特立帕肽保守治疗骨质疏松性脊柱骨折:12例报告

目的根据随访病例分析在保守治疗骨质疏松性脊柱骨折中特立帕肽的促骨折愈合作用。方法 12例绝经后女性患者,年龄73±4.8岁。所有患者接受6个月特立帕肽皮下注射,并接受钙剂补充和对症止痛治疗。在治疗开始后0和6个月,双能X线骨密度仪测量骨密度,胸腰椎正侧位X片测量胸腰椎形态,P1NP/beta-CTX化验患者骨代谢情况,6例患者在治疗结束时复查MRI了解骨折愈合情况。0和6个月时,VAS疼痛和患者生存质量(ODI)评分在门诊完成,1个月时电话完成。结果所有的12例患者完成随访,在治疗中无新发骨折,无不良事件出现。治疗的第1个月末所有患者不再需要止痛剂辅助治疗。VAS评分从8±2降低至1±2。ODI评分从(76±12)%(注射前)降低至(20±5)%(注射后1月),然后至(5±4)%(6月)。伤椎前后柱高度百分比值从(75±20)%下降至(61±20)%。P1NP从20.9±11.4 ng/m L上升至80.0±41.2 ng/m L。CTX从0.30±0.17 ng/m L上升至0.51±0.3 ng/m L。骨密度增加(20±5)%。6例患者获得MRI复查,见骨折愈合。结论特立帕肽保守可以有效治疗骨质疏松性脊柱骨折。此方法可以促进骨折愈合,提高患者生存质量,防止骨折椎体塌陷。可以作为PVP或BV手术的替代方法。

肺癌骨转移小鼠模型的建立

目的通过短暂免疫抑制,在免疫功能正常小鼠复制肺癌骨转移模型。方法 6周龄雌性C57BL/6J小鼠40只,随机分为对照组(CON)、低剂量免疫抑制组(C100/D50)、中等剂量免疫抑制组(C150/D100)及高剂量免疫抑制组(C200/D150)。低剂量免疫抑制组、中等剂量免疫抑制组及高剂量免疫抑制组在实验的第1天分别腹腔注射环磷酰胺(CTX)100、150、200 mg/kg,在次日分别注射地塞米松钠(DXM)50、100、150 mg/kg,连续注射3 d。对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水。第5天,取对数生长期的人肺腺癌A549细胞,注射1.0×109个/L浓度的细胞悬液于小鼠右后肢胫骨平台下。造模后第28天进行影像学测定并取材,评估骨质缺损程度,HE染色及免疫组织化学法观察肿瘤形态,并通过检验学指标评估骨破坏程度。结果在肿瘤注射过程中除对照组外每组各有1只死亡。试验结束时对照组小鼠全部存活;C100/D50组小鼠9只存活,仅有1只成瘤;C150/D100组小鼠存活8只,7只成瘤;C200/D150组小鼠存活4只,全部成瘤。中、高剂量免疫抑制组的小鼠体重降低明显,与其他组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。X线及显微CT可见中、高剂量免疫抑制组小鼠胫骨平台下出现明显的骨缺损与骨破坏,其影像学表现符合肿瘤性骨破坏的改变。病理可见溶骨病变为主的混合性骨质破坏。中、高剂量免疫抑制组小鼠ALP活性明显高于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05),但这两组间之间无明显差异。结论中、高剂量免疫抑制剂在制备小鼠肺癌骨转移模型中均具有较高的成瘤率,但中等剂量组小鼠存活率高,效果更理想。建立了比较成熟的人肺腺癌细胞移植瘤模型制备方法,为转移瘤的研究和治疗提供动物模型。

甲状旁腺素非PLC依赖PKC通路激活增强成骨细胞CITED1表达

目的：通过相关信号通路屏蔽和基因表达分析，探讨甲状旁腺素（PTH）非PLC依赖PKC信号转导途径（PTH/nonPLC/PKC）的功能，分析其对骨代谢的影响。方法取2-3 d C57BL乳鼠颅盖骨分离培养成骨细胞，取贴壁生长的第1代细胞，随机分为4组：100 nmol/L[Gly1, Arg19]hPTH（1-28）（简称GR（1-28））＋10 nmol/L RP-cAMP；10 nmol/L[Gly1, Arg19]hPTH（1-34）（简称GR（1-34））＋10 nmol/L RP-cAMP；10 nmol/L PTH（1-34）及空白对照组加入等体积的0.1%三氟乙酸（trifluoroacetic acid, TFA），作用4 h后，提取各组总RNA，行小鼠全基因组表达谱芯片分析，筛选出可能与nonPLC/PKC信号转导通路相关的差异表达基因，并进行相关通路分析。RT-PCR筛选及验证上述差异表达基因。培养MC3T3-E1细胞，分为4组：GR（1-28）＋RP-cAMP；GR（1-34）＋RP-cAMP；GR（1-34）＋RP-cAMP＋100 nmol/L Go6983及空白对照组，RT-PCR法验证比较GR（1-28）和GR（1-34）引起的基因表达变化情况。结果倒置相差显微镜观察示，培养7 d见细胞排列紧密，为三角形或多边形，呈铺路石样；细胞培养14 d ALP染色可见胞质中出现蓝染颗粒，成骨诱导培养28 d茜素红染色可见红色矿化结节形成。基因芯片分析结果中筛选出与PTH的nonPLC/PKC信号转导通路相关性最大的56个基因，进行RT-PCR验证后发现CITED1的表达量在GR（1-34）＋RP-cAMP组显著高于GR（1-28）＋RP-cAMP组及空白对照组，但小于PTH（1-34）组（P〈0.05）。MC3T3-E1细胞RT-PCR验证的结果与其一致，在阻断cAMP/PKA信号通路后，仅CITED1基因表达量在GR（1-28）和GR（1-34）刺激时存在显著不同，且加入PKC抑制剂（Go6983）后，表达差异消失。结论 PTH的nonPLC/PKC信号转导通路的激活能够使得成骨细胞CITED1的表达量明显升高，介导PTH对成骨代谢的作用。该途径不依赖PLC和PKA信号的激活。

甲状旁腺激素通过非依赖PLC的PKC途径抑制成骨细胞的凋亡

目的观察甲状旁腺激素的非依赖PLC的PKC转导通路(PTH/non PLC/PKC)是否会对成骨细胞(MC3T3-E1)的凋亡以及细胞数量具有影响。方法培养MC3T3-E1细胞,以1.5×104密度接种到96孔板,然后置于培养箱培养3 d直到细胞达到汇合状态,随机分为5组:按100 nmol/L[Gly1,Arg19]h PTH(1-28);100 nmol/L[Gly1,Arg19]h PTH(1-34);100 nmol/L[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)+1μmol/L Go6983,1μmol/L Go6983;空白对照组加入等体积的去离子水,分别刺激细胞1、24、48 h,然后使用细胞计数试剂盒(CCK-8)和Caspase-Glo&#174;3/7试剂盒(caspase-3)检测细胞的细胞数量与凋亡。结果 CCK-8检测结果显示,[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)组与[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)+Go6983组相比,在1 h和24 h具有提高细胞数量的趋势,但结果并没有统计学差异,48 h[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)组与[Gly1,Arg19]h PTH(1-28)组相比,可以明显提高细胞的数量(P<0.05)。进一步的研究发现在[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)组添加抑制剂Go6983后,细胞数量增多的效应消失(P<0.05)。Caspase-3检测凋亡结果显示,[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)组与[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)+Go6983组相比,在1 h和24 h具有抑制细胞凋亡(细胞凋亡受到抑制),但是差异无统计学意义。48 h检测细胞凋亡显示,[Gly1,Arg19]h PTH(1-34)组与[Gly1,Arg19]h PTH(1-28)组相比,前者可以明显抑制细胞凋亡(P<0.05),给予PKC抑制剂Go6983后,其抑制凋亡现象消失。结论 PTH的non PLC/PKC信号转导通路可能在长时间(48 h)作用于MC3T3-E1细胞时,可抑制细胞凋亡,提高细胞的数量。

大数据数字媒体时代网络爬虫技术下的精准招商

大数据时代如何有效的获取网络中的数据,并有效的应用数据成为人们关注的重点,在精准招商的过程中,利用网络爬取技术获取企业的有效信息,能够提高招商的效率,通过对网络爬虫技术在精准招商中的应用情况进行分析,探讨了基于Python语言的网络爬虫技术,为获取精准招商数据提供了新的方法与途径。

混凝土结构加固方法与技术及任楼矿新办公楼基础加固

现代建筑物砼加固技术及在任楼矿新办公楼基础加固中的应用。

基于图像拼接技术的大视场流体可视化纹影系统

针对纹影系统中视场越大,需要的抛物面反射镜面积也越大,相应的配套设施也更复杂、场地占用更大、制造成本更高等问题,在纹影技术的基础上,提出制造一套小型化、低成本,但同样可以实现大视场观测的流场可视化纹影系统。基于单反射镜离轴纹影系统的光路设计,加入机械升降结构,实现类似扫描的图像采集模式。同时,结合计算机图像处理技术对大视场纹影系统采集到流场不同位置的纹影图像进行处理,再利用基于SURF算法的图像拼接技术对各部分纹影图像进行全景图像合成。实验结果表明:提出的基于图像拼接技术的大视场流体可视化系统,相对于造价高昂的500 mm以上口径纹影系统,可以获得更广的观测视野。

广播节目制作中的数字音频处理技术初探

广播节目制作中,音频技术对节目质量具有十分重要的作用,采用数字音频处理技术,转变音频信息的处理质量,也能够使得音频信息与视频信息的同步,通过对数字音频处理技术的原理与基本要求进行分析,探究了广播电视节目中数字音频技术处理的流程,分析了数字音频技术在广播节目制作中的优势,指出了数字音频技术在广播节目制作中的具体应用。

临床药师对骨质疏松症患者的药学服务及其效果评价

目的:探讨临床药师为骨质疏松症患者提供药学服务效果。方法:将我院收治的60例骨质疏松症患者随机分为对照组与研究组,各30例。对照组进行常规治疗,临床药师参与研究组药物治疗方案的制定,指导合理用药,观察两组住院时间、药物不良反应发生率、用药知识及准确服药、日常生活能力。结果:研究组住院时间显著短于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),用药知识水平、遵医用药率及治疗后的日常生活能力(ADL)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床药师在骨质疏松症治疗过程中提供具有专业、全面、个性化的药物服务指导用药治疗,可缩短住院时间、降低药物不良反应发生风险,提高日常活动能力。

腰椎间盘突出症与ABO血型的相关性分析

目的研究腰椎间盘突出症手术患者ABO血型的分布,了解其血型易感性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在该院因腰椎间盘突出症住院患者2614例的ABO血型分布。结果2614例腰椎间突出症患者ABO血型分布为A型712例(27.2%),B型704例(26.9%),O型1023例(39.1%),AB型175例(6.7%),从高至低依次为O型、A型、B型、AB型;手术患者共623例,>60~70岁A、B、O、AB型腰椎间盘突出症患者手术比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症的发生与ABO血型无关联。

关节镜联合富血小板血浆治疗粘连性肩周炎的疗效

目的探讨关节镜下松解术联合富血小板血浆(PRP)治疗粘连性肩周炎的疗效及对转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达影响的研究。方法选择2021年1月至2022年7月珠海市人民医院脊柱骨病科收治的粘连性肩周炎患者112例。纳入标准:符合肩周炎诊断标准;至少保守治疗6个月而症状及功能无明显改善者;年龄50~70岁。排除标准:继发性肩周炎;合并肩袖损伤、骨折、脱位等其他肩部疾病;合并重要脏器功能减退;内分泌疾病等。随机数字表法分成两组,每组56例。实验组行肩关节镜松解术+PRP注射,对照组仅行肩关节镜松解术。方差分析和t检验比较两组患者术前、术后3、6个月MMP-2、TGF-β水平,同时比较术前、术后1、3、6个月视觉模拟评分(VAS)和术前、术后3、6个月肩关节Constant评分、美国肩肘外科医师评分(ASES)评分、肩关节活动度(ROM)。结果两组患者的性别、年龄等一般数据的差异没有统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后1、3、6个月随访VAS评分显著降低,而术后3、6个月随访肩关节Constant评分、ASES评分较术前均有增高(F=151.25、119.37、1603.87、1488.35,均为P<0.001),且ROM活动度也明显改善(前屈F=957.80、803.17,内旋F=755.46、1024.99,外展F=506.43、626.74,均为P<0.001),差异具有统计学意义。治疗后组间末次随访比较,实验组疼痛VAS评分、肩关节Constant评分、肩关节ASES评分改善更明显,差异有统计学意义(t=3.223、4.612、3.583,均为P<0.05),而ROM活动度改善也更明显,差异具有统计学意义(前屈t=3.487,内旋t=5.101,外展t=3.114,均为P<0.001)。手术后3、6个月,两组患者的TGF-β、MMP-2水平较手术前降低(F=650.28、784.41、506.37、740.33,均为P<0.05),且实验组患者的TGF-β、MMP-2水平均低于对照组(t=2.656、2.723、2.736、2.941,均为P<0.05),差异均有统计学意义。实验组末次随访1例复发粘连,而对照组有4例复发肩关节粘连,采用关节腔PRP注射后均缓解。结论肩关节镜手术联合PRP治疗粘连性肩周炎患者的效果优于单纯关节镜清理,不仅能快速降低疼痛和功能恢复,而且可以降低患者的炎症反应程度及复发风险,并且可作为松解术后再发粘连的治疗手段。