上矢状窦栓塞大脑髓静脉改变的SWI研究

目的:利用磁敏感加权成像(SWI)技术探讨上矢状窦栓塞后大脑髓静脉的改变。方法:对10例上矢状窦栓塞患者和年龄、性别相匹配的10例健康志愿者行常规MRI、MRV和SWI,应用计算机后处理软件对SWI图像进行处理,得到校正后的磁矩图和相位图,将大脑髓静脉增多扩张脑白质区作为病变组、其对侧镜像正常脑白质区为对照组1,健康志愿者与病变组相同位置脑白质区为对照组2,分别测量相位值,进行比较,统计学分析采用单因素方差分析。结果:病变组选择髓静脉增多扩张脑白质区37处测得相位值为-0.571～0.104,平均-0.051;对照组1相位值为-0.047～0.079,平均0.010;对照组2相位值为-0.045～0.056,平均0.014;病变组相位值低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P<0.001);对照组1和对照组2相比,二者无显著差异(P=0.790)。结论:磁敏感加权成像(SWI)能明显显示上矢状窦栓塞患者大脑髓静脉的增多、扩张,并可利用相位信息为其提供量化依据。

永存镰状窦的MR表现

目的:探讨永存镰状窦的MR表现,提高对永存镰状窦的认识和诊断率。方法:收集2005年1月至2010年10月9例临床及影像学确诊为永存镰状窦患者的临床及影像学资料,结合文献进行回顾性分析,研究永存镰状窦的MR表现。结果:9例永存镰状窦患者,常规MRI均显示大脑镰后部条状流空血管影自大脑大静脉向上引流至上矢状窦中、后三分之一处,其中1例合并顶枕部脑膜膨出、直窦缺如及小脑幕发育异常,1例仅合并直窦发育不良,3例合并动静脉血管畸形,1例合并低颅压综合征,余3例表现为孤立永存镰状窦。磁共振静脉成像(MRV)清晰显示大脑大静脉经开放的镰状窦向上引流入上矢状窦。三维时间飞越法磁共振血管造影(3D-TOF MRA)、增强扫描T1WI及磁敏感加权成像(SWI)静脉重建图像也可清晰显示永存镰状窦的形态及走行。结论:永存镰状窦MR表现具有特征性,常规MRI与MRV、MRA及SWI等多种扫描技术相结合可以更好地反映病变血管的形态、位置及其与周围结构的关系,有助于对永存镰状窦全面综合评价。

可逆性后部脑病综合征的ADC值研究及MRI表现

目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)表观弥散系数(ADC)值的变化及MRI表现。方法:回顾性分析9例经临床随访证实为PRES的MRI表现。将9例PRES病变区域的ADC值(病变组)和年龄、性别与之相匹配的9例健康志愿者相对应部位的ADC值(对照组)进行比较。结果:MRI示双侧顶枕叶(7例)、颞叶(3例)、额叶(4例),基底节区(2例),小脑半球(2例),一侧额叶(2例),胼胝体压部(1例)多发异常信号,且发生于脑叶的病变主要累及皮层及皮层下白质,双侧基本对称,T1WI呈等或略低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,DWI呈等或高信号,ADC图呈等或高信号。病变组ADC值为(0.725～1.530)×10-3 mm2/s,平均为1.135×10-3 mm2/s;对照组ADC值为(0.661～0.988)×10-3 mm2/s,平均为0.798×10-3mm2/s,病变组ADC值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩散加权成像(DWI)及ADC图显示PRES患者病变呈等或高信号,ADC值测量为其提供量化依据。

脑发育性静脉异常并出血的影像学诊断

目的:探讨脑发育性静脉异常(DVAs)并出血的影像学表现。方法:回顾性分析7例随访证实为DVAs并出血病例的CT及MRI表现。结果:发生在左、右额叶白质内各1例,右侧基底节2例,右侧小脑中脚1例,左、右侧小脑半球各1例。CT平扫2例呈结节状高密度灶,1例呈卵圆形低密度灶。MRI平扫时DVAs呈长T1,长、短T2信号,3例呈"水母头征",出血灶呈片絮状短、长T1,长、短T2信号,条状短、长T1,短T2信号。MRI增强扫描1例未见强化,其他均明显强化,呈"水母头征",显示清晰。磁敏感加权成像(SWI)示5例呈低信号,呈典型"水母头征",显示清晰,出血灶呈结节状低信号,边界清晰。结论:MRI对DVAs并出血的诊断有明显优势,以SWI更为显著。

3.0T MRI在臂丛神经疾病诊断中的价值

目的:探讨3.0T MRI对臂丛神经疾病的临床应用价值。方法:使用GE signa HDx 3.0T超导磁共振仪,GEADW 4.3工作站进行图像后处理,磁共振脉冲序列:常规序列、三维超快速稳态进动成像序列(3D-FIESTA-c)及短时反转恢复脉冲序列(STIR),对20例临床怀疑臂丛神经受累的患者行磁共振检查。将所得数据进行图像后处理,分析臂丛神经疾病的影像学特点及MRI对臂丛病变的诊断价值。结果:20例怀疑臂丛神经受累的患者中,创伤性臂丛神经损伤13例,其主要征象包括:正常神经根消失或离断、连续性中断,创伤性脊膜囊肿、"黑线征",神经根袖形态失常;神经根增粗。7例非创伤性病变,分别为1例神经纤维瘤病(Ⅱ型),2例臂丛神经鞘瘤,1例神经纤维瘤,1例脊膜瘤,1例囊肿,1例神经根鞘囊肿,STIR序列能够清晰显示病变的位置及与神经的关系。结论:磁共振可以清晰地显示臂丛神经的节前纤维、节后纤维的解剖结构,并对累及臂丛神经的疾病作出比较准确的诊断,是诊断臂丛神经疾病的一种无创、有效的影像学检查方法。

多脾综合征的CT、MRI表现(附5例报道及文献复习)

目的探讨多脾综合征(PS)的CT及MRI表现,提高对PS的认识及诊断准确率。方法回顾性分析5例PS的CT、MRI影像及临床资料,观察其并发内脏及心血管系统畸形的影像学表现。结果 5例多脾综合征患者,全内脏转位3例,部分内脏翻转1例,短胰腺4例,中位肝脏1例,中位胆囊2例,小肠旋转不良3例,下腔静脉肝内段缺如、肝静脉直接汇入右心房2例,奇静脉或半奇静脉扩张与上腔静脉异常连接3例,肝总动脉起自肠系膜上动脉1例。结论多脾综合征是一组多系统发育畸形,其影像学表现多样,熟悉多脾综合征伴有其他脏器异常的各种CT、MRI表现,有助于提高对多脾综合征的认识,减少漏误诊的发生。应用胸腹部CT增强扫描、腹部MRI增强扫描有助于多脾综合征的全面诊断。

船舶燃气轮机发电机组的测控系统研究

在科学技术飞速发展的新时期,船舶行业积极引入高科技,从而利用新技术设计船舶燃汽轮发动机组测控系统,运用自动化、智能化的测控系统实时控制压气机、发动机的温度、传动轴以及调节供油量,将燃汽轮发动机组的测控系统应用到实处,能够控制温度、稳定发动力的动力和油量,具有优越性和实用性,值得广泛应用于船舶行业当中,有利于提高船舶燃气轮机发电机组运行的稳定性。

无枕式钢弹簧浮置板道床所用铁垫板的优化

针对武汉轨道交通2号线部分无枕式钢弹簧浮置板道床地段单趾弹条扣件的竖向、水平调整量完全消耗,且线路状态无法达到设计线型要求的情况,从垫板异型改造应用方向,探索其设计、铸造以及安装的可行性。从建立有限元实体模型入手,开展不同阶的模态分析,对改造后扣件核心部件的受力进行检算。经权威检测机构验证,抗拉强度、金相组织等核心指标均合格。部分区间已经试验安装改良后的异型垫板。安装效果表明,该异型垫板达到了预期轨道几何尺寸调整目的,且服役状态稳定可靠。

脑干梗死的一种特殊MR征象分析

目的定义并探讨"脑干半切征"的MR表现特点、发病机制及其与脑干供血区分布的对应关系。方法回顾2009年1月至4月间山东省医学影像学研究所行颅脑MR检查的脑干病变患者的影像资料,分析"脑干半切征"的影像表现及发生机制,并探讨其解剖学基础。结果 286例脑干病变患者中,35例表现为病变不跨越脑干中线,且内缘与中线平齐,如刀切一样,即"脑干半切征",均位于一侧脑干的前内侧供血区,其中位于中脑1例(2.9%)、脑桥32例(91.4%),延髓2例(5.7%),经临床证实,35例患者均为脑梗死。结论 "脑干半切征"是脑干梗死的一种特殊征象,以脑桥多见,其影像学表现与脑干供血区解剖分布具有对应关系,可用于脑干病变的鉴别诊断。

左右利手人脑铁含量差异的磁共振成像研究初探

目的利用3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)校正相位图像相位值,探讨左右利手人脑铁含量的差异。方法左利手组健康成年志愿者30例,男16例,女14例,平均32.5岁;年龄与性别相匹配右利手组健康成年人30例,男16例,女14例,平均33.4岁;30岁以上健康成年志愿者36例,女17例,男19例,平均56.4岁,接受磁敏感加权成像扫描。在校正相位图上测量双侧额叶、尾状核、壳核、苍白球、丘脑、红核和黑质的校正相位值。30岁以上健康成年人各脑区的平均校正相位值与文献报道的脑铁含量参考值进行Pearson相关分析,以验证资料的可靠性。左右利手组间两侧半球对应脑结构区平均校正相位值差异,采用独立样本t检验。结果各脑区的平均校正相位值与脑铁含量参考值间呈负相关性(r=-0.924,P=0.003)。各利手组所测相应脑区平均校正相位值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成年不同利手人之间脑铁含量无统计学差异。

奇异性骨旁骨软骨瘤性增生一例

患者 女，34岁。发现右手尺背侧肿物10个月余，逐渐增大，无明显疼痛。1年前右手有外伤史。专科检查：一般情况好，右手第5掌骨处扪及肿块，质硬，有轻微压痛，掌指关节屈曲运动受限，皮肤温度正常。X线片显示：右手第5掌骨头尺背侧软组织内不规则致密影，大小约2．0cm×1．3cm，边缘不规整，密度不均匀（图1）。