生物制剂治疗类风湿关节炎对心血管风险影响的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,生物类改善病情抗风湿药(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARD)在该病患者中的应用极大改善了疾病预后并提高了缓解度。RA患者并发心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的风险较正常人群显著增加,CVD成为增加RA死亡风险的高危因素。因此,在治疗RA过程中,临床药物的选择是否增加心血管风险成为关注的热点。本文就目前RA常用的几种生物DMARDs在影响心血管风险方面进行论述。

间充质干细胞来源的胞外囊泡在肺纤维化治疗中研究进展

肺纤维化是各种不同病因的间质性肺疾病的共同结局,严重影响肺功能,可导致低氧血症,呼吸困难,甚至呼吸衰竭及死亡。其高发生率和病死率加重了卫生经济负担。目前临床药物治疗存在选择少、费用高、部分患者疗效差等情况。间充质干细胞治疗在肺纤维化中具有很好的疗效,由于移植率低、易堵塞和致癌的危险等,它们面临着许多临床争议。间充质干细胞来源的的胞外囊泡(MSC-EVs)是一种天然、高效的运输载体,具有促血管生成、抗凋亡、抗纤维化、免疫调节和一定的增殖再生功能。而且作为一种膜结构,MSC-EVs具有免疫原性低、半衰期长、体内稳定性好、传递效率高等优点,是一种比干细胞治疗更安全、更有效的新型非细胞生物治疗方法。本文将主要介绍MSC-EVs治疗肺纤维化的相关作用机制,此综述结果将为肺纤维化的治疗提供新的研究方向。