早期渐进式功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中的临床应用研究

目的:探析早期渐进式功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者中的应用效果。方法:选取收治的AECOPD患者60例为对象,均行机械通气治疗,采用随机数字表法分组,常规处理组患者接受常规治疗和护理,早期锻炼组患者在常规处理组的基础上,在生命体征相对稳定后进行渐进式功能锻炼和呼吸训练器为核心的肺康复锻炼。结果:观察组患者的机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、住院总费用以及呼吸机相关性肺炎发生率、压疮发生率、非计划拔管发生率、锻炼过程中新发呼吸循环不稳定发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预2周后的潮气量和呼吸训练持续时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期渐进式功能锻炼在AECOPD机械通气患者中应用促进患者呼吸功能、肺功能改善,促进患者早日撤机,减少机械通气时间,呼吸机相关性肺炎发生率降低,住院时间缩短,住院费用也减少,减少相关并发症发生,促进患者早日康复。

手部全息穴联合耳穴按压对慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者的影响

目的探讨手部全息穴联合耳穴按压在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者中的效果。方法选取2016年1月~2017年11月在我院重症医学科(ICU)确诊AECOPD伴呼吸衰竭行机械通气60例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组是常规治疗护理组(病情观察、药物、人工气道、气囊、吸痰、呼吸机管路、口腔、脱机、心理等护理)等,观察组在常规治疗护理的基础上结合手部全息穴联合耳穴按压,比较两组的呼吸频率、氧饱和度恢复正常时间,呼吸机脱机、下床活动时间;两组产生肺不张、肺功能下降、循环衰竭、呼吸机相关性肺炎占比和生存率。结果观察组的呼吸频率、氧饱和度恢复正常时间,呼吸机脱机、下床活动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺不张、肺功能下降、循环衰竭、呼吸机相关性肺炎占比明显低于对照组,生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手部全息穴按压联合耳穴压豆促进AECOPD机械通气患者肺功能的恢复,提高患者生存率。

呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中的应用效果观察

目的:探讨呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者中应用。方法:选取重症医学科就诊的AECOPD伴有呼吸衰竭行机械通气患者60例,根据随机数字表将患者分为观察组(30例)及对照组(30例)。对照组行呼吸机常规护理,撤呼吸机后进行呼吸功能锻炼,观察组在病情相对稳定后通过人工气道连接呼吸训练器进行渐进式呼吸肌锻炼,比较两组患者机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间及并发症发生情况。结果:观察组机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计宵意义(P<0.05)。观察组干预后肌力评分高于对照组,差异有统计宵意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关肺炎、吸循环不稳定发生率明显低于对照组,差异有统计宵意义(P<0.05)。结论:呼吸训练器能有效改善AECOPD机械通气患者呼吸功能,降低相关并发症,缩短患者机械通气时间,促进患者康复,提高患者治疗满意度。

3M干洗洁肤湿巾擦浴在机械通气患者中的应用

目的探讨3 M干洗洁肤湿巾擦浴在机械通气患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年2月我院ICU收治的接受机械通气治疗的危重患者100例,随机等分为观察组和对照组。对照组予以传统温水擦浴,观察组予以3 M干洗洁肤湿巾擦浴,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者擦浴时间短于对照组(P<0.05),护理人力成本、消毒浴盆和毛巾成本、患者成本、医院感染率均低于对照组(P<0.05)。结论对机械通气患者采取3M干洗洁肤湿巾擦浴能显著降低护理人力成本和医院感染率,缩短患者擦浴时间,提高患者舒适度。

五心穴穴位按摩预防ICU综合征的应用效果

目的:探讨五心穴穴位按摩预防ICU综合征的应用效果。方法:选择笔者所在医院2018年1月-2019年1月入住ICU≤1周的128例患者,均符合纳入、排除标准。按照随机原则分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采取常规护理+五心穴穴位按摩。比较两组ICU综合征发生率、谵妄发生率、睡眠质量评分、入住ICU时间。结果:观察组ICU综合征发生率、谵妄发生率、睡眠质量评分、入住ICU时间均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,五心穴穴位按摩对预防ICU综合征的应用效果理想。

分析集束化护理在ICU患者压疮管理中的临床应用价值

目的了解集束化护理在ICU患者压疮管理中的临床应用价值。方法将本院收集2017年1月至2018年7月共28例ICU压疮患者,随机分组,常规护理服务组用护理常规方法,集束化护理组用集束化护理。比较两组满意率;停留ICU的平均时间、病情好转的时间、总住院时间。结果集束化护理组满意率、停留ICU的平均时间、病情好转的时间、总住院时间、护理投诉率方面相较常规护理服务组更好(P<0.05)。结论 ICU压疮患者实施集束化护理效果理想。

吴茱萸热熨神阙穴对危重患者便秘的效果观察

目的 分析吴茱萸热熨神阙穴用于危重患者便秘的效果.方法 选取2021年1月-2021年12月广州中医药大学顺德医院重症医学科收治的便秘危重患者总共60例进行研究,依据随机数字表法分成对照组(予以常规护理)和试验组(于对照组基础上加以吴茱萸热熨神阙穴),每组30例,比较两组首次排便时间、便秘改善效果与干预前后的症状积分情况.结果 试验组首次排便<48h的比例超出对照组,>72h的比例低于对照组(P<0.05).试验组的便秘改善有效率为96.67%高于对照组的76.67%(P<0.05).干预前,两组大便次数、排便困难、大便性状、排便时间、腹胀以及腹痛等症状积分相比无差异(P>0.05);干预后,试验组大便次数、排便困难、大便性状、排便时间、腹胀和腹痛积分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 吴茱萸热熨神阙穴对危重患者便秘干预效果确切,能改善其便秘症状,缩短其首次排便时间,值得采用.