基于内分泌科医师问卷调查结果评价武汉市胰岛素类药品集中采购分组办法的合理性及可行性

目的调查内分泌科医师对胰岛素类药品临床转换替代的态度,为完善胰岛素集中带量采购方案提供依据。方法采用问卷调查法,以南昌市三级甲等综合医院的内分泌科医师为调查对象,从代际层面、议价组层面、通用名层面和厂牌/规格层面4个维度调查内分泌医师认可的胰岛素可转换替代比例。结果共成功发放问卷89份,占南昌市三级甲等综合医院在岗内分泌科医师(共111名)的80.2%;回收89份问卷,其中1份为无效问卷,有效率为98.9%。调查结果显示,在代际层面,93.2%的内分泌科医师会首选胰岛素类似物。在议价组层面,医师认可的组三与组四药品间相互转换替代比例的加权平均数为63.9%。在通用名、厂牌/规格层面,医师认可的各组药品间相互转换替代比例的加权平均数均在70%以上。结论武汉市胰岛素分组办法较为合理,能实现组内胰岛素安全临床转换替代,建议取消长效人胰岛素竞价组;组内药品间可转换替代比例的加权平均数均较高,建议提高胰岛素约定采购量,并进行“量价挂钩”谈判;受访医师选用胰岛素起始治疗方案时更注重疗效、安全等因素,故胰岛素的替换要以临床疗效、用药安全为前提。

武汉市胰岛素带量议价对医疗机构采购使用的影响

目的分析武汉市胰岛素类药品带量议价政策对医疗机构胰岛素采购使用的影响,从宏观层面探讨群体用药特征变化。方法基于湖北省公共资源交易中心线上药品采购数据,从不同议价组、同一议价组不同通用名、同一议价组不同产品3个维度分析政策前后医疗机构胰岛素采购使用的变化。研究指标主要为:采购数量、采购金额、用药频度(defined daily dose,DDDs)、日均费用(defined daily dose cost,DDDc)。结果约定采购周期1年总体完成进度为89.46%。2019年组五中门冬胰岛素占比最高,为71.40%,2020年采购量减少41.17%,在组五中占比减少26.65个百分点。2019年组七中甘精胰岛素注射液占比最高,为78.26%,2020年采购量增加23.58%,在组七中占比增加6.78个百分点。结论武汉市胰岛素类药品带量议价在确保临床用药安全的前提下,群体层面用药特征发生变化,实现了胰岛素临床转换替代的平稳过渡。

应用徽派服装元素的创意服装设计研究

徽派服装融入了徽派艺术文化,其发展承载了中国汉民族文化并展现出带有浓郁地方特色的审美取向。本文诠释了徽派服装与徽派服饰元素的概念,阐述了徽派艺术与徽派服装之间的关系,分析了徽派服装的艺术特征,提出了应用徽派服装元素的创意服装设计方法并有相应的案例分析,为设计具有徽派服装风格的现代创意服饰提供有效的方法与途径,进一步佐证了中国元素对于当代创意服装设计影响的可行性。

立足“互联网+”开展高中生物微课教学

“互联网+”时代下的高中生物教学方式发生了极大的变化,微课教学方式就是其中一种与传统教学方式相对应的新型教学方式,它在高中生物学科教学中的运用,能够提高生物教师的授课效率与授课质量,还可优化学生的生物学习方式,让学生能够在微课模式下有效解决学习中遇到的各种困难,帮助其克服自己当前面临的学习障碍。因此,教师应该积极思考如何在“互联网+”环境下开展高效的生物学科微课教学。

高中生物学科启发式教学模式的构建

启发式教学是一种重在启发学生展开学习思考的教学模式,它强调了教师必须关注学生创新意识和创造性思考能力的发展。高中生物教师要打造现代化的高效生物课堂,则可引入科学的启发式教育思想,将其作为推进生物教学改革的重要推手,构建系统的启发式教学模式,让高中学生在启发式模式的驱动下,自主参与到生物教学活动中来。

武汉市胰岛素带量议价政策对市场结构的影响

目的:从市场规模和市场渗透率两个维度,分析武汉市胰岛素类药品带量议价政策对胰岛素市场结构的影响。方法:基于湖北省公共资源交易中心线上药品采购数据,以2018年和2019年6—12月为政策干预前,2020年6—12月为政策干预后,分析干预前后胰岛素市场结构的变化。结果:各议价组别各企业层面,相比2019年,组2中A企业和D企业进院数量均增加了11家,采购量占比分别增加5.03和9.00个百分点;组5中C企业进院数量增加了25家,采购量占比增加21.18个百分点;组6中A企业和B企业进院数量分别增加了8家和6家,采购量占比增加3.99和-3.98个百分点,采购金额占比增加4.17和-4.18个百分点;组7中C企业、E企业和A企业进院数量分别增加了21家、10家和1家,采购量占比增加8.69、1.44和-6.78个百分点。结论:武汉市胰岛素类药品带量议价政策在各议价组别调整各企业进院数量,改变市场渗透率,影响市场结构。