厄贝沙坦对非杓型高血压患者的临床疗效分析

目的分析厄贝沙坦对非杓型高血压患者临床疗效。方法选取符合诊断的杓型和非杓型原发型高血压患者各35例，分别予厄贝沙坦150～300mg1日1次口服，观察患者血压下降及其昼夜变化情况，并检测治疗前后血醛固酮指标。结果两组患者用药后血压（舒张压、收缩压）均有下降，两组患者夜间舒张压及收缩压下降水平相比较有统计学差异，并且非杓型组患者血压出现昼夜节律。血醛固酮水平昼夜差异明显。结论厄贝沙坦对非杓型高血压患者降压效果明显，并能影响患者血压昼夜节律，使其向杓型血压发展。

心脏型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的临床价值

目前心肌坏死标志物是临床诊断急性心肌梗死（AMI ）重要的指标，心脏型脂肪酸结合蛋白（H_FABP ）在心脏中含量丰富，具有高度的心肌特异性，在心肌梗死的患者中，胸痈发生后较早的时间里，H_FABP就能检测到，对AMI发病早期的诊断有一定的价值。本文比较 H_FABP ，肌红蛋白（MYO ）、肌钙蛋白（cT-nI ）、肌酸激酶同工酶（CK_MB ）在不同时间段对早期心肌梗死的诊断价值。

食物中毒引发急性细菌性痢疾30例临床特点分析

目的分析食物中毒引发急性细菌性痢疾患者的临床特征,为临床诊治提供参考依据。方法选择本院2019年4月至2022年8月收治的30例由食物中毒引发的急性细菌性痢疾患者作为研究对象,对患者的一般资料、症状特点、病原学检测结果进行统计分析。结果30例患者年龄集中在20~29岁,男女比例为0.88∶1,就诊时间集中在6—8月,职业以职工为主;30份粪便标本中8份培养出病原菌,病原菌阳性率为33.33%,其中志贺菌检出率最高(16.67%);普通型患者临床表现以高热寒战、白细胞升高为主,轻型患者以腹痛、白细胞升高为主,3例中毒型患者均表现为高热寒战、白细胞升高。结论食物中毒引发急性细菌性痢疾患者以寒战高热和白细胞升高表现最为多见,常见的致病菌为志贺菌,但粪便检出率较低,推动志贺菌检测技术的发展对食物中毒引发急性细菌性痢疾的诊治具有重要意义。

联合应用降压药和降脂药治疗高血压患者的临床疗效评价

目的探讨联合应用降压药、降脂药治疗高血压患者的临床疗效,为制定更加科学合理的高血压治疗策略提供更多有力的临床证据。方法将235例高血压患者随机分为两组:联合用药组126例,在常规降压治疗的基础上加用辛伐他汀;对照组109例,仅进行单纯降压药物治疗,随访半年。随访结束后,对两组患者治疗前后血压、血脂的变化情况进行比较。结果联合用药后,联合用药组的临床总有效率为95.3%,明显高于对照组(83.0%),差异有统计学意义(χ2=9.65,P=0.01)。联合用药组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于治疗前水平,且联合用药组治疗后血脂水平与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,联合用药组患者血压的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用降压药、降脂药能更好地控制患者的血压,临床疗效显著。

运用信息化技术调查门诊口服中成药联合使用情况探讨

目的:分析运用信息化技术调查门诊口服中成药联合使用的情况。方法:通过信息化技术采集医院2017—2021年心血管内科门诊开具的中成药处方,随机选择1 000张中成药处方为研究对象,分析1 000张中成药处方中成药给药途径分布情况、口服中成药处方中成药使用排名频次情况、口服中成药处方中联合用药情况及口服中成药联合使用中的不合理应用情况。结果:1 000张中成药处方中,中成药给药途径主要以口服为主,占总处方数的57.50%,其次分别为外用和注射,占比分别为28.80%和13.70%。575张口服中成药处方中,中成药使用频次排名第一的为通心络胶囊,为316次,其次排名第二至第五的分别为血塞通片、复方丹参滴丸、麝香保心丸、脑心通胶囊,分别为255次、231次、217次、208次。口服中成药处方中,中成药数量为1种的处方张数占比为37.22%,中成药数量为2种、3种、≥4种的处方张数分别占比为27.48%、20.87%、14.43%。联合用药方面,575张口服中成药处方中,中成药数量为1种的处方张数共计214张,占比为37.22%,中成药数量为2种、3种、≥4种的处方张数分别为158张、120张、83张,联合用药处方占总口服中成药处方的62.78%。口服中成药处方中共计361张为中成药联合使用处方,其中共计35张不合理处方数,其中配伍不当在其中占比最高为42.86%,其次分别为用法用量不当、诊断和用药不相符和处方书写不规范,构成比分别为28.57%、17.14%、11.43%。结论:门诊口服中成药联合使用现象较为普遍,以通心络胶囊常见且多以口服给药为主,中成药联合使用多以2种和3种常见,存在一定不合理应用情况,需要加强门诊口服中成药联合使用管理,以保障患者用药安全及效果。