毫火针针刺夹脊穴结合温针灸对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者肢体功能及脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的探讨毫火针针刺夹脊穴结合温针灸治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果。方法选取2021年1月至2022年1月收治的120例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规康复治疗结合温针灸,观察组在对照组基础上加毫火针针刺夹脊穴。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分高于对照组,改良的Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肩关节外展、肘关节伸展、腕关节屈曲体质量指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的F波潜伏期、F波波幅及H波最大波幅/M波最大波幅低于对照组(P<0.05)。结论毫火针针刺夹脊穴结合温针灸能改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能,降低痉挛程度及脊髓运动神经元兴奋性,值得推广。

基于网络药理学探讨黄芪增液汤治疗慢传输型便秘的作用机制

目的基于网络药理学的方法探讨黄芪增液汤治疗慢传输型便秘(STC)的药效作用机制。方法利用中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)数据库查询8味中药活性化学成分及相关靶点信息,Uniprot数据库使靶蛋白信息标准化,Cytoscape3.7.2软件构建中药-成分-靶点网络图,GeneCards数据库找到STC相关治疗靶点,Venny平台查找交集靶点,STRING数据库获得蛋白相互作用关系并进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析;应用DAVID数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,通过R软件对富集结果进行生物功能的可视化分析。结果黄芪增液汤筛选得到60个活性化学成分,靶点蛋白846个,与STC相关靶点蛋白111个,构建核心网络2个;通过GO富集分析发现,P<0.01的共211条,黄芪增液汤治疗STC涉及的靶点通路包括RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、细胞质膜、蛋白结合等;KEGG富集分析结果发现83个富集条目,黄芪增液汤治疗STC的机制可能与癌症通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/AKT)信号通路、神经活性配体-受体相互作用、肿瘤坏死因子信号通路、丙型肝炎、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路等相关通路条目有关。分子对接结果表明,3种核心化合物与STC相关靶点转录后基因沉默(PTGS)蛋白具有较好的结合活性。结论黄芪增液汤中有效活性成分3β-乙酰氧基苍术酮、β-谷甾醇、花生四烯酸、木犀草素等可能是通过cAMP、PI3K/AKT、肿瘤坏死因子等信号通路而发挥治疗STC的作用。

心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中后认知障碍的临床研究

目的探讨心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法选取2012年4月—2017年6月陕西省安康市中医医院神经内科收治的80例脑卒中后认知障碍病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中,对照组服用西药盐酸多奈哌齐片5 mg,每晚1次。观察两组认知功能、日常生活活动能力、生活质量改善情况及临床疗效。结果治疗后两组病人简易智力状态检查量表(MMES)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、日常生活活动能力(ADL)评分较治疗前均升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组未出现不良反应,对照组只出现1例恶心、腹泻症状。结论心胆肾针灸整合方案和服用西药盐酸多奈哌齐片均能有效改善脑卒中后认知障碍,但心胆肾针灸整合方案效果优于盐酸多奈哌齐片,且无不良反应发生。

针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察及其对患者生活质量的影响研究

腰椎间盘突出症是临床较为常见的一种疾病,其指的是腰椎间盘软骨板、髓核以及纤维环出现不同程度的退行性病变[1].临床症状以腰痛为主,然后髓核破出导致纤维环外层和纵韧带被压迫,最终导致腰部出现疼痛现象,也可能引发股神经痛,由下腰部转向臀部、足部以及大腿后方等[2-4].本研究主要针对腰椎间盘突出症患者采用针灸治疗的效果、疼痛评分以及生活质量进行分析,现报告如下.

李毅忠运用黄芪增液汤治疗结肠慢传输型便秘经验

李毅忠认为结肠慢传输型便秘主要病因是饮食不节、情志失调、年老体虚、禀赋不足,主要病机为气血阴阳、津液亏虚致大肠传导失司所致。李老师临床上将便秘分为以下4型:脾虚气弱型、气滞型、血虚肠燥型、脾肾阳虚型,从久病多虚、多瘀入手,重视调和脏腑气血阴阳,以补虚为主,以攻邪为辅,运用黄芪增液汤治疗便秘可获生津补血润肠通便之功。