关节镜引导下复位内固定与3D打印技术联合加速康复外科护理对胫骨平台骨折患者疼痛程度及膝关节功能的影响

目的 探讨关节镜引导下复位内固定与3D打印技术联合加速康复外科护理对胫骨平台骨折患者疼痛程度、膝关节功能及生活质量的影响。方法 回顾性分析2021年6月至2022年2月深圳市前海蛇口自贸区医院收治的50例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为A组(常规手术切开复位内固定+加速康复外科护理)和B组(关节镜引导下复位内固定+3D打印技术+加速康复外科护理),各25例。两组患者术后均定期随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后24 h、48 h、72 h、1个月疼痛程度,术后3、6个月膝关节恢复情况,以及术前及术后6个月生活质量。结果 B组患者手术时间、止血带使用时间、术后卧床时间、住院时间均短于A组,术中出血量少于A组(均P<0.05);与术前比,术后24 h、48 h、72 h、1个月两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且B组低于A组;与术后3个月比,术后6个月两组患者Rasmussen复位解剖学评分、膝关节活动度(ROM)均显著升高,且术后6个月B组ROM高于A组(均P<0.05);但术后6个月两组患者Rasmussen复位解剖学评分,以及术后3、6个月两组患者胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后6个月两组患者膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)、ADL评分均升高,且B组高于A组(均P<0.05)。结论 关节镜引导下复位内固定与3D打印技术联合加速康复外科护理能够有效改善胫骨平台骨折患者围术期指标,降低疼痛程度,促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量。

以全膝关节置换术的手术器械图谱为主的培训在骨专科组中的教学应用

探讨以全膝关节置换术的手术器械图谱为主的培训在骨专科组中的教学应用效果。方法 选取我院骨专科组20名护士为研究对象,按照培训时间先后将其分为对照组和观察组。观察组在对照组基础上加入以全膝关节置换术的手术器械图谱为主的培训。观察两组护士培训后的摆台规范,摆台时间和清点时间等。结果 观察组护士在摆台规范程度上优于对照组(P<0.05);观察组护士在摆台时间和清点时间上少于对照组(P<0.05);观察组护士的满意度优于对照组(P<0.05)。结论 以全膝关节置换术的手术器械图谱为主的培训在专科组培训中培训效果好,值得在临床推广和应用。