健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床意义

目的探讨健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床意义。方法选取在我院泌尿外科就诊的101例患者,随机分为试验组与对照组,对照组50例采取基本护理措施,试验组51例在对照组的基础上采取健康宣教,内容包括手术前健康宣教、手术后健康宣教。并且建立严格的护理督查制度,确保健康宣教落实,比较两组患者出院时对护理的满意度。结果试验组对护理的满意的为80.39%,对照组对护理的满意度为70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科的患者进行健康宣教,不仅能调高患者对护理的满意度,还能提高护理人员的自身价值,增加职业荣誉感。因此,制定合理化的健康宣教值得在临床推广。

经阴道电刺激联合髋部肌锻炼治疗女性压力性尿失禁及其对尿动力学及盆底肌力的影响

目的探讨经阴道电刺激联合髋部肌锻炼治疗女性压力性尿失禁及其对尿动力学及盆底肌力的影响。方法选取2019年6月—2020年12月大连市友谊医院收治的压力性尿失禁女性患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=55)与对照组(n=55)。对照组予以髋部肌锻炼,试验组予以髋部肌锻炼+经阴道电刺激。比较两组尿动力学指标、盆底肌肉张力、尿失禁程度、性生活质量。结果试验组患者治疗后的最大逼尿肌压力(Pdet_(max))、最大尿道闭合压力(MUCP)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿流率(Q_(max))均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的阴道收缩压、阴道静息压均高于对照组,阴道收缩持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分低于对照组,盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷(PISQ-31)评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道电刺激联合髋部肌锻炼治疗可有效提高女性压力性尿失禁患者的盆底肌肉收缩力,改善其尿动力学,减轻尿失禁症状,提高患者的性生活质量。

前列腺周围神经阻滞对前列腺活检的止痛效果

目的:评价以利多卡因前列腺周围神经阻滞在经直肠超声引导前列腺穿刺活检操作中的止痛效果。方法:将120例符合经直肠前列腺穿刺指征患者随机分为三组,每组40例,分别接受2%利多卡因前列腺周围神经阻滞(阻滞组)和2%利多卡因凝胶20ml经直肠灌入(灌肠组),并设空白对照(对照组)。采用10针系统前列腺穿刺,穿刺后立即由专人询问患者的疼痛程度,并记录在10cm视觉模拟评分尺上。结果:阻滞组较灌肠组及对照组疼痛明显减轻(P<0.01),灌肠组与对照组相比疼痛似有减轻,但差异无统计学意义。结论:利多卡因前列腺周围神经阻滞,在经直肠超声引导前列腺穿刺活检操作中有较好的止痛效果。

四川秦巴山区县乡医疗卫生机构信息化建设基本配置情况调查

目的了解四川秦巴山区县乡医疗卫生机构信息化建设基本配置情况,为下一步指导其信息化建设和有关工作提供科学依据。方法通过分层抽样的方法,抽取含县直公立医院、县疾控中心和乡镇卫生院共28个医疗卫生机构,查阅其信息化建设基本配置资料和访谈后进行统计分析。结果四川秦巴山区县乡医疗机构有独立信息科室的不到50%,独立机房配置率、局域网配置率和专职信息工作人员比例均不到60%,信息化建设基本配置情况县疾控中心较差,乡镇卫生院最差。结论四川秦巴山区县乡医疗卫生机构信息化建设基础配置差,信息化建设人力资源不足,应加强基层信息化建设,缩小城乡差距,推动医防结合。

早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎的效果分析

目的:分析早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎的效果。方法:选取在2017年1月至2018年10月在本院收治的64例老年重症肺炎患者,根据患者挂号的奇偶数分为对照组和观察组,对照组33例,观察组31例,对照组采用血必净治疗,观察组采用血必净联合胸腺五肽治疗。结果:经过1周的治疗后,对比两组患者的体温、GRP水平以及白细胞总数和治疗效率,相较于对照组,观察组的患者各项指标恢复状况更好,治疗效果更佳,以上各项对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用血必净联合胸腺五肽治疗对老年重症肺炎的病情稳定很有帮助,且有助于提升治疗效果。

尿激酶及其受体对膀胱癌细胞系侵袭转移影响的体外研究

目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)与膀胱癌侵袭转移的关系。方法:对BIU-87、T24及EJ细胞系进行体外培养,夹心抗体ELISA法测定细胞培养上清及细胞溶解产物uPA含量,对培养细胞团块行uPAR免疫组化测定,并进行体外人工基底膜侵袭检测。结果:BIU-87、T24和EJ细胞培养上清uPA检测结果分别为(11.77±3.65)ng/ml、(8.70±2.45)ng/ml、(105.9±8.60)ng/ml,EJ细胞培养上清uPA明显高于BIU-87和T24细胞系(P<0.001)。细胞溶解产物uPA结果分别为(1.15±0.40)ng/ml、(0.78±0.34)ng/ml、(1.92±0.56)ng/ml,EJ细胞溶解产物uPA含量明显高于BIU-87、T24细胞溶解产物(P<0.02,P<0.01)。EJ细胞uPAR蛋白主要弥散于细胞质,着色强度与数量明显多于T24细胞(P<0.01),而BIU-87细胞基本无着色。EJ细胞具有浸润Matrigel的能力,BIU-87、T24无浸润Matrigel能力。结论:肿瘤细胞有uPA的分泌或来源并同时表达uPAR在体外即具备浸润能力,uPA系统在膀胱肿瘤的浸润转移过程中起重要作用。

急性心肌梗死给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床研究

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)采取氯吡格雷+阿司匹林用药方案的效果。方法选择2015年3月至2016年3月收治的AMI患者122例,随机分为两组各61例,观察组采取氯吡格雷+阿司匹林治疗方案,对照组仅应用阿司匹林,比较两组治疗期间心血管事件发生率、血管再通、再闭塞发生率以及治疗前后左室射血分数(LVEF)、凝血功能指标。结果观察组心血管事件发生率(8.20%)低于对照组(21.31%)(P<0.05);观察组血管再闭塞率(4.92%)低于对照组(13.11%)(P<0.05);观察组治疗前LVEF指标(30.52±4.25)与对照组(29.85±4.67)无明显差异(P>0.05)观察组治疗后LVEF指标(49.82±6.78)优于对照组(32.85±5.92)(P<0.05);两组治疗后APTT(38.75±5.96 vs 38.24±6.21)均高于治疗前(32.88±6.72 vs 31.95±5.92)(P<0.05),上升幅度无明显差异(P>0.05),其他凝血指标治疗前后比较、组间比较均无明显差异(P>0.05);观察组不良反应(22.95%)与对照组(24.59%)无明显差异(P<0.05)。结论 AMI采取氯吡格雷+阿司匹林用药方案效果显著。

经尿道对小体积前列腺增生诊治体会

目的探讨小体积前列腺增生的有效疗效。方法应用经尿道前列腺电切加膀胱颈切开术( TURP+BNI)治疗小体积前列腺增生症60例。结果手术时间27~76min,平均46min。60例平均随访24个月,一次性治愈55例,5例术后再发膀胱颈梗阻,3经尿道扩张治愈,2例再予以膀胱颈电切后治愈。结论经尿道前列腺电切术加膀胱颈电切术操作易掌握,术中创伤小,是治疗小体积前列腺增生较为理想的手术方法。

产妇及新生儿轮状病毒传播研究与预防措施

轮状病毒(HRV)较易侵犯婴幼儿,尤以2岁以内的婴幼儿最易感染。多发生于每年秋冬季节,是引起婴幼儿腹泻的重要病源。HRV是否侵袭孕妇与新生儿,特别是HRV宫内感染的问题,作者研究了孕妇HRV感染与其新生儿HRV的关系;新生儿HRV的感染率;天龄与HRV的检出率关系,藉以探索其传播途径及预防措施,以控制HRV的医院内感染。

新产品如何上市营销

新产品是一个公司发展的动力，产品进入市场的成功与失败，往往对一个企业产生相当重要的影响。那么，新产品该如何上市营销呢?

一起无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查分析

目的分析达州市一起聚集性疫情传播链,查找感染来源,为新冠肺炎防控提供科学依据。方法对2020-02-05/15达州市某医院报告的4例确诊病例和1例无症状感染者流行病学资料进行分析。结果 4例确诊病例由1例无症状感染者经家庭共同生活和社会交往而感染新型冠状病毒发病,其中2例为共同生活感染,2例为社会交往感染。结论无症状感染者可作为新型冠状病毒肺炎的传染源,需重点关注,同时在追查传染源时可将范围进一步扩大,尽可能发现无症状感染者,减少其他人感染风险。

2013年达州市肺吸虫病流行病学调查结果分析

目的了解四川省达州市人群和中间宿主肺吸虫感染情况,制定防治对策。方法在宣汉县和开江县的四乡镇,抽取学生和村民,开展问卷调查,采血检测肺吸虫病抗体,捕捉螃蟹检测肺吸虫感染情况。结果检测840人,血清肺吸虫抗体阳性30人,阳性率3.57%,其中宣汉县为0.5%,开江县为6.36%;男性为4.74%,女性为2.39%;学生为2.99%,村民为5.37%。检查螃蟹409只,检出肺吸虫囊蚴的93只,感染率22.74%,其中宣汉县为31.00%,开江县为14.83%;雌性为19.72%,雄性为26.18%。调查840人,玩螃蟹的占73.57%,喝生水的占81.55%,生吃螃蟹的占4.52%,半生吃螃蟹的占40.36%,熟吃螃蟹的占14.64%。调查的人群血清肺吸虫抗体阳性所占比例,生吃螃蟹者为13.85%,半生吃螃蟹者为3.55%,熟吃或不吃螃蟹者为0;喝生水者为3.50%,不喝生水者为3.87%;玩螃蟹者为3.56%,不玩螃蟹者3.60%。结论达州市为肺吸虫病流行区,肺吸虫病的感染主要与生吃螃蟹有关。

四川省达州市非牧区布鲁菌病防控措施探讨

布鲁菌病（简称布病）临床表现复杂且无特征性，发病早期不易与其他发热性疾病区别，极易导致误诊、误治，非牧区的布病患者多是在当地医院不能确诊，转院到三甲医院治疗。作者通过对四川省达州市非牧区布病患者流行病学调查及临床特征分析，探讨布病防控措施。

2013-2015年四川省达州市钩端螺旋体病监测结果分析

目的了解达州市人群和宿主动物钩端螺旋体菌群分布和变动情况,分析其流行规律,为预防和控制钩体病提供科学依据。方法按照《全国钩端螺旋体病监测实施方案》,对宿主动物密度、构成、带菌以及健康人群血清抗体检测,对资料进行描述性流行病学分析。结果 2013-2015年,达州市监测点平均鼠密度为12.08%,鼠种以四川短尾鼩为主(73.79%);采集鼠肾、猪肾、蛙肾1 016份,未检出钩体菌株;采集健康人群血清300份,检出4个血清群,以黄疸出血群为主,阳性检出率以高龄组居多。结论达州市近年来无钩体病例报告,鼠种构成发生变化,宿主动物中未检出钩体菌,抗体阳性者以历史感染为主,发生暴发流行的风险不高。

四川省达州市疟疾流行概况与防治历程及消除措施评价

目的了解达州市疟疾流行概况与防治历程,评价消除措施,为疟疾防控提供科学依据。方法收集整理达州市历年疟疾疫情资料和防控材料,对疟疾流行概况与防治历程进行回顾性分析,总结防治过程和评价消除措施。结果 1981—2013年达州市疟疾发病率呈现先上升后下降趋势,1994年发病率达到高峰,随后逐渐下降,2006年以后无本地感染病例,流行周期不复存在;主要传播媒介为中华按蚊;防治过程分为控制疟疾流行、控制传染源为主、基本消除疟疾、巩固并消除疟疾四个阶段,每个阶段均采取了相应的措施。结论达州市达到了国家消除疟疾标准;但输入性病例风险存在,应完善长效防控机制,加强宣传教育和流动人员的疟疾防治工作,加强消除疟疾后监测并及时处置输入性疫情,巩固消除疟疾成果。

四川秦巴山区农村卫生室设置及人力资源现状调查

目的分析四川秦巴山区村卫生室的现状,提出建设意见。方法设计问卷调查表,开展问卷调查和个人访谈,采用SPSS 21.0统计软件分析。结果调查125个行政村,每个行政村拥有0.91个村卫生室;平均服务面积为11.51 km^2;集体性质和标准化村卫生室占50%;平均每个村卫生室拥有村医数为1.56;每千农业人口村医数为0.76;村医平均年收入为2.56万元;60岁以上村医占21.91%;中专及以下学历占94.94%。结论四川秦巴山区地广人稀,村卫生室偏少,村医较少,老龄化严重,学历不高。

达州市职业人群布鲁氏杆菌病防治知识及行为习惯调查

目的分析达州市从事羊和牛养殖、宰杀、贩运等工作以及兽医等职业人群布鲁菌病(以下简称"布病")防治知识知晓和行为习惯,为布病防控提供科学依据。方法设计问卷调查表,2016-03/2017-07对职业人群一般情况、布病防治知识和行为习惯开展问卷调查。使用SPSS 21. 0软件对数据进行统计分析,检验水准α=0. 01。结果对1 185名职业人群开展调查,未听说过布病的占50. 30%,防治知识知晓率32. 54%,不同地区、性别、年龄组、职业、养殖规模的人群布病防治知识知晓率差异具有统计学意义;接羔时经常戴手套、处理流产物和胎盘时经常戴手套、经常消毒洗手的所占比例分别为30. 80%、27. 85%和49. 79%,不同性别、年龄组、职业和养殖规模的人群经常消毒洗手行为持有率差异比较有统计学意义。结论达州市是布病防治二类地区,职业人群防治知识的知晓率和健康防护行为持有率较低,发生布病的风险较高,应加大培训和健康教育力度。

四川省秦巴山区乡镇卫生院现状调查

目的了解四川省秦巴山区乡镇卫生院的现状,为制定乡镇卫生院建设方案提供参考依据,以更好地服务秦巴山区居民,进一步落实健康扶贫政策。方法采用分层随机抽样方法,对12个四川秦巴山区乡镇卫生院进行问卷和访谈调查。结果调查的12个四川秦巴山区乡镇卫生院基础建设到位,平均占地面积、建筑面积、业务用房面积分别为2409.25 m^2、2377.99 m^2、1915.75 m^2,每千人口编制床位数为1.52,能够达到乡镇卫生院建设标准。仪器设备配置较低,院均购置仪器金额为78万元。卫生人员编制空编占25.65%,在岗职工中编外人员占33.77%。卫生专业技术人员学历、职称偏低,专科及以下学历占92.69%,中级及以下职称占98.08%。财政投入严重不足,负债严重,财政投入占总收入的27.28%,事业发展占总支出的6.80%,卫生院院均负债77.95万元。结论针对四川省秦巴山区乡镇卫生院现状,应合理配置卫生服务资源,加大人力、物力、财力投入及政策引导。

达州市基层公共卫生服务现状及对策

目的了解达州市基层公共卫生服务工作现状,分析存在的主要问题,进而探讨改善农村公共卫生服务的策略。方法对达州市的大竹县、达县部分乡镇进行调查,并对其公共卫生服务的相关数据进行统计分析。结果两县常规免疫接种率低下,工作质量不高;居民健康建档不真实;公卫人员结构不合理、待遇低、人员流失严重;自然灾害严重影响公卫工作。结论建立合理的用人机制,提高待遇,留住人才;加大财政投入,建立公共卫生服务保证储备金,探索合理的公共卫生服务均等化新模式,切实提高公共卫生服务质量。

四川秦巴山区县级医疗卫生单位服务能力现状调查

目的分析四川秦巴山区县级医疗卫生单位服务能力的现状,提出建设意见。方法设计问卷调查表,开展问卷调查和个人访谈,采用Excel统计分析。结果调查4个县16个县级医疗卫生单位,人民医院占地面积18306.00m2~78356.00m^2之间,中医院建筑面积在7736.00m^2~38800.00m^2之间;县级医疗卫生单位实际开放床位超编制床位10.05%,每千人口编制床位数为1.50;卫生专业技术人员占职工总数的81.86%,专业技术人员有85.03%取得注册资格;30岁及以下的占27.74%,31~40岁的占31.81%,41~50岁的占26.51%;中专及以下的占25.35%,专科占49.50%,本科占25.09%;无职称的占5.45%,初级占57.60%,中级占25.03%,副高占11.07%;2016年财政投入占7.78%,人员经费支出占34.97%,事业发展支出占10.81%;截止到2016年平均每个单位负债3799.89万元。结论四川秦巴山区地广人稀,县级医疗卫生单位发展不平衡,两极分化严重,卫生专业技术人员年龄结构合理,但学历和职称偏低,缺乏学科带头人,财政投入不足,负债严重。