埃博拉出血热的中医病因刍议

埃博拉出血热（ebola hemorrhagic fever，EHF）是由埃博拉病毒（ebola virus，EBV）引起的一种急性传染病。主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、呕吐、腹泻、出血和多脏器损害，病死率高，在1976年—2012年的19次疫情中，共有2403人感染，其中死亡1594人，平均死亡率高达66.3%[1]，目前在西非流行的扎伊尔型病死率为53%[2]。针对埃博拉病毒尚无有效的疫苗和药物[3]。中医虽然对埃博拉出血热没有治疗经验可谈，但曾多次参与“流行性出血热”疫情的控制与治疗，并取得较好疗效。中医认识传染病病因并不为病原体所囿，而是着眼于病因与机体的相互作用，从病因作用于机体后所出现的证候（临床表现）来把握病因--辨证求因、审因论治。因此，本文尝试从埃博拉出血热患者的典型临床表现，并兼顾运气、环境、气候等资料，刍议埃博拉出血热的中医病因。

俞根初学术思想与人感染H7N9禽流感的治疗

俞根初（1734-1799）,名肇源,根初为其字,浙江绍兴陶里人。清代著名伤寒学家,＂绍派伤寒＂的创始人。俞氏上承仲景学说,下贯温病理论,所著《通俗伤寒论》对发生在江浙一带的外感时病有独特的认识与治疗上的创新。笔者试从其学术思想探讨人感染H7N9禽流感的治疗。1寒温一统 《素问·热论》云＂今夫热病者,皆伤寒之类也＂。可见广义的伤寒泛指一切急性发作,

《确定起跑线》一课的教学实践与思考

"确定起跑线"是在学生学习了圆的概念和周长等知识的基础上设计的一节"综合应用"课,它是人教版实验教材中新增的内容,本质上属于"解决问题"的范畴。面对这样一个"新"

出口骗税问题及防范剖析

如今的社会经济正在高速的发展,进出口贸易出现蓬勃发展的趋势,国家在出口贸易中制定的高额退税制度,然一些不法分子产生了从中捞钱的念头,他们无视法律的威严,视国家利益与不顾,不惜冒着生命危险,私揽钱财,为了保护我国的经济利益,我们应该严格的打击此类犯罪,本文就对出口骗税的问题和治理做了一些分析。

概念建构:一个表象建立和丰富的过程——“三角形的高”教学引发的思考

“三角形的高”是人教版四年级数学教材“三角形的认识”一课中的重要内容，教材给出了这样的定义：“从三角形的一个顶点到它的对边做一条垂线，顶点到垂足之间的线段叫做三角形的高，这条对边叫做三角形的底。”从定义的角度米分析，

小学生认识时间的思维障碍分析及其教学策略探究

人教版一年级教材中关于认识时间的知识分上下两个学期进行教学。一年级上册第八单元＂认识钟表＂主要让学生结合自己生活实际学会看整时和半时,初步认识钟面上的时针和分针。其内容结构如下：一年级下册第七单元＂认识时间＂在一年级上册基础上,教学认识几时几分。教材分如下两个层次编排5分5分数的方法读取时间（知道1时=60分）1分1分数的方法读取时间（记录时间）与一年级上册内容联系起来看,教材对时间的认识是按照从特殊到一般、从简单到复杂的顺序编排的,这既符合儿童的认知规律,

在意义理解中实现探究的价值——对“分数乘分数”算法探究的思考

“分数乘分数”是分数运算教学中的一个重要内容，其基本算法是“分子乘分子，分母乘分母”。作为计算法则中的一个典型内容，其实学生还是比较容易掌握的，且有学生不教已会。那么，“分数乘分数”算法要不要探究？如若需要，探究的价值又在哪里？课堂教学中引导学生自主探究是否可行？如若可行，教师又该给予学生怎样的帮助呢？以下就这些问题谈谈笔者的想法和做法。

谈教学情境设置的学科特性——以小学数学教学为例

所谓教学情境是指在教学活动中为实现教学目标而营造的具体场景或氛围。现代课程观认为．教学情境是课堂教学的基本要素．为完成教学任务创设一定的激发学生认知经验．唤起学生认知情感的良好氛围。已成为了一线教师落实新课程理念的基本策略。然而在实践中．许多教师在设置教学情境时．过于追求趣味性、情节性、生活化等元素，而忽视情境的学科性、问题性等本质要素．

从案例谈“蓄水”之病位

五苓散证作为《伤寒论》太阳病变证的重要内容，由桂枝、白术、泽泻、猪苓、茯苓5味药所组成，仲景用以治疗由于气化失常所致的蓄水诸证，临床运用颇为广泛。多年来伤寒学界和方剂学界对蓄水的具体病位争议颇多，其中“膀胱蓄水”说和“三焦蓄水”说备受推崇，各家观点皆有理有据，言之凿凿，令后学者难以适从。笔者试从临床所遇案例对蓄水之病位进行探讨，有不当之处，权当抛砖引玉，敬请斧正。

疫病过用清热解毒法的流弊分析

[目的]分析疫病过用清热解毒法的流弊。[方法]以先秦两汉、晋唐、宋金元、明代、清代至民国、建国后为时间节点,通过名著大家的学术思想,结合相关核心期刊文献,从清热解毒法的历史源流,分析其过用的缘由。[结果]先秦两汉,清热解毒法初现端倪;晋唐,清热解毒法在方药上有所创建;宋金元,清热解毒法的地位明显上升;明代,清热解毒成为祛邪的重要治法;清代至民国,崇尚使用清热解毒药;建国后,清热解毒法有滥用的趋势。[结论]现阶段治疗疫病过用清热解毒,滥用寒凉有其历史原因,但这与中医的辨证论治理念相背离,值得进一步研究探讨。

陈意益智助考膏方的临床经验总结

[目的]总结陈意使用膏方益智助考的临床经验。[方法]分析陈意益智助考膏方的处方原则、分型论治、用药特色,结合典型案例,总结陈意使用膏方益智助考的临床经验。[结果]陈意认为益智助考膏方的关键在于平调五脏,主要从肝、心、脾、肺、肾着手,分别从疏肝理气畅情志、养心安神助寤寐、健脾和胃运中焦、益肺固表实樊篱、补肾培元扶先天五个方面论治,小剂量长期调理,达到益智助考的目的。[结论]陈意的益智助考膏方特色独具,论理清晰,组方严谨,疗效确切,值得传承推广。

依托导研工具 提升教研质量——一次以“导研稿”为载体的数学教学研讨活动的实践与思考

所谓“导研稿”，是指组织者在研修过程中设计的引导参与者围绕研修目标展开研讨、思考的文本材料，其内容一般由四个部分组成：告知研修目的；提示共同关注的要点；设计需要思考的问题；明确需完成的任务。“导研稿”在教研活动中所起的作用有以下三点：

谈小学数学“先学后教”之先学

在教学中，教师可能会经常看到这样的现象：学生一双双神游的眼神，一副副失望、木讷的神情。对此，笔者禁不住思考：为什么教师煞费苦心、精心设计的教学，却激不起学生乐学的涟漪？事实上，在教学中教师更多的是考虑“怎么教”，而忽视了学生“怎么学”。

五苓散治验三则

五苓散由桂枝、白术、泽泻、茯苓、猪苓5味药所组成,功用温阳化气,行水利湿,笔者从温、化、行、利入手,治疗阳气温化功能减弱及水液代谢紊乱引起的诸多杂症,取效良多,兹举治验3则,略加分析,以求斧正于方家。

陈意医案3则

陈意系国家级名中医、浙江省中医院中医内科主任医师、上海中医药大学博士生导师。从医50载,学验俱丰,勤于医理,专于实践,养成了极其生动活泼的临证思维,临证不拘于一病一方之囿,力求辨证精要准确,用药圆机活法,起沉疴者不计其数。现介绍其治验3则,以飨同道。

浅析独重阳明思想在疫病治疗中的临床运用

几千年来中医药在各类疫病防治方面积累了丰富的经验,在古籍文献中有着大量的记载和可资借鉴的技术方法。而"四时百病,胃气为本",疫病亦然,独重阳明思想在疫病治疗中亦得到了一定应用,主要是从四个方面:顾护中州,扶正祛邪;急下存津,其治在胃;重剂石膏,清热泻火;寒温汇通,截断扭转。

陈意主任医师“辨证论治三步曲”

陈意主任医师系第4批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，工作于浙江省中医院，为上海中医药大学博士生导师，临证50载，勤于医理，专于实践。陈师探本溯源。将以八纲为总纲，以脏腑辨证为基础，虚则补之、实则泻之、急则治标、缓则治本有序结合，贯穿于疾病诊治的始终，形成便于掌握的“辨证论治三步曲”理论，充实了中医辨证论治的操作。特介绍于下。