腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的效果

目的探讨结石嵌顿性胆囊炎患者采用腹腔镜与胆道镜联合微创保胆手术治疗的效果。方法选取2016年8月至2018年8月郸城县人民医院收治的88例结石嵌顿性胆囊炎患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各44例,对照组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术治疗,分析两组手术情况、手术前后血清胃泌素与胃动素水平及并发症情况。结果观察组手术时间长于对照组,住院治疗时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);术后24 h,两组血清胃泌素与胃动素水平均较术前降低,观察组血清胃泌素与胃动素水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率(6.82%)较对照组(22.73%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术应用于结石嵌顿性胆囊炎患者,可减少术中出血量,缩短住院治疗时间,对患者胃肠功能影响较小,并发症少。

肾微穿刺造瘘灌注下经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石

目的探讨肾微穿刺造瘘灌注下经尿道输尿管镜双频双脉冲激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年5月～2012年10月本院应用肾微穿刺造瘘灌注下经尿道输尿管镜双频双脉冲激光碎石术治疗的25例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。结果术后3 d复查结石清除率为37.5%(9/24),所有患者均未见直径>4 mm结石残留,治疗成功率为96%(24/25)。结论肾微穿刺造瘘灌注下经尿道输尿管镜双频双脉冲激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效。

腹腔镜下肝、肾囊肿去顶引流术48例治疗体会

目的探讨腹腔镜下行肝、肾囊肿去顶引流术的临床应用价值。方法回顾性分析48例经腹腔镜行肝、肾囊肿去顶引流术患者的临床资料。结果48例患者均在腹腔镜下完成肝、肾囊肿去顶引流术,全部治愈,无1例中转开腹;手术时间30～120min,平均50min;无并发症发生;住院时间4～5d,平均4.5d。随访6～12个月囊肿无复发。结论经腹腔镜行肝、肾囊肿去顶引流术具有创伤小、康复快、住院时间短、复发率低等优点,值得临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎76例临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法和手术技巧。方法回顾分析2005年9月至2008年2月76例急性结石性胆囊炎LC的临床资料。结果除5例中转开腹外，其余手术均顺利完成，无严重并发症发生。结论急性结石性胆囊炎LC是安全、理想的手术方式，具有创伤小、出血少、术后康复快、并发症少、住院时间短等优点。