老年原发性肝癌晚期联合化疗的临床研究

目的观察老年原发性肝癌(PLC)晚期联合化疗的临床疗效和不良反应。方法选取41例晚期PLC老年患者为观察组,采用联合化疗方案(奥沙利铂联合雷替曲塞)进行化疗,另选择同期行对症支持治疗的41例晚期PLC患者为对照组。对比两组患者治疗疗效、生存时间、无进展生存期及不良反应。结果观察组的DCR为57.89%,明显高于对照组的34.15%(P<0.05)。观察组的中位生存时间为7.8个月,中位无进展生存期为3.8个月,对照组分别为6.3个月、2.4个月;两组生存时间、无进展生存期无明显差异(P>0.05)。患者化疗后出现轻度到中度的消化道反应、肾毒性、肝毒性、骨髓抑制、周围神经毒性,经积极处理以上毒副反应均可缓解。两组的各种不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论联合化疗方案对晚期老年肝癌患者安全,能较好的控制病情,获得较好疗效,不良反应可耐受。

肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断准确率的临床对比

目的:比较肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌中的诊断准确率,探讨上述方法在肝癌病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析50例肝癌患者的肝脏多层螺旋CT增强扫描,肝脏MRI的有关数据,比较两种成像方法在肝癌病变中的检测能力。结果:肝癌CT与MRI的影像学比较各不相同,肝脏MRI对肝癌的准确率为96.0%,明显高于CT动态增强检查的84.0%。结论:相对于肝脏增强CT,MRI在肝癌的诊断准确率都比较高,值得推广应用。

表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床效果

目的探讨表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床效果。方法将我院收治的72例三阴性乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组36例。对照组给予表柔比星治疗,试验组给予表柔比星联合紫杉醇治疗。比较两组患者治疗前、后肿瘤标志物(CA125、CA153)水平、临床效果及生活质量。结果治疗后,两组患者的CA125及CA153水平明显优于治疗前,且试验组明显优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为83.33%,明显高于对照组的61.11%(P<0.05);治疗后,两组患者的SF-36总评分均升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌,可有效降低肿瘤标志物水平,具有显著的临床疗效,且能有效提高患者的生活质量。

内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:选择44例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,均行内镜下食管静脉联合内镜下硬化治疗。观察患者治疗后的食管静脉曲张消失率、不良反应及治疗后1年内的复发情况。结果:治疗后患者食管静脉曲张消失率为95.45%(42/44)。随访1年中,患者复发1例(2.27%),为合并胃底静脉曲张患者,无死亡病例。治疗后胸骨后疼痛39例,低热13例,早期再出血2例,早期再出血患者经治疗后出血较快停止,无1例出现食管狭窄。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化治疗食管静脉曲张疗效好,复发率低,值得在临床推广使用。

紫杉醇联合顺铂治疗复发转移乳腺癌的临床疗效

目的:探讨紫杉醇联合顺铂注射液治疗术后复发转移乳腺癌临床疗效。方法:对64例乳腺癌患者,采用紫杉醇注射液联合顺铂注射液方案化疗,治疗后随访观察联合治疗疗效。结果:全组64例患者中位治疗周期4个(2～6个),均按要求完成治疗,其中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)38例,无变化(NC)16例,病情进展(PD)4例,总有效率为68.8%。临床获益(CR+PR+NC)60例,占93.8%。结论:紫杉醇联合顺铂注射液治疗乳腺癌效果确切,术后转移无药物相关性死亡发生,不良反应小,具有广阔临床应用前景。

复方苦参注射液联合表柔比星治疗晚期胃癌的临床研究

目的研究复方苦参注射液联合注射用盐酸表柔比星治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月富平县医院收治的120例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注注射用盐酸表柔比星60 mg/m^2,根据患者血象可间隔21 d重复使用。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 mL溶于250 mL生理盐水中,1次/d。3周为1个疗程,两组患者均持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组Karnofsky(KPS)评分、免疫功能指标和不良反应。结果治疗后,对照组总有效率为58.33%,疾病控制率为70.00%,均分别显著低于治疗组的68.33%、88.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组KPS评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标水平均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为16.70%、6.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合注射用盐酸表柔比星治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,能够改善患者KPS评分和免疫功能,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。