失牙后1～8月内雌激素低下所致剩余牙槽骨骨密度和骨面积变化,及其与全身骨(股骨)骨密度变化的关系。结果表明:(1)SD 雌性大鼠双侧卵巢切除术后雌激素明显下降,体重迅速增加,股骨和下颌剩余牙槽骨骨密度下降。初步认为可作为探讨雌激素缺乏与剩余牙槽骨吸收关系的动物模型。(2)雌激素导致股骨骨量丧失的同时,剩余牙槽骨骨量也明显丧失。(3)雌激素低下明显促进了大鼠剩余牙槽骨的吸收或减少。

无牙颌牙槽嵴的光弹应力分析

用三维光弹冻结切片法，对瓷及塑料两种人工牙的全口义齿，在正中、前伸和侧位三种位状态，受正中垂直向力后，牙槽嵴应力状况进行了分析。同时用自行研制的光学咬合片对全口义齿的咬合情况作了记录。结果表明，两种人工牙的全口义齿，在三种位状态下，受正中垂直向力后，牙槽嵴表面无明显应力集中；力大的区域，相应牙槽嵴的应力也大；粘骨膜的应力均化作用相当重要。同时发现，瓷质人工牙比塑料人工牙对牙槽嵴的受力状态有利。

39例中老年正常合合平面前点X线头影测量研究

作者采用Ｘ线头影测量技术对３９例中老年正常进行了平面前点垂直向硬组织的测量分析，通过直线相关分析发现，４对有关平面前点硬组织的相关分析中，只有ＵＩＥ－ＦＨ（上中切牙切缘至ＦＨ平面的距离）与ＡＮＳ－ＦＨ（鼻棘点至ＦＨ平面的距离）相关性最强，相关系数有高度显著性。故可认为ＵＩＥ－ＦＨ与ＡＮＳ－ＦＨ存在直线相关。并由此而建立了回归方程。

无牙颌下颌牙槽骨吸收的纵向研究 Ⅱ．无牙颌牙槽骨的五年吸收情况

通过比较１７例无牙颌患者５年前后的牙槽骨吸收程度，发现女性牙槽骨吸收程度Ｔ值５年前后差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而男性Ｔ值５年前后差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；牙槽骨吸收程度Ｔ值与戴牙时间呈正相关。提示在研究无牙颌牙槽骨吸收或比较不同研究者的研究结果时，应重视研究对象的戴义齿时间这一构成因素。

大鼠双侧卵巢切除术后下颌剩余牙槽骨骨小梁的结构变化

本实验切除64只SD雌性大鼠双侧卵巢并拔除全部磨牙后,应用扫描电镜(SEM)和MIAS—200图象分析系统,动态地观察了失牙后各程期(1—8月)大鼠剩余牙槽骨骨小梁结构变化,以及与股骨骨小梁变化的关系。结果表明:雌激素低下使大鼠剩余牙槽骨骨量减少,实质是骨小梁体密度减少。早期以骨小梁板厚度减少为主,后期以骨小梁板密度减少为主。股骨骨量丧失是骨小梁板密度和板厚度共同减少所致。股骨骨小梁体密度减少与剩余牙槽骨体密度减少密切相关,说明后者为全身性骨量改变的局部口腔表现。

血浆置换联合激素治疗血栓性血小板减少性紫癜32例临床分析

目的探讨血浆置换术联合大剂量激素疗法在血栓性血小板减少性紫癜治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析采用血浆置换术联合大剂量激素疗法治疗的32例血栓性血小板减少性紫癜患者的临床资料。结果 32例血栓性血小板减少性紫癜患者中,完全缓解28例(87.50%),近期复发3例(9.38%),因脏器功能衰竭死亡1例(3.12%),总有效率为96.88%。在治疗过程中未见明显不良反应发生。结论血浆置换术联合大剂量激素疗法是治疗血栓性血小板减少性紫癜的首选有效方法,值得临床推广。

无牙颌牙槽骨水平吸收方向的初步探讨

经全口义齿修复后的患者男、女各３０名，按其全口义齿人工牙和石膏模型的对应关系，定出无牙颌模型的各测量点，并以正常者的中老年男女各３０名的模型作正常对照组，比较二者的宽度和长度。结果发现：无牙上颌弓的牙槽骨水平吸收方向是向内、后，随着时间的增长，其长度和宽度越来越小；无牙下颌弓的牙槽骨水平吸收方向是：前牙区（除尖牙区外）是唇侧大于舌侧；尖牙区及双尖牙区前部是颊侧和舌侧相等；双尖牙区后部及磨牙区是舌侧大于颊侧。

用定位头侧位片研究鼻耳连线与合平面的关系

本文采用定位Ｘ线头测量技术，通过对３９名正常 中老年人的鼻耳连线和 平面的研究，发现鼻翼最下点至耳屏下点的连线与天然牙平面接近平行，可作为无牙颌修复时确定堤平面时的参考。

大鼠双侧卵巢切除术后下颌骨同位素示踪观察

本实验通过对 SD 雌性大鼠标记氚—四环素(H_3—Tc),并切除双侧卵巢后,应用标准液体闪烁技术测定术后3月大鼠下颌骨吸收程度。结果表明:1.用氚—四环素示踪法定量下颌骨吸收的量准确而可行,但具有一定局限性,不能全面反映骨量的丧失。2.实验组大鼠下颌骨骨吸收比对照组高19.5%,提示雌激素低下导致了有牙下颌骨骨量丧失,骨吸收增加可能是这种骨量丧失的重要原因之一。

大鼠双侧卵巢切除术后下颌剩余牙槽骨的组织学改变

本实验通过切除 SD 雌性大鼠40只双侧卵巢并拔除全部磨牙后,用光镜、扫描电子显微镜(SEM)动态地观察失牙后1～8月剩余牙槽骨和股骨的组织学变化。结果表明:1.实验组剩余牙槽骨在失牙后早期(1月),组织学改变主要是骨小梁较细,骨髓腔较大,成骨细胞较少,呈梭形,未见破骨细胞,足以成骨障碍为主的骨量丧失;失牙后期(3～8月),突出的组织学改变是骨小梁明显减少,骨小梁边缘大量破骨细胞,致骨边缘呈蚕噬状,有散在孤立的小骨碎片;同时成骨细胞较少呈梭形。SEM的主要改变是骨小梁内矿化带排列紊乱,稀疏,出现间隙,因而是以骨吸收增加为主,同时伴有成骨障碍的骨量丧失。2.股骨在失牙后各程期中均主要为成骨障碍性骨量丧失。