CT灌注成像及CT血管造影在急性脑血管疾病影像诊断中的联合应用

目的探讨联合应用CT灌注成像(CTP)和CT血管造影(CTA)技术对急性缺血性脑血管病(CVD)的临床诊断价值。方法20例临床怀疑急性CVD的患者进行CTP联合CTA扫描检查,扫描结束后,经CT灌注软件和3D血管软件进行评估。结果16例CTP检查发现脑梗死前期低灌注,其中13例位于大脑中动脉供血区,CTA检查13例中有11例可见相应责任血管的不同程度的狭窄,并结合CTA原始图像可准确的评估血管狭窄程度,其余3例位于大脑后动脉供血区,CTA未检出狭窄。4例患者检查未见明显异常。结论CTP及CTA联合应用于急性缺血性脑血管病的技术是值得推广的一项影像学检查新方法。

提高抗震防灾意识的有效措施

提高全民的抗震防灾意识对于减轻未来的地震灾害将有重要作用。如何提高抗震防灾意识,却是一个值得探讨的问题,根据云南省多年来抗震防灾实践,我们认为提高抗震防灾意识的一条有效措施是要脚踏实地地抓好抗震知识普及与宣传。云南是一个多地震的省份,从1949年至1990年41年间,共发生6级以上地震39次,7级以上大地震7次,给人民的生命财产造成极大损失。如70年代峨山。

密云变质铁矿中磁铁矿——钛铁矿和钛铁矿——钛赤铁矿固溶体分解结构

一九七七年我们发现太古界密云群上部变质铁矿中有罕见的磁铁矿——钛铁矿及钛铁矿——钛赤铁矿固溶体分解结构。它为人们在探索该地区的变质岩发展史和铁矿成因将提供重要论据,对找矿勘探和矿石工艺或许有所裨益。

脑出血亚急性及慢性期血肿周围组织低灌注损伤的CT灌注成像研究

目的探讨脑出血亚急性及慢性期血肿周围组织脑血液动力学变化及其相关影响因素。方法对12例基底节区脑出血患者做了CT常规及灌注成像检查,对其中11例患者血肿体积及血肿周围局部脑血流量(regional cerebral b lood flow,rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral b loodvolum e,rCBV)、对比剂平均通过时间(m ean transit tim e,MTT)和最大峰值时间(tim e-to-peak,TTP)的比值(病侧/健侧)进行测量。结果11例脑出血患者血肿体积最大为72.21 m l,最小为13.68 m l,血肿平均体积为26.83 m l。rCBF参数图显示血肿周围低灌注梯度11例,表现为血肿周围rCBF减低区;rCBV参数图显示血肿周围低灌注梯度10例,表现为血肿周围rCBV减低区;血肿周围高灌注1例,表现为血肿周围rCBV增高区;同侧半球低灌注2例,表现为血肿侧脑组织rCBF、rCBV大面积减低区;时间参数图显示血肿周围TTP延长11例,MTT延长10例;血肿边缘区rCBF显著低于外层区rCBF;边缘区MTT、TTP明显长于外层区MTT、TTP;血肿外层区rCBF、rCBV与血肿边缘区rCBF、rCBV呈线性依从性改变。血肿周围(边缘区和外层区)rCBV与血肿体积有明显的相关性,r边缘区=0.764,r外层区=0.703(双侧),P值均<0.05。血肿周围rCBF、rCBV、MTT和TTP与症状出现至行CT灌注扫描间期无明显相关性。结论脑出血亚急性和慢性期,血肿周围脑组织依然存在低灌注梯度,低灌注区脑血流变化与血肿体积密切相关。CT灌注成像可清晰地显示出血肿周围异常的脑血液动力学变化,可为脑出血个体化救治及预后评估提供有价值的信息。

CT灌注成像在脑内缺血性疾病中的初步应用

目的评价ＣＴ灌注成像在脑内缺血性疾病的作用。方法对２４例缺血性中风发作２小时至２个月的患者及１０例开颅术后的患者行常规ＣＴ扫描及ＣＴ灌注成像，２８例进行ＭＲＩ检查，６例行ＤＳＡ检查及单光子发射计算机体层成像（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＰＥＣＴ）。结果３４例患者ＣＴ平扫共检出３０个缺血及梗死灶，ＣＴ灌注成像共检出４１个病灶，均经随访ＣＴ、ＭＲＩ及ＳＰＥＣＴ证实。４０个病灶表现为最大峰值时间（ＰＴ）及平均通过时间（ＭＴＴ）较对侧延长，相对血流量（ＲＦ）明显减低（Ｐ＜００００１）。１个急性起病２周的病灶表现为最大峰值时间及平均通过时间较对侧缩短，相对血流量增高。结论结合常规ＣＴ及ＭＲＩ扫描，ＣＴ灌注成像不但有利于显示超急性期缺血性卒中病灶，还可观察Ｍｏｙａｍｏｙａ病、开颅手术损伤等脑内缺血性病灶的血流灌注变化。

脑组织血流灌注的动态CT定量研究

目的探讨动态ＣＴ在脑血流灌注定量研究中的应用。方法共１３例患者行ＣＴ检查，其中男７例、女６例，年龄２４～５１岁，平均３２岁。患者左臂举起与头部平行，先进行普通平扫，然后选定侧脑室上部层面做快速注药后的动态ＣＴ检查，对比剂为优维显３００（Ｕｌｔｒａｖｉｓｔ３００，碘含量３００ｍｇ／ｍｌ），注射速度４ｍｌ／ｓ，剂量５０ｍｌ，经高压注射器注射的同时进行扫描，扫描速度１层／秒；扫描条件：１２０ｋＶ，３００ｍＡ，共扫描４０层。后处理后获得该层面及位于同水平的肘动脉层面的一系列重建图像。分别利用脑组织及肘动脉的时间密度曲线，计算正常脑灰白质的血流灌注量。结果正常脑灰质血流灌注量为５９３～９６８ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１，平均７６２ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１，标准差为１０４０ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１；正常脑白质灌注量为２７１～４３１ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１，平均３３９ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１，标准差为５０３ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１。与普遍应用的单光子发射体层成像（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＰＥＣＴ）的检测结果无明显差异。?