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上海市74所医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性相关分析 被引量:2
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作者 潘红平 韩梦鸽 +2 位作者 史庆丰 胡必杰 高晓东 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期291-297,共7页
目的 了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法 通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结... 目的 了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法 通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结果进行分析。结果 共纳入74所医疗机构105个ICU,手卫生用品平均消耗量为79.24(44.88~258.63)mL/(床·日),不同类型ICU手卫生用品平均消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.001);手卫生用品平均消耗量从2017年的65.75 mL/(床·日)增至2021年的87.55 mL/(床·日),呈逐年增加趋势(P<0.001)。医务人员手卫生依从率为82.13%,护士手卫生依从率最高(86.59%),医技最低(48.90%),不同职业医务人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生实施的方式中,采取流动水洗手占39.86%,速干手消毒剂擦手占42.27%,未采取手卫生措施占13.22%,戴手套未采取手卫生措施占4.65%,不同ICU医务人员手卫生实施方式比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率存在正相关关系(r=0.703,P<0.05)。结论 上海市ICU手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率均逐年增加,不同类型ICU手卫生用品平均每床日消耗量和手卫生依从率存在差异,可通过连续监测手卫生用品平均每床日消耗量评估手卫生执行情况。 展开更多
关键词 手卫生 手卫生用品 消耗量 依从性 医务人员 ICU
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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南 被引量:3
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作者 曾玫 夏君 +29 位作者 宗志勇 施毅 倪语星 胡付品 陈轶坚 卓超 胡必杰 吕晓菊 李家斌 刘正印 张菁 杨文杰 杨帆 杨启文 周华 李昕 王建华 黎毅敏 任建安 陈佰义 陈德昌 吴安华 管向东 瞿介明 吴德沛 黄晓军 邱海波 徐英春 俞云松 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期135-151,共17页
碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多... 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多学科专家组成的指南制定小组,根据现有科学证据制定了本临床实践指南,以解答有关CRGNB检测、抗菌治疗及感染预防控制的系列临床优先问题。本指南聚焦于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌,从当前临床实践的角度提出16个临床问题,采用人群、干预、对照及预后(population,intervention,comparator,outcomes,PICO)格式转换为研究问题,全面收集和综合分析相关研究证据。采用推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations,assessment,development and evaluation,GRADE)方法评估相应干预措施的证据体质量、效益及风险,从而制定推荐意见或建议。随机对照临床试验及系统评价获得的结果被优先用于治疗相关临床问题的推荐证据。在缺乏随机对照临床试验的情况下,观察性研究、非对照研究和专家意见被考虑作为补充证据。推荐意见分为强推荐或弱推荐(有条件推荐)。结合中国的临床实践经验,本指南同时提出实施建议,便于指南推荐意见的临床实施。本指南对耐药菌感染诊疗相关的临床医师等多学科专业人员具有参考价值。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药 耐药菌感染 随机对照临床试验 抗菌治疗 临床实践指南 临床分离株 观察性研究 临床微生物
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噬菌体在医院感染防控中的研究进展 被引量:3
3
作者 林佳冰 高晓东 胡必杰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期724-730,共7页
目前医院感染预防与控制面临着许多亟待解决的问题,多重耐药菌防控的有效性、生物膜的有效清除、水源性传播病原体的鉴定与防控、环境物体表面消毒的持续有效性等都对医院感染防控提出了更高的要求。噬菌体是侵袭细菌的病毒,也可以传递... 目前医院感染预防与控制面临着许多亟待解决的问题,多重耐药菌防控的有效性、生物膜的有效清除、水源性传播病原体的鉴定与防控、环境物体表面消毒的持续有效性等都对医院感染防控提出了更高的要求。噬菌体是侵袭细菌的病毒,也可以传递赋予宿主菌生物学性状的遗传物质。噬菌体在降低多重耐药菌和清除生物膜中所展示出的特异性和有效性,使其具有成为医院感染防控新方法的潜力。本综述总结噬菌体在医院感染防控中的相关研究,包括在对抗多重耐药菌、清除生物膜方面的优势,以及在医院感染病例识别、环境清洁消毒、水源性传播防控和医院综合管理中的应用。 展开更多
关键词 医院感染 噬菌体 多重耐药菌 生物膜 环境清洁消毒
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免疫检查点抑制剂相关结核病:1例报道及文献分析
4
作者 金文婷 倪佳依 +1 位作者 胡必杰 潘珏 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期272-276,共5页
随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)在抗肿瘤领域的应用增加,ICI相关感染常常被临床忽略,结核分枝杆菌(M.tuberculosis,MTB)是其常见的感染病原体。现对复旦大学附属中山医院收治的1例ICI相关肺结核和文献检索收集... 随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)在抗肿瘤领域的应用增加,ICI相关感染常常被临床忽略,结核分枝杆菌(M.tuberculosis,MTB)是其常见的感染病原体。现对复旦大学附属中山医院收治的1例ICI相关肺结核和文献检索收集的18例ICI相关结核感染病例进行分析,以提高临床医师对ICI相关结核病的认识。所有病例均为确诊病例,其中肺结核15例(1例合并肠结核),肺外结核4例(血型播散性结核、骨结核、结核性心包炎、结核性胸膜炎各1例)。肺结核的影像学特征主要包括小叶中心结节、磨玻璃样结节、空性病灶、斑片状影、实变影、大片状浸润影等。18例启动抗结核治疗,4例在抗结核的同时继续ICI,3例暂停ICI(2例重新使用后肿瘤有缓解),其余11例停用ICI,1例未提及。ICI相关结核可能是肿瘤免疫治疗的直接并发症,需提高用药前结核感染筛查,排除活动性结核。在ICI治疗期间若出现发热、咳嗽咳痰等疑似结核症状时,需警惕活动性结核。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂(ICI) 结核病 PD-1 PD-L1
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抗革兰阴性菌的新药临床研究进展
5
作者 姚雨濛 陈璋璋 +2 位作者 单玉璋 潘珏 胡必杰 《中国临床医学》 2024年第1期133-142,共10页
耐药革兰阴性菌(Gram-negative bacteria, GNB)的治疗难度大,对人类健康构成巨大威胁。GNB主要病原体包括产超广谱β-内酰胺酶、产头孢菌素酶和耐碳青霉烯类细菌,其中,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌感染者最... 耐药革兰阴性菌(Gram-negative bacteria, GNB)的治疗难度大,对人类健康构成巨大威胁。GNB主要病原体包括产超广谱β-内酰胺酶、产头孢菌素酶和耐碳青霉烯类细菌,其中,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌感染者最难治疗。近年来,国际上研发了多种具有抗GNB活性的抗生素。本文对10种新型抗生素进行综述,包括替莫西林、头孢地尔、头孢洛扎/他唑巴坦、头孢他啶/阿维巴坦、头孢吡肟/enmetazobactam、美罗培南/韦博巴坦、亚胺培南西司他丁/雷巴坦、氨曲南/阿维巴坦、依拉环素和普拉佐米星,介绍其作用机制、抗菌谱和潜在不良反应,并结合最新的医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎(hospital-acquired pneumonia/ventilator-associated pneumonia, HAP/VAP)、腹腔感染(intra-abdominal infection, IAI)和复杂性泌尿道感染(complicated urinary tract infection, cUTI)的临床研究,总结其适应证及临床潜在应用范围。 展开更多
关键词 革兰阴性菌 抗生素 耐药性 碳青霉烯
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我国医院内肺炎流行病学现状:20世纪90年代发表论文的荟萃分析 被引量:82
6
作者 胡必杰 何礼贤 +2 位作者 张杏怡 董伟贤 李锡莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期177-180,共4页
目的 研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法 通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的... 目的 研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法 通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的专门研究院内肺炎的临床流行病学调查结果进行汇总、归纳和统计分析。结果 共检索到文献 344篇 ,有 88篇进入 Meta分析 ,总计报告 NP病例 870 5例 ;其中 32篇论文可用于 NP发病率的统计 ,所监测的 17885 1例住院患者中 ,发生 NP416 6例 ,NP总体发病率为 2 .33% ;不同人群 NP发病率差异很大 ,老年、ICU和机械通气患者 NP发病率分别为普通住院患者的 5 .39、12 .78、43.2 7倍 ;5 1篇研究提供有关 NP预后即死亡的数据 ;监测的 44 6 8例 NP中死亡 10 76例 ,总体病死率为 2 4.0 8% ;6 3篇提供 NP病原学检查结果 ,大多数为经咯痰细菌培养获得检出的 6 0 2 6株病原菌中 ,革兰阴性杆菌 42 2 6株 ,占 70 .1% ;革兰阳性球菌 12 41株 ,占 2 0 .6 %。结论 我国 NP的平均发病率为 2 .33% ,高于全国医院感染监测网 1.0 %~ 1.5 %的发病率 ,病死率2 4.0 8% 。 展开更多
关键词 医院内感染 肺炎 荟萃分析 发病率 病死率 流行病学
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支气管镜与胃镜的消毒抽样调查 被引量:99
7
作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 沈坤雪 韩红妹 王文娟 任金兰 董荔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期132-134,共3页
目的 了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法 调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果 部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用... 目的 了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法 调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果 部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用流动水清洗 ;5 0 %支气管镜和 35 .3%胃镜采用 2 %戊二醛消毒剂 ;内镜消毒时间过短和浸泡方法不当甚为普遍 ;受检的医院支气管镜浸泡均超过 10 min,但有 8所医院胃镜消毒时间短于 10 m in,部分不足 5 m in;不少医院没有将活检钳插入孔浸入消毒剂液面以下 ,致使镜钳孔消毒不彻底 ,细菌检出率高 ;作为医院感染高危物品的活检钳 ,没有 1所按照灭菌要求处置 ;部分消毒后内镜及其配件的微生物污染严重 ;10所医院的支气管镜及其配件中 ,有 3所污染 ,其中 1所系极严重污染 ;消毒后的 17所胃镜及其配件中 ,有 5所污染 ,其中 2所属重度污染 ,1所为极严重污染。结论 我市部分医院对支气管镜和胃镜消毒观念淡薄、清洗消毒不规范、消毒剂使用不当、消毒时间过短 ,导致不少消毒后的内镜及其配件仍存在病原菌污染 ,有引发医院感染的严重隐患 。 展开更多
关键词 内镜 支气管镜 胃镜 消毒 医院内感染
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医院感染菌对12种抗菌药物药敏结果与评价 被引量:52
8
作者 胡必杰 陈雪华 +3 位作者 倪才妹 周春妹 贾漫琳 何礼贤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期118-120,共3页
目的描述和比较医院感染菌株对奈替米星及其他11种抗菌药物的耐药性。方法用微量稀释法测定上海地区医院感染分离的450株G-杆菌和50株金黄色葡萄球菌,对奈替米星及其他11种抗菌药物的体外药敏试验。结果500株细菌对奈替... 目的描述和比较医院感染菌株对奈替米星及其他11种抗菌药物的耐药性。方法用微量稀释法测定上海地区医院感染分离的450株G-杆菌和50株金黄色葡萄球菌,对奈替米星及其他11种抗菌药物的体外药敏试验。结果500株细菌对奈替米星总体敏感率68.0%,与阿米卡星(73.0%,P=0.083)相似,而明显优于庆大霉素和妥布霉素(P=0.000和0.002);与其他类型抗菌药物比较,逊于亚胺培南(82.4%,P=0.000),与头孢他啶相近(65.8%,P=0.460),明显优于其他一、二、三代头孢菌素。耐药率高的非发酵菌对奈替米星的敏感率为67.1%,与头孢他啶相同。结论奈替米星对医院感染的高耐药菌如MRSA、非发酵菌、阴沟杆菌等仍具有良好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 药敏试验 抗生素 医院感染菌株
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Baxter全密闭软袋与普通瓶装输液在模拟输液中细菌污染的多中心比较研究 被引量:17
9
作者 胡必杰 高晓东 +8 位作者 周春妹 陆群 孙玉梅 张嵘 于秀娟 王文娟 任金兰 黄声雷 何礼贤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期497-500,共4页
目的 了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法 在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程,将含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液(BT)、进气针带滤过膜(FB)和不带滤过膜(NFB)的... 目的 了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法 在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程,将含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液(BT)、进气针带滤过膜(FB)和不带滤过膜(NFB)的普通瓶装输液分别在5 h内匀速滴入无菌密封瓶内;将密封瓶内的“输注液”送微生物实验室作细菌检测;同时在模拟输液的第1 小时和第5 小时时,采用沉降法分别对环境进行空气微生物浓度监测。结果 3个中心共完成170组比较试验,每一组包括BT、FB、NFB各1 例;“输注液”细菌培养结果显示,BT组全部无菌生长,而FB组有18例培养阳性,污染率10.6%;NFB组21例培养阳性,污染率12.4%;采用SPSS 12.0进行卡方检验,结果表明BT组“输注液”细菌污染率明显低于FB组(P = 0. 000)和NFB组(P=0.000),而FB组细菌污染率与NFB组差异无显著性(P=0.734);Mann Whitney非参数检验显示,FB组和NFB组的输液污染与环境空气细菌浓度存在正相关。结论 Baxter全密闭软袋输液系统,在输液过程中可以有效地避免空气微生物污染;普通瓶装输液系统中的进气针采用滤过膜对避免输液过程中空气微生物污染的作用有限。 展开更多
关键词 医院感染 细菌 污染 输液 空气
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地震灾害伤员的常见感染类型和预治对策 被引量:15
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作者 胡必杰 陶黎黎 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期I0003-I0005,共3页
关键词 地震 灾害 感染类型 预防对策
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上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究 被引量:23
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作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 殷少军 董伟贤 韩红妹 王文娟 任金兰 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第2期74-77,共4页
目的 :了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法 :采用回顾性队列研究方法。从 5 5所核定床位在 40 0张以上的医院中 ,抽出 18所综合性医院 ,组织近 40名防治医院感染专业人员对 1999年 10... 目的 :了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法 :采用回顾性队列研究方法。从 5 5所核定床位在 40 0张以上的医院中 ,抽出 18所综合性医院 ,组织近 40名防治医院感染专业人员对 1999年 10月份出院病例进行专项调查。结果 :调查的 192 35例出院病人 ,共发现下呼吸道医院感染病例 40 2例 ,415例次。平均发生率为 2 .1%。按科室计神经内科发生率最高 (5 .4%) ,其次为血液科 (4 .8%) ;妇产科、儿科和眼耳鼻喉科则不足 1%。平均每 10 0 0住院日发生下呼吸道医院感染 1.0例。Logistic多因素回归分析显示 ,人工气道 /呼吸机连续使用≥ 3d ,发生下呼吸道医院感染的相对危险度 (RR)为 16 .7;6 5~ 79岁老年人的RR为 4.2 ,而 80岁以上的高龄者则达 6 .0 ;颅脑外科手术并发下呼吸道感染是对照组的 2 .3倍。下呼吸道医院感染造成的损失显著 ,感染组住院时间 5 1d ,较对照组延长 31.0d ,每例增加医疗费用平均 18386 .1元。下呼吸道医院感染病死率 2 5 .8%,而无感染组仅 2 .3%。结论 :上海地区下呼吸道医院感染发病率甚高 ,危害严重 ,应采取有效措施 ,切实降低其发病率。 展开更多
关键词 上海 医院感染 下呼吸道感染 队列研究 危险因素 经济损失
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头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的对照研究 被引量:2
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作者 胡必杰 何礼贤 +1 位作者 金美玲 洪群英 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期109-114,共6页
目的 研究头孢丙烯在治疗社区获得性呼吸道感染中有效性和应用价值。方法  2 0 0 0年 4~ 9月在北京、上海、武汉和大连 9家医院进行开放、对照、多中心临床试验 ,比较头孢丙烯和头孢克洛在治疗社区获得性轻、中度呼吸道感染的临床和... 目的 研究头孢丙烯在治疗社区获得性呼吸道感染中有效性和应用价值。方法  2 0 0 0年 4~ 9月在北京、上海、武汉和大连 9家医院进行开放、对照、多中心临床试验 ,比较头孢丙烯和头孢克洛在治疗社区获得性轻、中度呼吸道感染的临床和细菌学效果及不良反应。结果 共 417例 (上呼吸道感染 2 2 7例 ,下呼吸道感染 190例 ) ,头孢丙烯组 2 2 2例 ,头孢克洛组 195例。两组病人的性别、年龄、发热程度、血白细胞 (WBC)与中性粒细胞、病原体种类和构成 ,均无明显差异 (P >0 0 5 )。治疗上呼吸道感染头孢丙烯组用药 5 0 0mg ,qd ;头孢克洛组用药 2 5 0mg ,tid。治疗下呼吸道感染 ,头孢丙烯 5 0 0mg ,bid ;头孢克洛组 5 0 0mg ,tid ,疗程均为 7~ 14d。头孢丙烯组总有效率 (痊愈 +有效 )在上、下呼吸道感染中分别为 94 7%和 92 2 % ,高于头孢克洛组的 91 5 %和 83 0 % ,但统计检验无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗前共分离到病原菌 15 1株 (头孢丙烯组 86株 ,头孢克洛组 6 5株 ) ,头孢丙烯组细菌清除率 90 8% ,高于头孢克洛组的 85 5 % ,但统计检验也无显著差异。肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感与副流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌对头孢丙烯和头孢克洛的敏感性均较高 ,分别为 90 9%~ 10 展开更多
关键词 头抱丙烯 头孢克洛 治疗 社区获得性呼吸道感染 抗生素
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呼吸机相关肺炎发病机制与预防对策 被引量:6
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作者 胡必杰 何礼贤 《临床肺科杂志》 1997年第1期25-27,共3页
医院内肺炎约占院内全部感染的三分之一,病死率高达20~50%,其中以呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated pneumonia,VAP)最为严重。VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因。且因多重耐药菌的流行,故VAP的治疗费用剧增,病死率... 医院内肺炎约占院内全部感染的三分之一,病死率高达20~50%,其中以呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated pneumonia,VAP)最为严重。VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因。且因多重耐药菌的流行,故VAP的治疗费用剧增,病死率高。如何采取有效措施预防VAP已成为感染领域的重要课题。 展开更多
关键词 呼吸机 发病机制 相关肺炎 口咽部 医院内肺炎 下呼吸道 雾化器 应激性溃疡 气管插管 细菌定植
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瓶装与全封闭软袋输液系统在模拟输液中细菌污染率的比较 被引量:3
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作者 胡必杰 高晓东 周春妹 《上海护理》 2004年第1期54-55,共2页
输液治疗是医院治疗患者最基本而又常规的手段,据统计,在医院中接受静脉输液治疗的患者由20世纪50年代的20%增加至90年代的90%以上.现在患者在门诊,家庭病房中静脉输液也已非常普遍.随着人们健康意识的增长以及环境污染的加剧,安全有效... 输液治疗是医院治疗患者最基本而又常规的手段,据统计,在医院中接受静脉输液治疗的患者由20世纪50年代的20%增加至90年代的90%以上.现在患者在门诊,家庭病房中静脉输液也已非常普遍.随着人们健康意识的增长以及环境污染的加剧,安全有效的输液方法至关重要. 展开更多
关键词 瓶装输液系统 全封闭软袋输液系统 模拟输液 细菌污染率 静脉输液
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呼吸道微生物标本的采集和运输 被引量:4
15
作者 胡必杰 魏丽 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第4期250-252,共3页
关键词 呼吸道 微生物标本 呼吸系统 支气管
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不容忽视的临床难题——医院感染 被引量:9
16
作者 胡必杰 《上海护理》 2004年第5期58-59,共2页
经历传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS)的"洗礼"之后,人们再次感受了微生物的威力和感染性疾病的可怕.SARS改变了医院的很多工作模式或制度,如建立发热门诊、让发热的初诊患者戴口罩、医护人员穿戴防护衣和护目镜... 经历传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS)的"洗礼"之后,人们再次感受了微生物的威力和感染性疾病的可怕.SARS改变了医院的很多工作模式或制度,如建立发热门诊、让发热的初诊患者戴口罩、医护人员穿戴防护衣和护目镜等.然而,除了SARS以外,临床上还有许多医院感染型,其中有些甚至非常严重,如多重耐药菌引起的呼吸机相关肺炎、真菌性导管败血症等,给患者带来的伤在远超过SARS.相比之下,临床对于这些看似普通其实临床处理同样非常棘手的常见医院感染类型,缺乏应有重视. 展开更多
关键词 医院感染 临床 SARS 患者 忽视 常见 初诊 工作模式 类型
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要正确认识和切实重视医院感染监控工作 被引量:2
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作者 胡必杰 《检验医学》 CAS 北大核心 2004年第6期473-474,共2页
关键词 医院感染 监控工作 细菌 抗菌药物
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当前医院感染领域中的热点问题 被引量:2
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作者 胡必杰 《上海护理》 2003年第2期64-65,共2页
关键词 医院感染 循征医学 监测方法 多药耐药监测
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全密闭软袋与瓶装液在模拟输液中细菌污染的比较研究
19
作者 胡必杰 高晓东 +8 位作者 周春妹 陆群 孙玉梅 张嵘 于秀娟 王文娟 任金兰 黄声雷 何礼贤 《上海护理》 2005年第3期71-72,共2页
关键词 细菌污染 模拟输液 全密闭 瓶装 静脉输液 无菌溶液 静脉输入 快速输注 酸碱平衡 危重患者 90年代 20世纪 住院患者 家庭病房 输液方式 全开放式 电解质 可替代 治疗者 玻璃瓶 大容量 药物
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当前医院感染领域中的几个热点问题 被引量:5
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作者 胡必杰 《国外医学(微生物学分册)》 2002年第6期1-3,共3页
在屡屡遭受愈演愈烈的耐药菌引发感染不能控制而最终导致住院病人整个治疗失败之痛苦后,近十年来临床工作者正在积极反省,重新审视感染预防与控制措施的重要意义,并在许多方面进行了以减少耐药菌诱导、降低医院感染发生为目标的大量... 在屡屡遭受愈演愈烈的耐药菌引发感染不能控制而最终导致住院病人整个治疗失败之痛苦后,近十年来临床工作者正在积极反省,重新审视感染预防与控制措施的重要意义,并在许多方面进行了以减少耐药菌诱导、降低医院感染发生为目标的大量卓有成效的研究,部分正在影响临床操作常规。世界卫生组织(WHO)曾对欧洲、中东、东南亚和西太平洋地区14个国家55所医院调查,显示医院感染平均发病率达8.7%。在美国,每年发生医院感染约2100000例,平均每例感染增加直接医疗支出583~4886美元,因医院感染病死者估计达数万例。医院感染已严重影响了病人的医疗安全,因此今年国际医院感染控制周提出了“病人安全第一”的口号。医院感染控制工作已不再是简单的消毒隔离、空气细菌培养或感染病人的监测报告。我国卫生部2001年颁布的《医院感染管理规范》将耐药性监测、抗生素应用、感染病例报告、暴发流行调查、一次性医疗物品和医疗培圾管理等均列入医院感染日常工作范围,顺应了这一趋势。下面就近年来国外在医院感染领域中的几个颇受关注的研究和工作热点作一简介。…… 展开更多
关键词 留置导管 循证医学 监测 多药耐药 医院感染
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