清热去湿汤对急性湿疹(湿热证)患者外周血Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的观察清热去湿汤对急性湿疹(湿热证)患者外周血Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将90例急性湿疹(湿热证)患者随机分为两组各45例,对照组予盐酸西替利嗪片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热去湿汤治疗,连续治疗10 d;评估两组临床疗效,并比较两组治疗前后单项症状积分(皮损面积、瘙痒程度、皮损形态、皮损颜色)、湿疹面积和严重程度指数评分(EASI)、瘙痒程度(VAS评分)、血清Th1/Th2细胞因子水平[白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)]改善状况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),单项症状积分(皮损面积、瘙痒程度、皮损形态、皮损颜色)、EASI评分、VAS评分、IL-4水平、IL-5水平均显著低于对照组(均P<0.05),IL-2、IFN-γ水平均显著高于对照组(均P<0.05)。结论清热去湿汤能够调节急性湿疹(湿热证)患者Th1/Th2细胞因子紊乱,有助于改善患者皮损、瘙痒等临床症状,效果显著。

影响生化指标检测结果的危险因素分析

目的 探究影响生化指标检测结果的危险因素.方法 回顾性分析聊城市第三人民医院在2016年9月至2017年11月期间进行生化检查的120例患者的资料,运用Logistic回归线对影响生化检测结果的影响因素进行分析,同时,观察比较患者在初检和复检的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、血钾的水平,观察不同采血方式血钠、血糖和血钾的水平,并观察血标本处理血糖、尿素和氯离子的水平.结果 通过分析可得,在分析前年龄、性别、饮食、运动以及药物和环境可以影响生化检测结果,在分析时标本的采集时间、操作以及保存和送检可对生化检测结果产生影响,在分析后标本的处理、仪器、生化试剂可影响生化检测结果;初检溶血血钾的含量为（7.1±1.8） mmol/L,乳酸脱氢酶含量为（713.6±50.9）U/L,肌酸激酶含量为（263.1±30.8） U/L;复检出血血钾的含量为（4.1±0.6） mmol/L,乳酸脱氢酶含量为（143.6±20.9） U/L,肌酸激酶含量为（52.1±10.8） U/L,初检时溶血的血钾、乳酸脱氢酶和肌酸激酶的含量明显高于复检时（P＜0.05）;对侧采血血钠的含量为（132.1±15.3） mmol/L,血糖含量为（6.6±0.9）mmol/L,钾离子含量为（4.1±0.3） mmol/L;同侧采血血钠的含量为（152.3±13.2） mmol/L,血糖含量为（23.6±4.9） mmol/L,钾离子含量为（7.2±1.8） mmol/L,采取同侧采血患者血液中钠、钾离子和血糖的含量明显高于采用对侧采血的患者（P＜0.05）;纤维蛋白未析出时,氯离子的含量为（28.6±4.6） mmol/L,血糖含量为（0.8±0.1）mmol/L,尿素的含量为（0.5±0.1）mmol/L;纤维蛋白析出时,氯离子的含量为（104.2±16.5）mmol/L,血糖含量为（6.5±1.3） mmol/L,尿素的含量为（6.1±1.5） mmol/L,血样标本纤维蛋白未析出的氯离子、血糖和尿素的含量明显低于纤维蛋白析出的含量（P＜0.05）.结论 生化检测分析的前、中、后都存在影响临床生化检测结果的因素,所以,要加强生化检测的质量,有效地提高生化检测结果的准确率.

血清25(OH)D,SOD,Hcy,hs-CRP及脂类水平检测与高血压病的关系研究

目的探讨25羟维生素D[25(OH)D]、超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂类指标与高血压的关系。方法采用病例对照研究方法,选取2017年1月~2019年7月期间入住聊城市第三人民医院心内科的高血压患者220例及40例年龄匹配的查体健康者。采用免疫比浊法检测25(OH)D,hs-CRP,循环酶法检测Hcy,比色法检测SOD,同时检测两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。运用logistic回归模型评价与高血压相关的风险因子,受试者工作曲线(ROC)预测各指标在高血压诊治中的价值。结果观察组25(OH)D,HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.018,-3.838,均P<0.01);观察组Hcy显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.378,P<0.01);logistic回归分析25(OH)D,Hcy,HDL-C是评估高血压的风险因素,OR值分别为1.070,0.876和9.160。ROC曲线显示,25(OH)D,Hcy和HDL-C诊断高血压的曲线下面积(AUC)分别为0.650,0.668和0.691,最佳界值为20.61,13.41和1.36。结论血清25(OH)D,HDL-C和Hcy表达是高血压诊治中的风险因子。

轮状病毒感染性腹泻患者感染早期血清中IL-6、IFN-γ、TGF-β水平的检验价值

目的探究轮状病毒感染性腹泻患者感染早期血清中IL-6、IFN-γ、TGF-β水平的检验价值。方法选取2017年5月至2019年12月本院收治的轮状病毒感染性腹泻患者104例为研究组,男60名,女44名,年龄(3.0±1.5)岁,轮状病毒(RV)抗原检测均显示阳性。将同期医院体检的健康人104例作为对照组,男62名,女42名,年龄(2.5±1.3)岁,RV抗原检测均显示为阴性。收集两组研究对象2 ml外周静脉血,3500 r/min离心15 min,将血液中的上清血液分离出,将其置于-80℃的冰箱中保存等待检测,酶联免疫吸附法测定两组IL-6、IFN-γ、TGF-β水平。结果研究组IFN-γ、IL-6、TGF-β水平均高于对照组[(38.0±5.0)pg/ml比(12.8±1.2)pg/ml、(23.0±3.9)pg/ml比(9.8±1.4)pg/ml、(988.2±110.3)pg/ml比(540.0±70.8)pg/ml,均P<0.05]。结论在轮状病毒感染性腹泻患者感染早期检验血清IFN-γ、IL-6、TGF-β水平有助于临床上对疾病的诊断,同时进行及时且准确的救治,较大程度上保障了患者的生命健康,值得推广。

急性脑梗死患者中ApoE基因多态性与Lp-PLA_2的关系研究

目的研究急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者ApoE基因多态性分布特点,并探讨与脂蛋白相关磷脂酶A_2(lipoprotein-associated phospholipase A_2,Lp-PLA_2)表达的相关性。方法采用病例对照研究方法,选取2015年7月至2017年6月聊城市第三人民医院神经内科112例ACI患者和59例年龄匹配的查体健康者。应用核酸探针杂交芯片技术检测ApoE的基因分型,采用上转发光技术测定血清Lp-PLA_2。结果对照组ApoE的E2、E3和E4等位基因频率分别为21.19%、73.73%和5.08%。Apo E基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡。ACI组与对照组比较,E2等位基因频率(6.25%)低于对照组(21.19%),差异具有统计学意义(P<0.01);ε2/2、ε2/3基因分型均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ε3/4基因分型高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA_2表达对照组(106.16±38.85 ng/ml)与ACI组(146.39±57.90 ng/ml)差异有统计学意义(P<0.01)。两组间E4等位基因与非E4等位基因Lp-PLA_2浓度两两比较:对照组E4等位基因携带者与ACI组非E4患者比较(P=0.153),差异无统计学意义(P>0.05);其他各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。Lp-PLA_2表达与ACI患者ROC曲线诊断价值分析:AUC值为0.790,95%CI(71.9,86.1),临床诊断临界点为123.01 ng/ml,敏感度为67.8%,特异度为69.6%,Lp-PLA_2表达水平对判断ACI的发生有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示:Lp-PLA_2与ApoE E4等位基因均为ACI诊治的危险因素。结论 ApoE E4等位基因携带为ACI的风险因子,Lp-PLA_2表达与ACI患者密切相关;检测ApoE基因型及血清Lp-PLA_2表达对诊断ACI发生有一定的临床意义。