血清载脂蛋白A联合脂蛋白相关磷脂酶A2对急性心肌梗死患者不良心血管事件的预测价值

目的探究血清载脂蛋白A(ApoA1)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的对急性心肌梗死(AMI)患者不良心血管事件的预测价值。方法选取南华大学附属第二医院2020年4月至2022年10月收治的127例急性心肌梗死患者作为研究对象,记录患者基本资料、ApoA1、Lp-PLA2等临床资料,依据6个月内是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组,对比两组患者ApoA1、Lp-PLA2水平差异,并通过受试者工作曲线(ROC)分析ApoA1、Lp-PLA2及两者联合对AMI病人MACE的预测价值。结果本次研究随访期间共计发生MACE事件31例,发生率为24.41%(31/127)。其中MACE组患者ApoA1、Lp-PLA2水平均显著高于非MACE组(P<0.05)。以是否发生MACE作为因变量,患者ApoA1、Lp-PLA2水平作为自变量,进行Logistic回归分析。结果显示患者ApoA1、Lp-PLA2水平是AMI患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ApoA1、Lp-PLA2及两者联合预测AMI患者MACE的灵敏度分别为77.4%、67.7%、80.6%,特异度分别为79.8%、88.5%、91.7%,曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.866、0.898,ApoA1联合Lp-PLA2的预测效能优于单项指标。结论ApoA1、Lp-PLA2水平均可应用于AMI患者预测MACE的发生,但ApoA1联合Lp-PLA2的预测效能更好。