下肢CT血管成像低kVp和低mAs扫描对比研究

目的比较低kVp和低mAs技术在下肢血管CTA降低辐射剂量的优势。方法选取下肢CTA病例120例,低kVp组、低mAs组各60例。低kVp组使用90 kVp、250 mAs,低mAs组使用120 kVp、150 mAs。记录两组病例扫描长度L、容积CT剂量指数(CTDI_(vol)及剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量E值。测量腰3椎体水平图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量;双盲法主观评价下肢动脉后重组图像质量并给予优、良、差分级。对L、CTDI_(vol)、DLP、E值、SNR及CNR进行t检验,主观图像质量评价采用x^2检验。结果低kVp组CTDI_(vol)、DLP、E值比低mAs组降低28.3%,两组DLP、E值比较均有统计学差异(P<0.0001)。低kVp组和低mAs组SNR、CNR经统计学分析有差异(P值分别为0.019和0.009)。图像质量主观评判,低kVp组优级片达75%,低mAs组为65%,两组图像优、良两级质量满意率均达100%。结论下肢CTA采用低kVp技术较低mAs技术能够降低辐射剂量,并提高图像质量,可作为下肢CTA检查的常规检查。