miR-21调控TLK2表达对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨mi R-21调控TLK2表达对急性髓系白血病(AML)细胞增殖和凋亡的影响。方法:选取2019年1月至2022年7月在新乡市中心医院收治的70例AML患者,同时选取30例缺铁性贫血患者作为对照组,使用Ficoll密度梯度离心法获取两组患者的骨髓单个核细胞。RT-q PCR测定各组骨髓单个核细胞中mi R-21、TLK2 m RNA的表达水平。使用脂质体转染技术将mimics-mi R-21、mimics-NC、inhibitor-mi R-21、inhibitor-NC及NC转染至HL-60细胞。采用CCK-8法测定各组HL-60转染细胞经阿糖胞苷处理后的活性。TUNEL法测定HL-60转染细胞凋亡率。RT-q PCR测定转染inhibitor-mi R-21后HL-60细胞TLK2 m RNA的表达。结果:AML患者骨髓单个核细胞中mi R-21、TLK2 m RNA的相对表达水平均明显高于对照组患者(均P<0.05)。HL-60细胞经阿糖胞苷处理后,inhibitor-mi R-21组和mimics-mi R-21组的细胞活性均随阿糖胞苷浓度升高显著下降(P<0.05),但在每个阿糖胞苷浓度点,inhibitor-mi R-21组的细胞活性均低于对照组(P<0.05),而mimics-mi R-21组的细胞活性均高于对照组(P<0.05)。inhibitor-mi R-21组的细胞凋亡率显著升高(P<0.05),而mimics-mi R-21组的细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。HL-60细胞经inhibitor-mi R-21处理后,TLK2 m RNA的相对表达量明显下降(P<0.05)。结论:mi R-21在AML患者中呈高表达,可能通过抑制TLK2的表达来促使AML细胞凋亡。

连续管磨损对防喷盒胶筒密封性能的影响

为研究连续管磨损对防喷盒胶筒密封性能的影响,归纳连续管常见磨损形式并构建其磨损几何模型,以通径为38.1 mm防喷盒胶筒为例,通过实验得到其材料本构模型参数,建立防喷盒胶筒密封连续管的有限元模型;以有效接触应力和最大Mises应力为指标,分析连续管的磨损形式、磨损深度、磨损长度以及偏磨角度对胶筒密封性能的影响。结果表明:连续管偏磨形式对胶筒密封性能影响较大,连续管偏磨段长度大于胶筒高度且偏磨深度大于1 mm时,胶筒密封能力会出现不能满足井口密封要求的情况;偏磨角度会影响胶筒的应力分布,从而影响密封性能。

基于机器学习的小尺寸涡轮钻具输出性能优化

为解决小尺寸涡轮钻具扭矩小带来的弊端,建立一种基于BP神经网络和非支配排序多目标遗传算法(NSGA-II)优化模型,通过对涡轮结构尺寸进行优化,得到高效率下扭矩更大的涡轮。采用权重估算和Garson算法,对涡轮的扭矩和效率进行敏感性分析,再通过比较多种机器学习算法构建回归模型的拟合度,选用反向传播神经网络(BPNN)建立扭矩和效率与设计参数之间的回归模型,最后结合非支配排序多目标遗传算法(NSGA-II)寻求Pareto最优解集。结果表明:安装角对输出扭矩的影响最大,叶片数对输出效率的影响最大;采用BP神经网络构建的回归模型最为准确;优化后的涡轮与初始涡轮相比,扭矩提高1.2倍,效率提升1.35%。

变电站接地系统设计与优化

阐述变电站接地系统的设计与优化,提出一种改进设计方案。介绍优化算法在变电站接地系统设计中的应用,并利用模拟软件进行仿真验证,结果表明,新方案在接地电阻和接地效果上的有效性。

板桥油田挥发油藏递减规律研究及控递减技术对策

板桥油田为复杂断块油藏,构造破碎,发育多套挥发油藏,生产特征主要表现为:(1)油气井自喷能力强,初期高产,油气同出;(2)压力下降快,产量递减大:压力下降速度1.24 MPa/月,地层压力下降20%时,油井面临停喷;(3)注水开发适应性差:受构造储层影响,井组多为1注1采,水驱方向单一。同时常规注水困难,70%需使用增注泵注水。砂体条带状分布,注采井网平行于主应力方向,注水见效有效期短,注入水易水窜。通过对挥发油藏产量递减原因及规律分析,提出相应的产量控递减技术对策。

右美托咪定联合丙泊酚在机械通气患者中的应用

目的探讨在机械通气患者镇静中应用咪达唑仑、丙泊酚及丙泊酚联合右美托咪定的有效性及安全性。方法纳入2012年3月-2014年9月海军总医院ICU机械通气时间>24h的患者76例,随机分为3组,即咪达唑仑组(n=23)、丙泊酚组(n=27)和右美托咪定联合丙泊酚组(n=26),分别采用相应药物对患者进行镇静。统计各组患者总评估次数中达到Richmond烦躁-镇静评分(RASS)目标分值和达到非言语疼痛评估表(CPOT)目标分值的比例,采用ICU患者意识模糊评估表(CAM-ICU)评估谵妄阳性比例,比较各组机械通气时间,分析各组镇静有效性,统计心血管不良事件比例、控制通气比例、每日平均动脉压以及心率极差。结果右美托咪定+丙泊酚组达到RASS评分目标分值的比例(86.54%)高于咪达唑仑组(69.32%,P<0.05),但与丙泊酚组(79.37%)比较差异无统计学意义。右美托咪定+丙泊酚组达到CPOT评分目标分值的比例(63.1%)高于咪达唑仑组(51.2%,P<0.05)和丙泊酚组(49.5%,P<0.05),而后两组之间差异无统计学意义。右美托咪定+丙泊酚组谵妄阳性、控制通气比例、机械通气时间均低于咪达唑仑组和丙泊酚组(P<0.05)。三组心血管不良事件比例、平均动脉压极差、心率极差等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在机械通气患者镇静治疗中应用右美托咪定联合丙泊酚的有效性及安全性优于单独应用咪达唑仑或丙泊酚。

一起35 kV高压断路器自动合闸故障分析与处理

1故障情况2022年5月26日,天气晴,气温6~24℃,风力2~3级。某变电站314断路器未投入运行,处于热备用状态,在连续几天阴雨天气后,在无人操作的情况下,出现了自动合闸现象。2故障原因检修人员到达现场进行分闸操作,断路器分闸后又迅速合上,导致断路器无法拉开,只能带电解开合闸线圈二次接线,才使得断路器断开。根据断路器的分合闸原理图对故障点进行排查。初步判断,合闸回路的合闸线圈一直有电源.

腹腔镜与开腹手术治疗老年结肠癌的临床疗效对比分析

目的探讨腹腔镜手术在老年结肠癌治疗中的临床应用,比较其与传统开腹手术的安全性和疗效。方法老年结肠癌病人(年龄>70岁)139例,其中腹腔镜组76例,行腹腔镜辅助结肠癌根治术;开腹组63例,行开腹结肠癌根治术。比较两组围手术期指标及临床疗效。结果腹腔镜组、开腹组平均手术时间分别为150.0 min和132.5 min,术中平均失血量分别为80 ml和120 ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组进流食时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间均短于开腹组,腹腔镜组术后并发症率明显低于开腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组清扫淋巴结个数、3年总生存率和无病生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经充分准备、严格掌握适应证的情况下,腹腔镜手术在老年结肠癌治疗中与开腹手术比较,具有术中出血少、术后恢复快等优势,远期生存率与开腹手术相当。

CD4^+CD25^+调节性T细胞在肿瘤免疫中的研究进展

调节性T细胞(regulatory T cells,Treg细胞)是一类控制体内自身免疫反应的具有免疫抑制功能的T细胞亚群,与自身免疫性疾病的发生、移植耐受、肿瘤的免疫抑制等关系密切。近年来,Treg细胞在肿瘤中的作用研究逐渐成为热点,受到广泛关注。研究发现Treg细胞在肿瘤的发生、发展和转移的过程中发挥重要作用,可通过细胞-细胞接触、分泌抑制性细胞因子、干扰细胞代谢等方式直接或间接影响CD4^+CD8^+效应T细胞的功能,从而抑制机体的抗肿瘤免疫。因此,针对Treg的免疫疗法对于治疗肿瘤具有广阔前景。本文就调节性T细胞的作用机制特点及其与肿瘤免疫的关系做一简要综述。

腹腔镜与开腹横结肠癌根治术的临床疗效对比

目的探讨腹腔镜手术在横结肠癌治疗中的临床应用,评估其安全性和疗效。方法收集2012年7月-2015年1月本院普通外科收治的109例横结肠癌患者临床资料,所有患者均接受了手术切除,其中行腹腔镜辅助横结肠癌根治术(腹腔镜组)45例,开腹横结肠癌根治术(开腹组)64例。比较两组围术期指标及临床疗效。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(170.5 min vs 145 min,P<0.001);腹腔镜组术中出血量小于开腹组(80 ml vs 110 ml,P<0.001);腹腔镜组术后排气时间、进流食时间、住院天数均短于开腹组(P均<0.05);两组清扫淋巴结个数、术后并发症发生率差异无统计学意义。两组3年总生存率和无病生存率差异无统计学意义。结论腹腔镜手术在横结肠癌治疗中与开腹手术相比,具有术中出血少、术后恢复快等优点,术后并发症发生率和远期生存率与开腹手术无显著差异。

配电设备状态监测与故障诊断技术分析

阐述基于传感器技术、数据采集与处理技术以及智能算法,实现对配电设备状态的实时监测和故障的准确诊断。通过对配电设备运行参数的监测和分析,可以提前发现潜在的故障风险。

经鼻高流量氧疗装置在快速诱导经口气管插管中的应用

目的观察经鼻高流量氧疗装置(HFNC)和传统简易呼吸器(AMBU)在快速诱导经口气管插管中的应用效果。方法40例气管插管适应症患者,依据充氧方式的不同分为HFNC组(19例)和AMBU组(21例),HFNC组以HFNC预充氧,ABMU组以ABMU预充氧。两组患者均通过静脉注射丙泊酚实施快速诱导,然后进行经口气管插管。插管过程中,HFNC组继续供氧,ABMU组移除ABMU。记录并比较两组患者快速诱导经口气管插管过程中最低末梢血氧饱和度(Sp O2)、预充氧过程中Sp O2升高值、经口气管插管过程中Sp O2降低值、经口气管插管时间、手法开放通气患者比例。记录并比较两组患者严重低血压事件、呕吐误吸事件、机械通气过程中呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数及28天内死亡例数。结果HFNC组快速诱导经口气管插管过程中最低Sp O2为93%[91%,96%]、经口气管插管过程中Sp O2降低值为3%[2%,7%]、手法开放通气患者比例为15.78%,ABMU组快速诱导经口气管插管过程中最低Sp O2为88%[81%,90%]、经口气管插管过程中Sp O2降低值为10%[8%,12%]、手法开放通气患者比例为66.67%,两组相比,P均<0.05。两组预充氧过程中Sp O2升高值、经口气管插管时间无差异(P均>0.05)。两组严重低血压事件、呕吐误吸事件、机械通气过程中VAP、28天内死亡例数无差异(P均>0.05)。结论与ABMU相比,在快速诱导经口气管插管过程中应用HFNC能更好的维持氧合,减少手法开放通气比例,且不增加不良反应和28天内死亡例数。

羊水栓塞一例报告并文献复习

羊水栓塞作为产科疾病之一，虽然发生率较低，但由于其可能引起较为严重的后果，逐渐获得越来越多医学工作者的关注[1]。到目前为止，羊水栓塞的发病机制仍未明确[2-3]。关于其发生后的诊治，仍处于探索阶段，尚无诊治的金标准。本文报道一例成功抢救的羊水栓塞病例，总结诊治过程中的经验教训，为羊水栓塞的诊治提供一定的临床基础。

腹腔镜辅助全胃切除与近端胃切除术治疗胃上部癌的围手术期临床疗效对比研究

目的探讨腹腔镜辅助下,全胃切除与近端胃切除治疗胃上部癌的围手术期安全性和临床疗效。方法选取2012年1月至2015年1月期间,在解放军总医院普通外科接受腹腔镜辅助胃上部癌切除术病人130例,其中近端胃切除组53例,全胃切除组77例。收集病人临床资料,对接受两种手术方式病人的围手术期指标和临床疗效进行对比研究。结果两组病人在年龄、性别、体质量指数(BMI)、肿瘤大小情况、病理分期、手术时间、术后住院天数等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后并发症方面,两组在切口感染、切口疝、吻合口瘘、梗阻等方面差异也无统计学意义(P>0.05),在反流性食管炎方面全胃切除组明显优于近端胃切除组(P=0.001)。在术后生活质量方面,全胃切除组术后Visick分级指数明显优于近端胃组(P=0.001)。结论腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃上部癌在术后并发症发生率方面明显优于腹腔镜辅助近端胃切除术,是治疗胃上部癌更安全有效的手术方式。

“和平方舟”医院船住院患者抗生素使用状况分析

目的分析“和平方舟”医院船住院患者抗生素使用状况，为今后灾后医疗救助中的抗生素使用提供参考。方法采用回顾性调查方法统计2013年赴菲律宾人道主义医疗救助过程中“和平方舟”医院船住院患者使用抗生素的人数、种类、天数。结果共39例使用抗生素，其中围手术期用药16例、抗感染治疗23例。围手术期用药1～5d，抗感染治疗用药1～8d。第三代头孢菌素、哌拉西林＋B内酰胺酶抑制剂使用比例58．97％，第二代头孢菌素使用比例30．76％，第一代头孢菌素、青霉素钠使用比例lO．25％，联合用药比例12．82％。结论灾后医疗救助活动，抗生素使用需求较一般医疗服务增多，围手术期抗生素使用指征应适当放宽。

我国产业集群创新的相关研究——基于技术创新和制度创新融合的视角

文章探索性地从产业链视角分析了技术创新和制度创新融合对于产业集群创新的影响,通过研究技术创新和制度创新的融合机理,建立起一个较为完整的技术创新与制度创新融合对产业集群创新发展影响的理论分析框架,弥补目前有关研究的一些不足。

RF/6A细胞在不同氧浓度下的缺氧诱导因子-1α的表达和活性氧水平

目的:检测RF/6A细胞在不同氧浓度下缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)的表达以及活性氧水平,并探讨之间差异的意义。方法:将RF/6A细胞置于常氧210mL/LO2、低氧10mL/LO2以及高氧950mL/LO2条件下,同时添加活性氧处理组,即细胞滴加3g/L过氧化氢1.5mL后放置常氧条件下。4组各孵育3h,取出后利用免疫组织化学方法检测其HIF-1α表达,使用活性氧检测试剂盒观察活性氧水平。结果:高氧组、低氧组以及活性氧处理组HIF-1α表达水平明显高于常氧组(P<0.01),高氧组、活性氧组活性氧水平均高于常氧组及低氧组(P<0.01)。结论:高氧条件下HIF-1α表达增多,推测与活性氧稳定HIF-1α相关。

皖东滁州地区燕山期岩浆岩地球化学特征与铜金成矿

1背景介绍滁县琅琊山铜矿床是长江中下游成矿带的北东段滁县—庐江铜金成矿带一部分,为安徽东部目前发现规模最大的铜及伴生金矿床,位于扬子地台东部,西邻著名的郯庐大断裂。成矿区区内侵入岩主要为滁县岩体、马厂岩体及上腰铺岩体。

保留左结肠动脉3D腹腔镜直肠癌根治术的围术期指标观察

目的探讨3D腹腔镜直肠前切除术保留左结肠动脉的安全性、可行性及围术期效果。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月在解放军总医院普通外科行3D腹腔镜直肠前切除术治疗的115例患者。其中观察组55例,行保留左结肠动脉的3D腹腔镜辅助直肠前切除术;对照组60例,行高位结扎肠系膜下动脉,不保留左结肠动脉的3D腹腔镜直肠前切除术。结果两组患者性别、年龄及疾病程度等基线资料无统计学差异。观察组与对照组手术时间[(123.4±8.5)min vs(120.4±9.5)min,P=0.061]、手术出血量[(54.9±20.7)ml vs(53.4±18.2)ml,P=0.752]、淋巴结清扫数目[(16.4±3.6)枚vs(16.8±2.9)枚,P=0.288]差异均无统计学意义。术后排气时间:观察组(2.9±0.4)d,少于对照组的(3.5±0.5)d(P=0.038);进食流质食物时间:观察组(45.8±5.3)h,少于对照组的(52.4±7.5)h(P=0.001);住院时间:观察组(7.1±2.2)d少于对照组的(11.4±2.7)d(P<0.001);根据术中远近肠管血运情况及吻合口张力大小等,对观察组术中2例行预防性末端回肠造瘘,对照组术中7例行预防性末端回肠造瘘(P=0.038);术后观察组2例出现吻合口瘘,对照组3例吻合口瘘,两组术后吻合口瘘发生率差异无统计学意义,发生吻合口瘘患者经过禁食水、营养支持及腹腔冲洗等对症治疗后均治愈出院。结论与传统高位结扎肠系膜下动脉相比,保留左结肠动脉3D腹腔镜直肠前切除术安全可行,患者术后恢复快,近期临床效果显著。

比较腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术对患者急性期反应及细胞免疫功能的影响

目的比较腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术对机体急性期反应及细胞免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年9月-2015年9月于本院普通外科住院手术治疗的179例胃癌患者临床病理资料。腹腔镜组82例,开腹组97例,两组资料具有可比性(P>0.05)。比较两组术前1 d,术后1 d、2 d、3 d、7 d外周血C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度及淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数水平。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(152.32±98.18)ml vs(238.97±138.03)ml,P<0.05],手术时间略长[(211.44±54.58)min vs(191.32±50.15)min,P<0.05],淋巴结清扫数目相近[(25.26±1.44)vs(24.97±1.94),P>0.05]。两组CRP、IL-6水平及中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数均在正常范围内,无统计学差异(P均>0.05)。两组CRP、IL-6术后1 d、2 d、3 d、7 d均较术前明显升高(P<0.05);CRP在术后第2天达到峰值,IL-6在术后第1天达到峰值;术后同一时点,腹腔镜组CRP,IL-6水平均低于开腹组(P<0.05)。两组中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值术后第1、2、3、7天均较术前明显升高(P<0.05),淋巴细胞计数较术前明显下降(P<0.05);中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数在术后第1天达到峰值,淋巴细胞计数在术后第1天降到最小值;术后同一时点,腹腔镜组中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数低于开腹组,淋巴细胞计数则高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术与开腹手术相比,术中出血量少,手术效果相近,手术时间稍长,引起的急性期反应及细胞免疫抑制程度轻。