伤科黄水冷敷联合小夹板超跟背伸固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的价值探究

目的 分析伤科黄水冷敷联合小夹板超跟背伸固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的价值。方法 选取我院收治的90例急性踝关节外侧副韧带损伤Malliaropoulos Ⅱ级患者,运用随机数余数法分为对照组、小夹板组与联合组三组。对照组(30例)采用常规西医治疗,小夹板组(30例)在对照组基础上联合小夹板超跟背伸固定,联合组(30例)在对照组基础上用伤科黄水冷敷联合小夹板超跟背伸固定治疗。比较三组患者治疗效果,治疗前后踝关节症状积分、踝关节功能和患肢运动能力,患肢肿胀消退率以及治疗前后患肢疼痛评分。结果 治疗后,三组临床症状均有所改善,其中联合组踝关节症状积分低于小夹板组与对照组(P <0.05),踝关节功能评价量表评分高于小夹板组与对照组(P <0.05),患肢腓总神经与胫总神经传导速度高于小夹板组与对照组(P <0.05),视觉模拟量表评分法评分低于小夹板组与对照组(P <0.05),联合组临床总有效率为96.67%,高于小夹板组的80.00%与对照组的66.67%(P <0.05),而小夹板组与对照组上述指标差异则皆无统计学意义(P> 0.05)。结论 伤科黄水冷敷联合小夹板超跟背伸固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效显著,可明显改善患者患肢临床症状与踝关节功能,值得推广。

人工股骨头置换术与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

选取80例老年股骨颈骨折我院治疗患者,分组方法根据患者的入院顺序,对照组40例,观察组40例,对照组进行人工股骨头置换术,观察组进行全髋关节置换术,比较两组患者的术后效果、观察指标、并发症。观察组手术中指标和住院时间低于对照组患者,观察组患者术后临床疗效评价总有效率明显高于对照组,观察组患者远期并发症的发生率高于对照组。全髋关节置换术的远期效果好,但手术时间与人工股骨头置换术比较时间较长,在临床治疗中可根据患者的具体情况选择合适的手术治疗方法。

PVP对骨质疏松椎体压缩性骨折患者疼痛程度、腰椎功能及负性情绪的影响

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度、腰椎功能及负性情绪的影响。方法将2015年6月至2016年7月佛山市中医院三水医院收治的60例OVCF患者,按治疗方式分为保守组(37例)和研究组(23例),保守组采用常规保守治疗,研究组行PVP治疗。计算两组治疗总有效率,观察两组患者治疗前后疼痛程度、腰椎功能、伤椎椎体高度及负性情绪的变化,比较两组治疗后SF-36生活质量评分的差异。结果研究组治疗总有效率高于对照组(96%vs 70%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d、7 d、1个月、3个月,两组视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)较治疗前均有明显改善,治疗后同一时相点研究组均优于保守组(P<0.05);治疗3个月后研究组伤椎椎体前缘、中央及后缘高度,SF-36生存质量量表各项目评分及总分,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较保守组明显改善(P<0.05)。结论与保守疗法相比,PVP短期内能有效缓解OVCF患者疼痛症状,改善腰椎功能,恢复并维持椎体高度,减轻抑郁焦虑状态,提高患者生活质量。

佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查与分析

目的探讨佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查与分析。方法于2015年12月-2016年8月回顾性分析佛山市三水地区600例骨质疏松症老年患者的临床资料,根据有无骨折分为骨折组（n=300）和非骨折组（n=300）,并使用《三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查表》对患者进行问卷调查,包括性别、年龄、身高、体重、职业、文化程度、家族史、骨折史、月经史、体重指数（BMI）、日常生活方式（包括运动、饮食、吸烟、饮酒）等因素与骨质疏松性骨折发生的相关性,采用Logistic回归分析老年骨质疏松骨折的危险因素。结果 Logistic多因素回归分析显示,骨密度是老年人骨质疏松性骨折患者最重要的危险因素（β=-0.403,OR=0.632,95%CI=0.617-0.906,SE=0.052,P〈0.05）;年龄（β=0.611,OR=1.224,95%CI=1.045-1.514,SE=0.237,P〈0.05）、性别（β=0.523,OR=1.138,95%CI=1.039-1.518,SE=0.224,P〈0.05）、骨折史（β=0.323,OR=1.631,95%CI=1.012-1.402,SE=0.083,P〈0.05）、体重指数（β=0.451,OR=1.527,95%CI=1.324-1.624,SE=0.091,P〈0.05）、日常生活方式（β=0.527,OR=1.524,95%CI=1.164-1.953,SE=0.021,P〈0.05）均与老年骨质疏松症患者骨折的发生关系密切,是患者骨折的重要影响因素。结论佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折受多种因素共同影响,患者应改变不良生活习惯、注意饮食和锻炼、积极改变体质以预防发生骨质疏松性骨折。

1998-2007年广东省县级以上中医医院医学论文产出的计量分析

生物医学文献的数量、质量、地域分布等信息在一定程度上可以反映出一个国家、地区对医药卫生的重视程度及管理、学术研究的水平。医学论文的发表是促成医学科技成果转化为生产力的重要手段，是传播、记载医学科技信息的重要形式，也是衡量科技人员学术水平的重要尺度。因此，发表科技论文的数量是衡量医院临床、科研水平的一个重要指标，卫生管理部门已经将其列入医院绩效考核和质量综合保证能力评价的内容。

蠲痹汤加减联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(肾虚寒湿证)的临床研究

中医认为,肾脏亏虚是腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)发病的主要内因,寒湿入侵、负重劳损是其主要发病外因,其中肾虚寒湿证是较为常见的证型^([1])。我科近年采用《杨氏家藏方》中蠲痹汤对LDH肾虚寒湿证进行加减治疗^([2]),并配合温针灸除湿止痛、温经散寒,意在提升LDH肾虚寒湿证的保守治疗效果,报道如下。

我国膝关节镜技术研究与应用文献计量学分析

本文使用文献计量学方法收集数据并进行统计学处理。了解我国膝关节镜技术研究与应用状况。我国膝关节镜技术研究与应用在各种期刊上共发表并被VIPD收录的论文数为1324篇,呈逐年递增;并产生了一批有代表性的科研机构及研究学者,相关应用研究成果也在杂志上发表。初步勾画了近18年我国膝关节镜技术研究与应用的面貌,为膝关节进一步研究提高重要依据。

竹叶综合提取的初步研究

采用先水提,后醇提,再酸浸的方法对竹叶进行了综合提取。对竹叶的综合提取中测得:多糖的提取率为1.27%,叶绿素的提取率为3.94%,黄酮的提取率为0.24%,硫酸浸取液的缓蚀效率为89.55%,与0.001 mol/L KI复配后,达97.71%。

5A护理模式对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的探讨5A护理模式对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后腰椎功能、疼痛的影响。方法以2017年1月1日至2019年12月31日佛山市中医院三水医院收治的166例LDH患者为研究对象,根据护理模式不同分成2组,每组83例。对照组患者应用常规围手术期护理,观察组患者基于常规围手术期护理应用5A护理模式。比较并分析2组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果术后1周、1个月和3个月,2组的ODI、VAS评分均较同组术前明显降低(P均<0.05);观察组的ODI评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后1周、1个月和3个月,2组的JOA评分均较同组术前明显升高(P均<0.05);观察组的JOA评分均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论5A护理模式有助于提高LDH患者的术后腰椎功能,缓解其术后疼痛。

78例腕背囊肿临床分析

目的：探讨手腕背侧囊性肿物的临床诊断与疗效。方法选取我院2012年1月～2014年1月门诊及住院收治的78例手腕背侧囊性肿物患者作为研究对象。所有患者的临床诊断均经超声与术中探查、术后病理检查。所有患者中，临床诊断为关节滑膜囊肿（舟月关节）57例，腱鞘囊肿13例，腱鞘滑膜炎症性囊肿8例。全部予手术切除治疗，对比不同诊断患者的复发情况。结果术后随访发现，炎症性囊肿100%复发，关节滑膜囊肿与腱鞘囊肿无复发；不同诊断患者复发率不同，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论手腕背侧囊性肿物患者的临床诊断与治疗是复杂的，不同的诊断结果决定了术后的复发率也不同。

联系实际重应用、规范操作求实效——襄樊电大水利水电专业实践性教学环节的设计与成效

襄樊电大水利水电专业的实践性教育环节,注重培养学生体验和感受生活、发现和解决问题的创新精神和实践能力,从课程设计,到测量教学实习、水资源调研实习、生产实习直至完成毕业设计,均做到了有的放矢,突出实用性,注重理论知识向实践能力的转化。培养出的毕业生在思想素质、专业知识水平、业务能力和工作业绩诸方面,均得到了用人单位的认同和好评。

无换向器电机全程式转子电气位置检测方法探究

由于交流同步电动机具有功率因素便于调整、电能利用效率高等优点,在大功率电气传动应用中市场份额占比较高,无换向器电机——适合同步电机软启动和调速的传动系统设备。本文针对无换向器电机最薄弱的环节——转子位置检测器,提出一种全程式转子电气位置检测方法,彻底摆脱了对机械位置传感器的依赖。

浅议建筑工程中后浇带施工技术

质量和速度是现代工程建筑的重点追求对象,然而裂缝问题又制约着施工时机的选择,因为混凝土的结构而出现的裂缝可以在后浇带技术的控制下得到有效的缓解。文章从后浇带定义分析和特征与功能的细致介绍来评议混凝土施工的效果,并通过后浇带施工技术问题来提出相应的解决方案。

深基坑喷锚支护的施工技术

近几年喷锚支护广泛用于深基坑边坡支护。本文通过分析喷锚支护加固支撑原理,说明喷锚支护技术用于深基坑边坡支护是安全可靠的,与传统的支护结构相比,有施工技术易掌握、工期短、造价低的优点。本文对喷锚支护技术的设计和施工做了浅析,为相关工作者提供参考。

在校职教学生管理工作的浅见

本文从学生思想品德教育、健全组织机构、组建校园广播站、强化制度管理、开展丰富多彩的文体活动、促进学生全面发展等方面对职教学生管理工作进行了阐述。

开关电源的小信号建模及优化

随着电子技术的发展,电网中接入大量的电力电子设备,而电力电子设备的核心部件开关电源,其自身具有非常显著的非线性与低功率因数,这会给电网带来较大的谐波电流,进而对电网造成严重污染。本文基于MATLAB仿真软件建立补偿网络下的电压、电流环模型,在对模型进行优化时充分利用非线性优化法,模型优化后的结果表明系统性能得到了提高。

内外侧联合入路治疗内倾型后踝骨折

目的：探讨内外侧联合入路治疗内倾型后踝骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年3月至2013年3月治疗的117例资料完整的后踝骨折患者，根据术前影像学资料筛选出21例内倾型后踝骨折。男14例，女7例；年龄19～72岁，平均45.2岁；平地扭伤9例，坠落伤7例，车祸伤5例；均为闭合性骨折；均伴腓骨远端骨折及关节软骨面损伤；患者术前均表现为足踝部肿胀、畸形及活动受限。根据 Haraguchi CT 分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型5例，Ⅲ型3例；从外伤到手术时间1～12 d，平均5.1 d；采用内外侧联合入路切开复位内固定；术后定期随访切开及骨折愈合情况，并采用 Baird Jackson 评定标准和 SF_36分别评价术后踝关节功能和术后患者生活质量。结果21例患者均获完整随访，时间13～46个月，平均22.3个月。手术时间55～90min，平均（65.7±29.6）min；住院时间5～17d，平均（8.2±1.8）d；术后2 d X 线片显示，解剖复位（胫骨远端关节面无台阶）17例，复位良（有1 mm 台阶）4例，解剖复位率81.0％；切口均一期愈合；骨折愈合时间11～19周，平均14.6周，无骨不连及畸形愈合。末次随访时 Baird Jackson 评分为91～100分，平均95.5分，其中优14例，良7例，优良率100％。SF_36生理评分33.2～66.5分，平均（47.6±5.7）分，SF_36心理评分28.9～66.5分，平均（48.4±4.9）分。结论内倾型后踝骨折采用内外侧联合入路可以获得良好的手术视野，并可直视下复位固定所有骨折块，使之达到解剖复位，从而获得满意临床疗效，是值得推荐的手术入路。

126例男性尿道损伤的治疗体会

126例早期尿道损伤的治疗,后尿道损伤会师术仍是目前切实有效的手术方法。前尿道损伤手术方法可选用会师术或吻合术,但修补术或吻合术必需确实可靠。强调了后尿道损伤术后尿道扩张的重要性。

绕线式异步电动机的无触点控制系统

适合频繁起动的绕线式异步电动机的无触点控制方案,最大的特点是用无触点开关代替了定子侧的交流接触器,并取消了控制回路中的继电器,而转子侧采用了IGBT斩波方式的无触点变阻起动。