远程康复管理模式在肾肿瘤肾部分切除术后患者中的应用

目的 分析远程康复管理模式在肾肿瘤肾部分切除术后患者中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年1月本科收治的116例肾肿瘤肾部分切除术后患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各58例。对照组患者术后给予常规临床干预,观察组患者术后在常规基础上给予远程康复管理模式干预。比较两组患者术前1 d和术后6个月的依从性、自我护理能力、负性情绪和健康促进生活方式情况的评分。结果 干预前,两组患者的各项治疗依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的服药、自我监测、生活习惯、随访及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的各项自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的焦虑SAS和抑郁SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的焦虑SAS和抑郁SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的各项健康促进生活方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者在适当营养评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在自我实现、健康责任、运动休闲、人际支持、压力处理及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 远程康复管理模式能够改善肾肿瘤肾部分切除术后患者的治疗依从和自我护理能力,缓解负性情绪,改善健康促进生活方式。

循证疼痛护理联合提肛功能操在混合痔患者围术期护理中的应用效果

目的探讨循证疼痛护理联合提肛功能操在混合痔患者围术期护理中的应用效果。方法选择2018年1月-2018年12月收治的混合痔患者80例,患者按照随机数表法将其分为两组,各40例。对照组采用常规疼痛护理和提肛功能操,观察组采用循证疼痛护理联合提肛功能操,将两组术后疼痛及水肿创面情况进行比较。结果较对照组相比,观察组患者的疼痛及水肿创面情况较好,创面愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合痔患者采用循证疼痛护理联合提肛功能操,可以降低患者术后的疼痛,减轻创面水肿,应用效果良好。

云随访模式在日间手术病人出院随访中的应用

[目的]探讨云随访模式在日间手术病人出院随访中的应用效果。[方法]随机选取日间手术病房2017年1月—2017年2月80例出院病人作为对照组,2017年7月—2017年8月80例出院病人作为观察组,对照组采用电话模式进行随访,观察组采用云随访模式进行随访,比较两组病人出院后发生疼痛时是否得到有效指导、自我护理方法知晓率、满意度情况、每次随访时间等。[结果]两组病人出院后均恢复良好,无医疗安全问题发生。观察组病人发生疼痛时得到的有效指导、自我护理方法知晓率及满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]云随访模式较电话随访更加智能化,节省人力,能有效提高病人自我护理能力及满意度。

基于PERMA模式的心理干预模式在睾丸切开取精术患者中的应用

目的探究基于PERMA模式的心理干预模式对睾丸切开取精术患者负性情绪、幸福指数及并发症的影响效果。方法依照患者及家属护理意愿,将2020年1月至2021年3月期间河南省人民医院收治的238例睾丸切开取精术患者分成两组。对照组113例行常规护理,观察组125例在此基础上行基于PERMA模式的心理干预模式。观察两组干预前后负性情绪、幸福指数及并发症发生率。结果观察组干预后贝克焦虑量表(BAI)和贝克抑郁量表(BDI-21)评分均优于对照组(t=10.240、13.088,P<0.05);观察组干预后幸福感指数量表(WBIS)评分优于对照组(t=8.386,P<0.05);观察组术后并发症发生率0.80%低于对照组7.10%(χ^(2)=4.822,P<0.05)。结论睾丸切开取精术患者围术期开展基于PERMA模式的心理干预模式,有利于消除患者负性情绪,提高患者幸福指数,有效降低术后并发症,对加快患者术后身体恢复、提高患者生活质量具有重要意义。

外科手术患者术后感染病原学特点及影响因素分析

目的分析外科手术患者术后病原学特点、感染发生情况及其影响因素,为预防术后感染的发生提供理论依据。方法利用医院电子病历管理系统收集外科手术患者病历资料,利用医院感染监测软件收集外科手术感染患者病原检验结果。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果本研究共对5837例2019年全年某医院进行外科手术的患者资料进行分析,其中手术5968例次。男性2719例(占46.58%),女性3118例(占53.42%)。年龄3~92岁。术后感染146例,术后感染率为2.50%(146/5837)。感染部位以下呼吸道感染为主,占43.37%(72/166)。共有92例检出病原菌,共检出病原菌118株,以革兰阴性菌为主,占51.69%。多因素分析结果显示年龄≥60岁(OR=1.719、2.347)、有基础疾病(OR=1.702)、Ⅱ/Ⅲ类切口(OR=1.631、2.670)、手术时间≥3 h(OR=3.688)、ASA评分≥Ⅲ(OR=1.976)、术中失血量≥750 mL(OR=2.206)、入住ICU(OR=7.957)是外科手术患者术后感染发生的危险因素。结论外科手术后存在感染风险,病原菌主要为常见菌。影响术手感染的因素较多,医护人员应在术前做好感染风险评估,提高防范意识,避免术后感染的发生。