急诊前臂岛状逆行皮瓣修复手掌大面积皮肤缺损

左手掌外伤性皮肤缺损约8×7cm^2,伤后70小时急诊行左前臂岛状逆行皮瓣移植术。皮瓣面积约10×9 cm^2,血管蒂长约4cm,旋转180°,术后血运良好,无明显水肿,伤口一期愈合。该种皮瓣质地良好,不须吻合血管,成功率高。手术时血管蒂长度以掌横纹至创缘距离加1.5cm、皮瓣大小以创面放大0.5～1.0cm^2为宜。旋转方向及角度应认真设计,注意从筋膜和肌膜层之间解剖,切实证明掌血管弓无损伤与畸形。污染伤口清创要彻底,并用1‰新洁尔灭溶液浸泡。

脊椎结核再手术的探讨

1984～1990年施行脊椎结核手术753例,再手术者51例,占6.77%。其中,初治不愈37例,复发8例,误诊及定位错误各2例,并发截瘫脓胸各1例。初治不愈及复发有术前因素术中因素或术后因素,以术中因素最重要。再手术的适应证,与初次手术基本相同。通过彻底清除骨病灶和脓腔,重建脊柱的稳定性,切刮窦道,应用大网膜填塞,巨大脓腔处术后加压包扎,45例获得治愈。3例经第三次手术治愈,3例失访。

26例腔隙性脑梗塞的临床与CT分析

２６例腔隙性脑梗塞的临床与ＣＴ分析魏子凤，胡子善，曹新亚腔隙性脑梗塞（ＬＡＣ）为缺血性脑卒中的重要一型，临床上较常见。现将我院１９９２年１月至１９９３年１２月收治的２６例报告如下：１临床资料１．１一般资料：２６例均为住院病人，男１６例，女１０例；年龄...

89例颅脑损伤动态CT扫描观察

1994年1月至1995年1月,我院共收治颅脑损伤病人243例,对其中89例不同类型的颅脑损伤进行了CT动态扫描观察,及时发现了一些颅内迟发性病变。现将有关情况报告如下: 1 临床资料 本组89例中,男68例,女21例。年龄4～72岁。全部为颅脑损伤住院病人。伤前健康。以GCS为分型标准:轻型30例,中型23型,重型21例,特重型15例。使用日本产东芝CT机以OML为基线常规行横断扫描9个层面。89例病人共进行头颅CT扫描286次。每例最少检查2次,最多6次。伤后首次CT扫描时间最早为1小时,最晚72小时。 首次CT扫描发现:硬膜外血肿25例。