海峡两岸卫生医疗经济的比较

自1949年以来,海峡两岸因政治和经济体制的不同,卫生医疗的体系上亦随着有不同的发展。然而由于两岸有相同的历史渊源和文化的背景,二者的卫生医疗机构和理念上亦有相类似的地方。本文试将近40多年来发展成的两岸体制,首先作一般性宏观总体的介绍和比较,然后再以三个在卫生体制上各国都关心的问题为中心,作一些分析和比较。这三个关心的问题是:(1)医疗卫生服务的利用(Access);(2)医疗卫生成本与费用的上涨(Cost);(3)医疗卫生服务的品质(Quality)。

某地区肺癌住院患者直接经济负担城乡差异比较研究

目的探讨城乡肺癌患者的直接经济负担的差异。方法采用自制问卷对某市三级医院肺癌住院患者进行抽样调查。以样本医院的住院患者的城乡别为分组,考察门诊、自购药和住院费用及其中的城乡差异。结果城乡患者人均门诊和住院医疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05),但是在自付费用上农村患者均高于城市,且自付比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。新农合的保障水平并不能使农村患者免于疾病经济风险,且农村患者就医成本高昂。结论降低就医成本的关键在于引导患者合理利用卫生服务,需要提高新农合保障水平,制订适宜大病诊治的特殊补偿方案。

南京市肺癌患者主要照顾者照顾负担研究

目的:了解肺癌患者主要照顾者的照顾负担。方法:简单随机抽取一家三甲医院,以该院所有肺癌患者及其主要照顾者为调查对象。了解患者的照顾需求,考察主要照顾者的时间与经济负担、替换患者家庭角色负担、工作受限负担、身体健康负担。结果:主要照顾者以配偶为主,时间和经济负担沉重,主要照顾者和其他照顾者在代替患者不同家庭角色方面存在差异。24.9%的主要照顾者过去12个月内因照护任务而存在误工现象。25.9%的主要照顾者过去6个月看过门诊。结论:肺癌患者主要照顾者照顾负担沉重,应建立"医院-社区-家庭"整体照护模式,建立社会支持网络,同时开展专业的居家护理服务。

烟叶生产成本及收益的调查与分析

中国农民收入水平低 ,增长缓慢。调查与分析表明 ,烟叶种植农户收入同样偏低。虽然种烟是农户现金收入来源的重要渠道 ,但种烟的比较效益并不明显。因此 ,烟叶主产区应当区别情况 ,调整农村经济结构 ,特别是要调整种植业结构 ;缺乏种烟优势的地区应逐步减少直至放弃烟叶生产 ,取而代之的是种植比较效益高的农作物 ,大力发展二、三产业。这不仅能够增加农民收入 ,而且有利于保护环境 ,提高人类健康水平 ,实现经济社会可持续发展。

非吸烟孕妇被动吸烟知识、态度和行为的调查

[目的]了解非吸烟孕妇被动吸烟的知识、态度和行为,为开展"无烟家庭"计划提供指导方向。[方法]对55位来医院作产前检查的非吸烟孕妇进行被动吸烟的问卷调查和专题小组访谈。[结果]孕妇对被动吸烟的认识不足,仅有16.4%能正确描述被动吸烟的定义;大多数(63.6%)孕妇对怀孕后他人在自己面前吸烟持反对态度;孕妇对待丈夫或家人在自己面前吸烟多采取劝阻行为,而对待工作中的上司或公共场所的陌生人则多采取回避行为;内容科学、简易的宣传小册子是孕妇期望的宣传途径,"如何避免遭受被动吸烟"和"被动吸烟对胎儿和儿童的危害"应是宣传小册子的重点内容。[结论]对孕妇进行被动吸烟的健康教育不仅符合孕妇的需求,而且十分必要。

中国部分疾病预防控制机构室内烟草烟雾浓度测定

目的检测室内工作场所烟草烟雾浓度,评价禁烟政策在降低烟草烟雾暴露中的作用。方法选取10个省市的14个卫生机构的办公楼,调查办公楼内的禁烟规定;用尼古丁作为烟草烟雾的标志物,评估禁烟规定对烟草烟雾暴露的作用。结果14个办公楼中,有4个实行了全面禁烟或部分禁烟规定。有禁烟规定办公楼的办公室的尼古丁浓度80百分位点低于2μg/m3,无禁烟规定办公楼的办公室尼古丁浓度80百分位点为20μg/m3。70%以上的吸烟办公室的尼古丁浓度超过1μg/m3;35%的非吸烟办公室和50%的走廊的尼古丁浓度超过1μg/m3。有1个办公楼在2006年1月1日颁布了禁烟规定,之后其尼古丁浓度大幅度下降:办公室的尼古丁平均值下降到原来的1/4以下,走廊下降到1/8以下。结论工作场所是烟草烟雾暴露的一个重要场所。禁烟或限制吸烟都可以有效降低室内烟草烟雾的暴露。

孕妇被动吸烟相关知识的影响因素分析

目的了解孕妇被动吸烟相关知识的掌握以及知识知晓率的影响因素,为进一步开展干预提供依据。方法选取河南省妇幼保健院、开封市妇幼保健院、开封市妇产医院、开封县妇幼保健院、杞县妇幼保健院及杞县阳固乡卫生院6家医院作为研究现场。抽取在研究现场进行产前检查的孕妇共1660人进行调查研究。结果被动吸烟相关疾病的知识知晓率为14.7%。被动吸烟对胎儿影响的知识知晓率为18.9%。居住于城市地区、孕妇文化程度为大本及以上、孕妇职业为国家机关/文化教育工作者、丈夫文化程度为大专及以上、丈夫职业为国家机关/文化教育工作者、孕期为独居的孕妇被动吸烟相关疾病的知识知晓率较高,且孕妇及丈夫文化程度越高,被动吸烟相关疾病的知识知晓率越高。本人和丈夫职业为农民的知识知晓率较低。结论孕妇被动吸烟相关知识有待进一步加强,应针对重点人群,有目的地开展健康教育。

论坛主题:烟草危害及中国的控烟状况

烟草对健康危害研究的可信性(杨功焕中国疾病预防控制中心副主任)在20世纪50年代,相继有几项最重要的有关吸烟与健康关系的研究成果发表。这些研究结果证明。

圆柱体积的计算——浅谈小学数学教科书的使用

通过对＂圆柱体积的计算＂教科书的分析学习,我们需掌握好新课程标准,转变教材观念,整体把握好教材,引导学生合理地使用教材,提高学生的数学素养.

从项目质量文化建设到质量管理提升

质量是一个企业的立足根本,企业的长久发展建立在良好的质量基础之上。企业的质量文化建设应作为企业文化的重要组成部分。企业文化建设的发展应自上而下深入贯彻到最底层次,而不能仅仅保留在方案上。质量是企业永恒的主题,以人为本、全院参与的质量文化建设是质量管理工作的灵魂和持久推动力。

科学课创设情境培养学生学习兴趣

兴趣是最好的老师，它能使学生产生强烈的学习欲望。教师要时时刻刻引领学生由无意注意向有意注意转变，通过巧妙设计教学过程，细心设计知识应用等手段，让注意引领他们的思维，让兴趣主导他们的行动，让他们主动自觉地去学习知识，掌握规律，体验快乐，最终使他们喜爱学习科学这一门学科，达到优化课堂教学和提高教学效率的目的。

新形势下做好离退休教师思想政治工作的研究

做好离退休教师的思想工作已成为单位思想政治工作不可或缺的一项重要内容，不仅关系到社会的安定团结和改革开放的顺利进行，同时也会影响本单位稳定，制约单位的发展。新形势下，要扎实做好离退休教师的政治思想工作，做到政治上尊重、思想上关心、生活上照顾老教师，推动离退休教师工作的顺利开展。

孕产妇被动吸烟干预效果的研究

目的评价孕妇被动吸烟健康教育的干预效果，探索对孕妇及其家人进行被动吸烟健康教育的方法及可行途径。方法选取河南省妇幼保健院、开封市妇幼保健院、杞县妇幼保健院及杞县阳固乡卫生院4家医院作为研究现场。对抽取研究现场进行产前检查的1043名孕妇及624名孕妇丈夫开展健康教育活动，并进行干预效果评估。结果干预后丈夫吸烟率（54．2％）、孕期同住的人在家吸烟率（37．9％）明显低于干预前的比率（分别为62．8％和47．9％），P〈0．001。干预后孕妇对吸烟者的态度为很讨厌的比率（56．4％）、采取立刻离开吸烟环境的比率（69．4％）、被动吸烟相关疾病知识知晓率（76．1％）、被动吸烟对胎儿影响相关知识知晓率（88．2％）及吸烟和被动吸烟其他相关知识知晓率（99．2％）均明显高于干预前的比率（分别为38．9％、59．2％、12．5％、9．1％和83．9％），P〈0．005。结论对孕妇开展被动吸烟的健康教育活动提高了其被动吸烟相关知识的知晓率，改变了孕妇对被动吸烟的态度和行为，说明对孕妇及其家人进行被动吸烟健康教育的干预有效。

浅谈民营企业风险管控机构如何发挥作用

民营中小企业已经开始重视风险管控的重要性,着手建机构,配专人。一般风险管控机构的职能是单一的,有的设法务部,有的设审计部,有的设督察(监察)部等机构。在不同的企业里风控机构或为一级部,或为二级部。由于没有统一的配备要求,没有成型的管理体系,目前,一些民营企业风险管控机构不能与企业的发展同步跟进,很难发挥岗位职责,起不到为企业安全运营护航的作用。本文从如何发挥风险管控机构作用方面作初步探讨。

不同收入人群的卷烟需求及提高税赋对他们的影响

目的 利用最新的全国调查资料重新估计我国不同收入成人的卷烟需求,为制定控烟的公共卫生政策提供依据。方法 2002年在全国27个省(市、自治区)调查了16 056名不同收入的成人,采用两种模型(logistic和对数-线性模型)重新估计了我国居民不同收入人群的卷烟需求弹性。结果 发现贫困组、低收入组、中收入组和高收入组的卷烟需求价格弹性分别为-0. 589、-0 .234、-0. 017和0. 247。结论 提高卷烟税会使较低收入者更多地减少吸烟,并且对较低收入者的税赋增加也较少,即卷烟税不是累退的。

对中国居民卷烟需求的新估计

利用1980—2002年的全国集合数据及2002年一项全国27个省(直辖市、自治区)吸烟调查的个人断面数据(16056个样本点),采用对数—线性模型和两部模型重新估计了中国居民的卷烟需求,2种方法估计的需求价格弹性大都为-0.15。这一结果比20世纪90年代的估计结果(-0.50～-0.80)大大降低了,但与国外的最新估计结果(0.00～-0.15)非常接近;并利用新估计的弹性说明了提高卷烟税10.00%(0.31元)带来减少卷烟消费(40.71万箱)又增加政府税收(302.72亿元)的双重效果。

非吸烟孕妇被动吸烟暴露情况及相关行为影响因素研究

目的:了解城市和农村非吸烟孕妇关于被动吸烟的暴露情况和知识、态度和行为,以及影响行为的因素。方法:采用随机抽样的方法,抽取四川省8所区县级妇幼保健院共计1181名非吸烟孕妇,利用自填调查问卷进行调查,SPSS13.0进行统计分析。结果:四分之三的非吸烟孕妇遭受被动吸烟,其中暴露主要来源是丈夫。孕妇对于被动吸烟有关知识均很欠缺,但是有93.4%的孕妇对被动吸烟持反对态度。农村孕妇比城市孕妇具有更高的暴露和更少的被动吸烟的知识。具备更多有关被动吸烟危害知识以及更强烈态度的孕妇在暴露于丈夫来源的被动吸烟时更易于采取主动行为。结论:非吸烟孕妇,特别是农村孕妇需要获得更多被动吸烟危害的知识,以利于其在暴露时采取主动行为。

非吸烟孕妇被动吸烟状况及干预效果研究

目的了解非吸烟孕妇被动吸烟状况,对其相关知识、态度和行为进行干预,并对干预效果进行评价。方法采用问卷形式对成都市两家妇幼保健医院128名非吸烟孕妇被动吸烟的相关知识、态度和行为进行调查,同时对她们进行为期16周的干预,并对干预效果进行评价。结果干预后孕妇对于被动吸烟的知识、态度均有显著改善(P<0.000),对待丈夫或家人在自己面前吸烟所采取的行为也有显著改善(P<0.05)。电话咨询、宣传小册子和医生咨询是孕妇易于接受的健康教育形式。结论采取综合性的干预措施可以改变非吸烟孕妇关于被动吸烟的知识、态度和行为。