剖宫产术后快速康复护理的应用研究

目的研究剖宫产术后快速康复护理的应用。方法选本院于2018年6月-2019年9月时间段内收治的100例行剖宫产的产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组使用常规护理,观察组使用快速康复护理。对2组的护理效果进行分析。结果观察组术后恢复情况、心理状态及疼痛评分、术后并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速康复护理可有效缩短剖宫产妇首次排气时间、首次下床时间及住院时间,还可改善其心理状态,缓解其术后疼痛,有效减少术后并发症的出现。

基于机器学习算法和能量闭合理论的高标准稻田蒸散估算

为选出模拟长江中下游高标准稻田各生育期实际蒸散(ETa)的最优机器学习模型,并探究能量闭合对机器学习模型模拟ETa的影响,基于南通市2020年高标准水稻田小气候、土壤和通量观测数据,分析各生育期稻田ETa及相关因子的时间变化特征,利用BP神经网络和随机森林两种算法估算各生育期ETa,评估基于波文比的强迫能量闭合对机器学习模型模拟ETa精度的影响。结果表明:(1)在不同生育期,气象和土壤因子对稻田ETa的重要性不同,入射短波辐射(K↓)始终是稻田ETa的主控因子。(2)加入K↓可显著提高机器学习模型对ETa的模拟精度,相关系数提高了14.9%,RMSE降低51.1%。5种变量组合中,包含饱和水汽压差(VPD)、风速(U)、气温(Ta)、相对湿度(RH)和入射短波辐射(K↓)的BP1模型是模拟分蘖期前稻田ETa的最佳模型,包含Ta、RH和K↓的BP3模型更适于模拟分蘖期后的稻田ETa。(3)强迫能量闭合能改善BP神经网络模型对ETa的模拟效果,在分蘖期前更为明显,5种变量组合中,BP2模型(U、Ta、RH和K↓)在能量闭合后的模拟效果提升最明显,相关系数提高了3.5%,RMSE降低25.7%。

华东沿海高标准农田大气湍流特征的观测分析

为评估Monin-Obukhov相似理论和涡度相关系统在高标准农田的适用性,利用南通高标准农田水稻下垫面涡度相关观测数据,分析了大气稳定度、湍流方差相似性、湍流谱特征、湍流强度和湍流动能等。结果表明:该高标准稻田上方大气呈现白天不稳定、夜晚稳定的昼夜变化特征;Monin-Obukhov相似理论在该高标准农田适用,三维风速归一化标准差随大气稳定度的变化符合“1/3”次方规律,温度、比湿、CO_(2)密度归一化标准差随大气稳定度的变化在大气不稳定时符合“1/3”次方规律;在惯性子区,三维风速的湍流能谱符合“-2/3”次方斜率,垂直风速与温度、湿度和CO_(2)密度的协谱符合“-4/3”次方斜率,可见涡度相关系统能够观测该高标准农田的水热和CO_(2)通量;三个方向上的湍流强度均随风速增大而减小,且水平方向湍流强度大于垂直方向;湍流动能随风速呈二次函数增大,呈现昼高夜低的日变化特征,大气中性时达到最大,且以动力湍流贡献为主。研究结果可为揭示华东地区高标准农田生态系统与大气之间的物质和能量交换特征以及机制提供参考。

北京地铁4号线备用站台隧道工程富水砂卵石层注浆技术

由于地层条件千变万化,地铁暗挖中隧道穿越处于老河床含承压动水不均匀砂卵石中,拱部处于无粘结、自稳能力差的砂卵石层,易发生涌水涌砂,给开挖带来极大安全隐患,使得当前和后续施工的质量和安全保证难度加大。作为暗挖施工的超前注浆显然成为施工过程中防塌陷下沉的重要控制环节。本文以北京地铁4号线备用站台为例,详细介绍超前管棚及水平旋喷桩的打设、注浆材料的选取,以及注浆过程控制等。

同心共建和谐文明社区——锦江区“直接联系服务群众”工作纪实

近年来，成都市锦江区委统战部认真贯彻落实区委“直接联系服务群众”工作（以下简称“直联”）部署和要求，在“直联”合江亭大慈寺社区工作中，结合实际情况，整合统一战线资源，围绕建设和谐文明社区目标，实施“同心共建”工程，着力在暖民心、解民难、惠民生工作上见实效，在帮扶社区中现亮点，使统战工作进社区、同心共建和谐文明社区凸显生机与活力。

颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞术预后不良的危险因素分析

目的分析颅内动脉瘤血管内介入栓塞术预后不良危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月南阳市中心医院收治的颅内动脉瘤患者106例为研究对象,所有患者均接受血管内介入栓塞术治疗,术后1个月根据随访结果将患者分为预后不良组(n=20)与预后良好组(n=86)。收集所有研究对象的临床资料(性别、年龄、是否合并高血压、动脉瘤位置、动脉瘤长径、是否合并血肿、发病至手术时间),对比两组临床资料差异情况,采用Logistic回归方程计算有差异项,分析颅内动脉瘤血管内介入栓塞术预后不良危险因素。结果两组性别、年龄(<60岁/≥60岁)、发病至手术时间(≥4 h/<4 h)、是否合并血肿比较差异未见统计学意义(P>0.05);在是否合并高血压、动脉瘤位置(前循环/后循环)、动脉瘤长径(≥6 mm/<6 mm)、动脉瘤数量(单发/多发)方面比较差异有统计学意义(P<0.05);将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,合并高血压、动脉瘤后循环、动脉瘤长径≥6 mm、多发动脉瘤均是颅内动脉瘤血管内介入栓塞术预后不良危险因素。结论颅内动脉瘤血管内介入栓塞术预后不良危险因素主要包括合并高血压、动脉瘤后循环、动脉瘤长径≥6 mm、多发动脉瘤,在临床诊疗中需给予足够重视与防范。

中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性比较研究

目的比较中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性。方法以2021年1—12月某医院收治的中青年缺血性脑卒中患者617例作为病例组,按照性别、年龄1∶1比例匹配同期医院进行体检健康者617例作为健康对照组,比较中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性的差异,生活行为习惯包括控制体重、吸烟、饮酒、睡眠时间、体育锻炼、饮食健康,基因多态性采用聚合酶链反应(PCR)技术和分子杂交技术检测纤维蛋白原(FGB)G(-455)A、内皮细胞-白细胞黏附分子(ELAM)ser128arg、细胞黏附分子-1(ICAM1)gly214arg、肿瘤坏死因子α(TNFα)G(-308)A、肿瘤坏死因子β(TNFβ)thr26asn。结果病例组患者617例中男性396例,女性221例;年龄37~64岁。健康对照组617人中男性396人,女性221人;年龄37~64岁。2组性别分布、平均年龄、舒张压和收缩压的差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组控制体重、吸烟、饮酒、睡眠时间、体育锻炼、饮食健康情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);FGB G(-455)A、ELAM ser128arg、ICAM1 gly214arg、TNFαG(-308)A、TNFβthr26asn等位基因频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);FGB G(-455)A、ELAM ser128arg、ICAM1 gly214arg、TNFαG(-308)A基因型频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而TNFβthr26asn基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年缺血性脑卒中具有遗传因素,与TNFβthr26asn多态性可能存在一定关联,寻求遗传病因学证据及建立良好生活行为习惯,如控制体重、戒烟限酒、保证充足睡眠、坚持体育锻炼和健康饮食等,有利于中青年缺血性脑卒中的防治。

在妈妈消失的日子里

早上，闹钟已经响了四遍，我还赖在床上不肯起来。妈妈从厨房里走进来，大声喊道：“蒋欣蕾，都几点了，还不起来？”“哎哟，妈妈，才七点一刻呢，还有45分钟。”