药物洗脱球囊治疗冠心病患者PCI术后支架内再狭窄25例疗效观察

【目的】研究药物洗脱球囊（DEB）用于治疗冠心病患者经皮冠脉介入术（PCI）术后支架内再狭窄（ISR）的临床效果。【方法】回顾性分析2012年1月至2017年5月本院收治的因IsR就诊的50例冠心病患者的临床资料，根据支架类型的不同将其分为DES组和DEB组。比较两组患者临床基本特征、治疗前后冠脉造影特点，随访治疗后12个月内患者发生终点事件的情况。【结果】治疗6个月后冠脉造影结果显示，DEB组再狭窄发生率显著低于DES组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组TIMI血流I级、Ⅱ级、Ⅲ级，血管狭窄程度，支架内及节段内最小管腔直径、晚期管腔丢失比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。DES组支架内二次狭窄发生率为24．00％（6／25）显著高于DEB组的4．00％（1／25），差异具有统计学意义（χ2-4．153，P=0．042〈0．05）。应用Kaplan-Meier生存分析发现，两组患者术后12个月内无MACE生存率比较，差异无统计学意义（P=0．467，P=0．494〉0．05）。【结论】DEB治疗ISR的临床效果与DES相当，且未造成如动脉撕裂夹层等严重并发症，安全性较高。

左房低电压与心房颤动相关性的研究进展

心肌纤维化与心房颤动(房颤)可相互影响,互为因果,电解剖标测系统显示的左房低电压提示左房纤维化。近年来大量研究表明左房低电压可显著增加房颤术后的复发风险。研究显示在阵发性房颤患者中,肺静脉隔离附加左房低电压区消融是否更有效存在争议;在持续性房颤患者中,肺静脉隔离附加左房低电压区消融可显著降低房颤的复发风险。此外,左房低电压也可提示房颤患者有脑梗死病史及沉默性脑梗死的发生。现针对近年来左房低电压与房颤相关性的研究进展做一综述。