乳腺癌动态增强MRI征象特征及病灶周围血管征与诺丁汉预后指数的相关性

目的探讨乳腺癌动态增强MRI征象特征及病灶周围血管征(adjacent vessel sign,AVS)与诺丁汉预后指数(Nottingham prognostic index,NPI)的相关性。方法选取本院2019年3月至2020年10月经术后病理证实的105例乳腺癌患者。统计分析患者动态增强MRI征象特征及病灶AVS。根据NPI评分高低将患者分为<3.4组22例、3.4~5.4组36例和>5.4组47例。应用χ2检验分析患者MRI征象及AVS与NPI评分之间的关系,采用列联Cramer's V系数分析病灶MRI征象及AVS与NPI评分之间的相关性。结果NPI评分与患者病灶形态特征(Cramer's V=0.036,P=0.935)和时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型(Cramer's V=0.096,P=0.750)均无相关。NPI评分与患者病灶MRI信号特点(Cramer's V=0.623,P<0.01)、病灶边缘情况(Cramer's V=0.319,P=0.005)、病灶早期强化特点(Cramer's V=0.422,P<0.01)、病灶强化方式(Cramer's V=0.304,P=0.008)、强化顺序(Cramer's V=0.345,P<0.01)、早期强化率(early enhancement rate,EER)情况(Cramer's V=0.452,P<0.01)和AVS级别(Cramer's V=0.542,P<0.01)存在相关性。结论乳腺癌动态增强MRI征象特征与NPI评分呈现一定的相关性,对患者的预后具有一定提示作用。

腋下病变的钼靶X线表现分析

目的:分析腋下病变的钼靶X线表现,进一步提高该病的影像诊断水平,减少漏诊和误诊。方法:对56例经手术病理证实或穿刺活检证实的腋下病变的钼靶X线片进行回顾性分析。结果:56例中副乳乳腺增生29例(51.78%),X线表现为斑片状稍高密度影16例,团片状稍高密度影9例,条索状稍高密度影4例。副乳腺纤维腺瘤6例(10.71%),表现为腋下等密度或稍高密度块影,边界清楚。副乳腺癌3例(5.35%),表现为毛刺状肿块2例,表现为边缘不规则肿块1例,其中伴有微小钙化灶1例。腋下淋巴结异常18例(32.14%),X线表现为淋巴结长径大于1.5 cm以及密度增高,中心低密度区消失。结论:腋下病变的钼靶X线分析,强调与乳腺实质内病变以及临床的紧密结合,仔细分析此病的X线征象,提高诊断水平。

直径大于3厘米的周围型肺癌血流动力学的多排螺旋CT动态增强扫描研究

目的:研究直径3厘米以上周围型肺癌血流动力学的螺旋CT(电子计算机断层扫描,Computed Tomography)动态增强扫描的特点。方法:选取我院收治的肿瘤直径>3 cm的周围型肺癌患者55例,肺部腺瘤(良性)患者10例,肺部炎性结节患者26例。分别进行螺旋CT动态增强扫描,记录其CT值、强化峰值(Peak enhancement,PH),绘制动态增强时间-密度曲线,计算并比较曲线最大增强线性斜率(steepes slope,SS)以及血流灌注量(blood perfusion,BP)。结果:肺部炎性结节患者的密度曲线在120 s达到最大值;肺癌患者的密度曲线至65 s达到高峰;胸腺瘤患者的密度曲线变化不明显。肺癌组PH平均值大于胸腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腺瘤组PH平均值小于肺部炎性结节组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组SS和BP大于胸腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腺瘤组SS和BP小于肺部炎性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT动态增强扫描能够反映直径3厘米以上周围型肺癌的血流动力学特点从而有助于在肺癌的诊断和鉴别诊断。