灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛效果分析

目的探讨灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效,以扩大祖国医学治疗冠心病的范围和依据。方法将92例冠心病心绞痛患者随机分灯盏细辛组(观察组)48例及丹参注射液组(对照组)44例,观察两组临床疗效、心电图、血脂及血液流变学的变化。结果临床疗效方面观察组总有效率为85.4%,对照组总有效率为79.5%,两组比较P>0.05,而观察组心电图改善明显优于对照组(P<0.05)。且观察组治疗后血脂、血液流变学有较大改变。结论灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛较丹参液疗效更确切,值得临床推广。

稳心颗粒联用小剂量普罗帕酮治疗室性心律失常70例

目的:观察稳心颗粒治疗室性心律失常的疗效及安全性。方法:通过心电图(ECG),24h动态心电图(Hol-ter)检查室性心律失常138例,随机分对照组68例,应用普罗帕酮150mg,每日3次,口服,治疗组70例应用普罗帕酮100mg,加稳心颗粒9g,每日3次,口服,疗程均为4周。然后复查ECG、Holter,将治疗前后症状改善及心律失常情况作临床对比分析研究。结果:治疗组和对照组临床症状改善及对室性心律失常的疗效总有效率分别为91.43%、90.00%和72.06%、73.53%,两组统计学有显著差异(P<0.05)。结论:联用稳心颗粒治疗心律失常可明显提高疗效,并可降低西药抗心律失常的毒副作用。

急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的相关因素分析

目的分析急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的相关因素。方法收集宁夏医科大学总医院2017年3—10月在我院行急诊PCI的急性心肌梗死患者107例,根据急诊PCI术后冠脉血流TIMI分级分为正常血流组39例和无复流组68例。回顾性分析所有患者的临床资料,比较两组患者一般资料、冠状动脉造影结果及手术相关资料。结果正常血流组和无复流组在年龄、Killip分级、病变血管长度、PCI术前血流TIMI分级、血栓负荷程度、再灌注方法等方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病变血管长度、PCI术前血流TIMI分级、血栓负荷程度是急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的独立影响因素。结论急性心肌梗死患者急诊PCI术后发生无复流与病变血管长度、PCI术前血流TIMI分级、血栓负荷程度有关。

薯蓣皂苷加小剂量PGE_1对不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察薯蓣皂苷加小剂量前列腺素E(1PGE1)对不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及其副作用。方法:66例UAP患者,在扩冠脉、抗凝、PGE1等常规治疗的基础上,按入院顺序随机分治疗组36例,在原治疗基础上加薯蓣皂苷480mg,分3次口服。另30例作为对照保持原治疗不变。观察12个月内心绞痛发作的次数及其持续时间、急性心肌梗塞的发生率,常规心电图ST-T恢复情况,每天服用硝酸甘油的用量,血脂变化等,并进行统计学分析。结果:治疗组急性心肌梗塞的发生率明显减少,心电图恢复理想,血脂改善显著,与对照组比较具有统计学意义,P<0.05。结论:薯蓣皂苷加小剂量PGE1对UAP疗效显著,副作用小,有进一步推广的价值。

缬沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤42例

目的探讨高血压合并阵发性房颤患者的治疗方法。方法选择82例高血压合并阵发性房颤患者随机分缬沙坦治疗组42例和非洛地平对照组40例,两组均联用胺碘酮,分别观察治疗1年后对窦性心律维持的效果和左房内径的影响。结果治疗组对窦性心律的维持,减少房颤的复发优于对照组(P<0.05),减小左心房内径亦优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤患者转复后窦律的维持,减少房颤的复发以及缩小左心房内径优于非洛地平加胺碘酮。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察糖尿病周围神经病变患者在严格控制血糖、扩血管、营养神经等综合治疗的基础上 ,加用中药治疗后 ,神经症状、体症及其相关指标的改善情况。方法 83例患者均经正规治疗。当血糖控制在 9.0mmol L以下时 ,按入院顺序分对照组 4 0例 ,治疗不变。治疗组 4 3例 ,在原用药基础上加用中药按中医理论辨证施治。 4周为一个疗程 ,共观察两个疗程。结果 治疗组较对照组神经症状及体症评分有显著下降 ,有效率分别为 74 .4 %和 5 7.5 %。两组比较有明显差异 (P <0 .0 5 )。治疗组神经传导速度 (NCV)显著加快 (P <0 .0 1)。与对照组相比前者自主神经功能损害也有较好改善。同时发现中药对前列腺素E1 损伤的血管有修复作用。结论 对于血糖控制较好的患者在西医正规治疗基础上加用活血、通络的中药治疗 ,糖尿病周围神经病变有显著的改善 ,与西药有互补作用 ,且无明显副作用。

宁夏固原地区182例房颤患者抗凝治疗现状及影响因素分析

目的了解宁夏固原地区房颤患者规范化抗凝治疗现状,并分析影响规范化抗凝治疗的因素。方法选取住院治疗的房颤患者182例,并进行CHA_2DS_2-VASc评分,回顾脑卒中高危患者(CHA_2DS_2-VASc>2分)住院期间抗凝治疗方案,并分析影响其规范化抗凝治疗的因素。结果住院的房颤患者中以CHA_2DS_2VASc>2分者居多数;患者年龄越大,服用华法林规范化抗凝治疗依从性越差,不能配合检测INR是影响华法林抗凝治疗的主要因素。结论宁夏固原地区脑卒中高危房颤患者规范化抗凝治疗现状不容乐观,应提高医务人员对脑卒中高危房颤患者的识别及加强对脑卒中高危房颤患者健康教育需要的重视程度。

复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛66例疗效观察

为观察复方丹参滴丸对不稳定心绞痛的治疗效果,选择不稳定型心绞痛122例分为常规治疗(对照组)和在常规治疗基础上加口服复方丹参滴丸组(观察组)比较两组临床疗效、心电图、血流变学变化。结果,观察组临床疗效总有效率达91.0%高于对照组73.0%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组心电图ST段缺血改变优于对照组(P<0.01);观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原明显下降(P<0.05),无1例毒副作用。复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效确切、安全可靠。

冠心病患者糖调节异常的临床分析

目的探讨冠心病患者糖调节异常的患病情况。方法所有患者测定空腹血糖(FPG),对其中FPG<7.0mmol/L未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果128例冠心病患者单纯FPG检测糖尿病检出率为20.3%,糖调节受损率为16.4%;结合OGTT方法诊断的糖尿病检出率为52.3%,糖调节受损率为30.5%。如果不进行OGTT检测,32%的患者将不能被诊断出糖尿病,14.1%的糖调节受损患者将被漏诊。结论冠心病患者多合并糖调节异常,需进行OGTT检测对其糖调节状况做出及时、准确的诊断。

高血压病患者糖代谢异常的临床分析

目的探讨高血压病患者糖代谢异常的患病状况,提高心血管科医师对糖尿病前期的防治意识和水平。方法对328例未曾诊断过糖尿病的高血压病患者进行血糖状况分析,所有患者测定空腹血糖(FPG),对其中FPG<7.0mmol/L未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果328例高血压病患者单纯FPG检测发现糖尿病率为4.88%(16/328),糖调节受损率为22.56%(74/328);结合OGTT方法诊断的糖尿病检出率为10.37%(34/328),糖调节受损率为37.5%(123/328)例。结论高血压病患者多合并糖尿病或糖调节受损(IGR),多表现餐后血糖升高。空腹血糖在5.6-6.9mmol/L的患者应常规作OGTT检查,以筛查糖代谢异常的患者,干预IGR。

应激性高血糖对急性ST段抬高心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

目的观察入院患者随机血糖水平对急性ST段抬高心肌梗死尿激酶静脉溶栓疗效及近期预后的影响。方法选取急性ST段抬高心梗患者120例,既往否认糖尿病史根据入院随机血糖分为应激性高血糖组(血糖>7.8 mmol·L-1)45例和无应激性高血糖组(血糖<7.8 mmol·L-1)75例,无溶栓禁忌证者入院6 h内予尿激酶150万U静脉滴入溶栓治疗,观察2组溶栓结果及近期预后。结果血糖正常组与应激性高血糖组比较,溶栓再通率、近期再梗死、心律失常、心力衰竭、死亡等并发症发病率低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应重视急性心梗合并高血糖,需尽早有效控制血糖。

疏血通配合前列腺素E_1治疗早期糖尿病足36例

目的:观察疏血通配合前列腺素E1治疗早期糖尿病缺血性足病变的疗效。方法:采用疏血通(水蛭、地龙)配合西药(前列腺素E1)治疗本病68例,并设对照组观察。结果:治疗组临床疗效88.89%,对照组68.75%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗平均时间差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀,化腐生肌,愈溃敛疡的功效。

参麦注射液治疗肺心病急性发作期疗效观察

为探讨参麦注射液对肺心病急性发作的治疗效果 ,选肺心病急性发作期患者 5 1例 ,在常规治疗的同时 ,分治疗组每日用参麦注射液 10～ 2 0ml缓慢静滴 ,禁用洋地黄类强心药 ;对照组给脉络宁静滴 ,并酌情使用西地兰。第一疗程结束后两组结果进行比较 ,发现治疗组起效慢 ,但有效率高 ,疗效巩固 ,而对照组由于受电解质紊乱、心律失常的影响 ,疗效有限。提示用参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效确切 ,有一定的推广价值。

无痛性急性心肌梗塞56例分析

无痛性急性心肌梗塞５６例分析宁夏固原地区医院内三科（７５６０００）赵月英张建钢安明赵通洲韩建勤胡守琪无痛性急性心肌梗塞表现不典型，易延误诊治时机，并发症发生率高，死亡率高。本文报告我院自１９８５年～１９９５年收治的５６例无痛性急性心肌梗塞，旨在探讨其...

87例急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗再通和未通QT离散度分析

目的分析８７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）尿激酶溶栓治疗再通和未通ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及其与恶性心律失常发生的关系。方法用常规方法测量８７例ＡＭＩ一周内心电图中任何一导联ＱＴｄ；设３０例正常对照，计算资料用均数±标准差表示（ｘ±ｓ），两组间均值比较用配对的ｔ检验，组间阳性率比较采用χ２检验，Ｐ＜０．０５为差异显著。结果ＡＭＩ组较对照组ＱＴｄ延长，ＡＭＩ尿激酶溶栓治疗再通组较未通组则短，均差异显著；ＡＭＩ组ＱＴｄ延长者发生室颤、室速，Ⅲ°－ＡＶＢ明显低于未通组，均差异显著，且住院期间无死亡。结论ＱＴｄ测定为ＡＭＩ患者恶性心脏事件发生提供了一个有用的非浸入性心电学方法和判定指标；ＡＭＩ患者住院期间发生恶性心律失常如果发现及时，诊断准确，处理得当，效果会令人满意。

雷公藤治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

选DLASO患者28例,在严格控制血糖、活血,扩血管等综合治疗同时,加用雷公藤生药粉末,每日6克分两次冲服。结果治疗组疗效显著。在自觉症状改善及患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组有明显差异(p<0.05)。结论雷公藤治疗DLASO疗效显著,且该药药源丰富易取,价格低廉。