末节断指原位缝合联合术后切开引流治疗32例体会

目的探讨末节断指原位缝合+术后切开引流方法的可行性及优点。方法2000年3月至2006年3月末节断指病例32例32指,男23例,女9例,平均28岁。断指修整创缘后,固定(或不固定)骨折,紧贴真皮下行间断缝合,术后24～48h开始行指尖或稍侧面切开滴血,肝素盐水抗凝引流,部分病例加用高压氧治疗。结果25例断指成活,78.13%,3例部分坏死,9.37%,4例坏死,12.5%;成活指部分遗留疤痕化、变纤细、指甲变形,越靠近远端断指成功率越高,外形和功能越好;随访6～24个月,成活指体外形、供血、感觉功能良好,成活指体功能评定优良率为82.2%。结论指尖断指原位缝合+术后切开引流是一种可行的方法,操作简单,可提高末节断指原位缝合的成活率。