瘢痕子宫再妊娠孕妇子宫肌层厚度与不良妊娠结局关系

目的:探究肌层厚度与瘢痕子宫再妊娠不良结局关系。方法:收集本院2020年5月-2022年6月诊治的瘢痕子宫再妊娠孕妇84例临床资料,孕中期检测肌层厚度并统计孕妇妊娠结局,比较不同肌层厚度孕妇妊娠结局以及新生儿结局,分析肌层厚度与妊娠不良结局的相关性。结果:子宫肌层厚度≥4mm组剖宫产术中出血量、不完全子宫破裂率、产后出血率、子宫收缩乏力率、新生儿低体重率以及新生儿呼吸系统疾病率均低于子宫肌层厚度1~4mm组和<1mm组(P<0.05),三组新生儿体重和新生儿转科率无差异(P>0.05);结局不良组孕妇年龄>30岁、子宫肌层厚度<4mm、产前体质指数(BMI)≥30kg/m^(2)以及分娩孕周>38周占比均高于妊娠结局良好组(P<0.05),两组文化程度、距前次剖宫产间隔时间无差异(P>0.05)。logistic回归分析显示,孕妇年龄>30岁、子宫肌层厚度<4mm、产前BMI≥30kg/m^(2)以及分娩孕周>38周均是影响不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,子宫肌层厚度预测妊娠不良结局的曲线下面积为0.807(95%CI0.718~0.897)。结论:瘢痕子宫再妊娠孕妇孕中期子宫肌层厚度较薄是导致孕妇不良妊娠结局的独立危险因素,且对不良妊娠结局的发生风险有预测价值。

浙江省实验动物行政许可单位管理现状及分析

目的对浙江省辖区内的实验动物行政许可单位的实验动物管理现状进行调查。方法设计调查表,对我省61家实验动物许可证单位的管理现状进行实地调查,主要包括实验动物生物安全制度、设施运行记录、消毒灭菌情况及废弃物处理等方面。结果许可证单位组织机构、相关制度及SOP较为健全,但有8.2%的单位未制定突发事件应急预案,24.6%的单位未对高压灭菌设备进行定期检定,16.4%的单位未对高压灭菌效果进行验证,4.9%的单位实验动物尸体及废弃物处理不够规范。结论我省实验动物行政许可单位的日常管理情况总体较好,但需进一步加强高压灭菌设备的管理及实验动物应急预案的制定。

某血站员工的培训现状及培训需求分析

目的通过问卷调研对血液中心员工进行培训现状及需求调研,从而发现培训中存在的问题、并为未来开展员工培训提供参考。方法设计血液中心员工培训现状及需求评估问卷,征得同意后对血液中心179名员工进行调查,并对比不同岗位员工对现状及需求的评价。结果卫技人员和非卫技人员对培训的实际效果都有较为正面的评价(4. 16±0. 94 vs 3. 95±1. 04,P>0. 05),都较为迫切的希望接受培训(3. 78±0. 72 vs 4. 00±0. 60,P>0. 05);但相比于卫技人员,非卫技人员认为血液中心为他们提供的培训并不充足(3. 05±0. 82 vs 2. 45±1. 11,P<0. 05)。员工的公共知识和技能培训需求没有差异,主要包括采供血行业相关法律政策、伦理问题、提升自我管理能力和与外界沟通交流的技能和能力。但卫技人员和非卫技人员的专业培训需求差异显著,都与自身业务工作内容密切相关。结论卫技和非卫技人员对培训现状的评价和专业培训需求都存在差异,应根据不同岗位的培训目标和培训需求来进行培训方案设计,从而确保培训效果。

基于内容分析法的省级无偿献血地方法规研究

目的尝试对本研究样本中的我国省级行政区域无偿献血地方法规进行定量分析,为法规的进一步修订完善提供参考。方法以现行的、可在公开信息渠道上采集到的31份省级无偿献血地方法规为研究样本,记录法规颁布及修订时间。以《献血法》为基准,将法规文本内容划分为5项分析类目,对法规增加的文本内容进行编码和定量评价;在定量评价得分基础上,对按照千人口献血率分组的省级区域的法规类目得分差异进行秩和检验分析。结果截止2021年12月,本研究样本中31个省级行政区域均已颁布无偿献血地方法规,其中14个区域后续进行了修订。本研究样本中省级无偿献血地方法规在《献血法》内容的基础上增加了较多细化条/款/项(评分9.32±3.09),其中“相关机构及其职责”、“医疗临床用血管理”、“奖励与处罚”三项类目增加较多。根据世界卫生组织推荐的千人口献血率标准(10‰)对省级区域进行分组,千人口献血率较高组的法规评价总得分以及“基本原则”、“采供血管理”两项类目得分均显著高于千人口献血率较低组。结论在考虑对省级无偿献血地方法规进行修订完善时,可关注“基本原则”、“采供血管理”两项类目。本研究主要是提供一种新的视角,对研究样本中的省级无偿献血地方法规文本内容进行定量的探讨分析,所得到结果还有待时间验证,在后续相关研究中将持续跟踪。

计划行为理论在无偿献血招募中的应用

目的探讨基于计划行为理论编制无偿献血招募干预材料的应用效果。方法以某城市城区生活环境相似的6个社区为研究场所,将覆盖多个年龄层次和多种职业且既往从未献血的200名社区居民随机分为干预组和对照组,分别接受招募干预。结果相比对照组,干预组在态度、知觉行为控制和无偿献血意向评分方面增幅显著(P<0.05),但主观规范得分差异无统计学意义(P>0.05);干预组主动登录访问血液中心网站并阅读献血登记须知的比例更高(P<0.05),但当场预约登记无偿献血没有显著组间差异(P>0.05)。结论基于计划行为理论的单次干预在社区普通人群中的无偿献血招募效果有限,下一步需要尝试调整受干预人群或配合外界环境进行联合干预等,以改善干预效果。

正电子发射计算机断层扫描技术在垂体下丘脑疾病诊治中的应用

目前正电子发射计算机断层扫描(PET)及PET/CT在临床肿瘤的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。垂体下丘脑作为神经内分泌组织具有一定的特殊性,而PET作为功能影像方法在垂体下丘脑疾病中的应用具有重要意义。本文主要综述PET技术在垂体下丘脑疾病诊治中的应用。

WHBE免与日本大耳白兔肠道淋巴细胞免疫活性的比较研究

目的比较白毛黑眼（WHBE）与日本大耳白（JW）兔肠道淋巴细胞免疫活性的差异。方法分别选取离乳和2月龄雄性WHBE兔、Jw兔各8只，采用percoll分离液和Ficoll分离液，分别测定其小肠上皮层淋巴细胞；MTT法检测刀豆蛋白A（ConA）、脂多糖（LPS）对兔小肠上皮层淋巴细胞增殖的影响。结果成年WHBE兔小肠淋巴细胞受ConA、LPS刺激的增殖程度比成年Jw兔的明显升高，具有显著性差异。结论WHBE兔的肠道淋巴细胞较Jw兔更易受丝裂原的刺激作用而诱导激活，这可能是其肠易激的原因之一。

哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响

目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调查。结果 118例患者的感知控制力总分为33.04±4.57;39.83%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性好,60.17%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性差;ICS治疗依从性与心理控制源、自我效能感呈正相关(r=0.678、0.653,均P<0.01),与习得无助感呈负相关(r=-0.636,P<0.01);文化程度、家族史、自我效能感、心理控制源和习得无助感是ICS治疗依从性的影响因素(均P<0.01)。结论哮喘患者感知控制力水平低可影响糖皮质激素治疗依从性,提高哮喘患者感知控制力水平,恢复其对生活和疾病的控制,可以更好地提高哮喘患者ICS治疗的依从性。

雌孕激素序贯疗法治疗稽留流产刮宫术后患者的应用价值分析

目的探究雌孕素序贯疗法对于稽留流产刮宫术后的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月本院诊治的150例稽留流产患者作为研究对象,将患者随机分成两组,实验组和对照组各75例,均采用刮宫术。对照组患者术后采用常规治疗,实验组患者术后采用雌孕激素序贯治疗,比较两组患者术后阴道流血时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连情况,分析两组患者之间的差异。结果两组患者阴道流血时间无差异(P>0.05);实验组患者月经复潮时间明显小于对照组患者,差异有显著性(P<0.05);子宫内膜厚度明显大于对照组患者,差异有显著性(P<0.05);实验组患者共有2例术后发生轻度宫腔粘连,发生率为2.7%,对照组患者宫腔粘连发生率高于实验组(P<0.05),差异有显著性。结论采用雌孕激素序贯疗法治疗稽留流产刮宫术患者,能显著加快子宫内膜修复、月经周期恢复,并有效降低术后宫腔粘连发生率,可在今后的临床治疗中应用。

实验用斑马鱼养殖地方标准的初步探讨

斑马鱼因其特有的优势,正越来越广泛的运用于药物筛选、环境保护等领域,但斑马鱼的标准化问题一直未能很好的解决,目前既无国家标准,也没有行业标准,一定程度上局限了斑马鱼作为实验用鱼的广泛应用,也不利于管理部门颁发实验用斑马鱼的行政许可证书。在此背景下,本文从斑马鱼的环境与设施、养殖用水、饲料等方面的标准化问题进行初步探讨,以期促进实验用斑马鱼的浙江省地方标准的形成。

浙江省实验动物行政许可现状

浙江省自2002年开始实施实验动物行政许可,本文在对我省近几年实验动物行政许可的情况进行统计总结的基础上,分析我省实验动物行政许可的特点,找出存在的问题,并提出促进实验动物发展的建议。

运用质量功能展开构建血站质量屋

从管理工程角度出发,尝试运用质量功能展开(QFD)方法,构建血站质量屋。运用鱼骨图分析血站服务质量影响因素,细分血液采集、血液标本检测、血液使用环节服务对象的需求与期望,依次构建血站质量屋"左墙"、"天花板"、"屋顶"、"房间"、"右墙"和"地板",为血站提高服务水平、实施改进措施提供方法参考。

Bakri球囊治疗产后出血不同取出时机的疗效探讨

目的探讨Bakri宫腔填塞球囊(Bakri balloon tamponade,BBT)治疗产后出血的不同取出时机的疗效。方法收集南京医科大学附属妇产医院2018年1月—2020年12月予Bakri球囊填塞止血的128例产妇临床资料,分为BBT≤12 h与BBT>12 h 2组,比较2组的止血效果及感染学指标。结果BBT≤12 h组的放置球囊后出血量、输血率与输血量、重度贫血率、治疗失败率,与BBT>12 h组相比差异无统计学意义(P>0.05);BBT>12 h组产后第1天体温、抗生素使用时间大于BBT≤12 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置Bakri球囊>12 h并没有获得更优的止血效果,且可导致术后体温升高、抗生素使用时间延长,故留置12 h可考虑将球囊取出。

绿色输血链管理体系构建探讨

从绿色供应链管理视角出发,以血液为研究对象,以绿色输血链管理为核心,从管理目标、管理对象、支撑技术、专题技术4部分尝试构建绿色输血链管理体系,为血液管理工作的可持续发展战略提供参考。

实验动物信息网建设分析与思考

调研国内省级及以上实验动物信息网络建设情况,对其栏目设置、网站运行、主办单位等方面进行统计,分析国内实验动物信息网站的特点,在此基础上结合浙江省实验动物行业实际情况,提出浙江省实验动物信息网建设建议。

血液管理机制设计研究

以系统工程理论、机制设计理论为基础,对血液管理机制设计进行研究与分析。按照管理机制理论的设计步骤,分别开展血液管理的管理对象倾向分析、管理对象回报分析、血液管理机制状态分析和血液管理机制结的分析,建立血液管理机制设计演示图,旨在为血液管理机制研究提供新思路。

基于层次分析法的绿色输血链指标权重评估

运用层次分析法对绿色输血链相关指标进行分析。从献血者、血液和受血者三个细分准则进行分析,分别列举出对应的重要指标,建立绿色输血链管理目标评价层次结构模型,并按照AHP分析步骤,依据比较准则,构造了比较判断矩阵同时对各指标进行层次排序并做一致性检验。最终将管理理论与客观实际相结合,确定一种合理的分析方法,对绿色输血链相应指标权重进行有效评估,用于帮助管理者更好地实现管理目标。

思维导图在再生障碍性贫血患者出院宣教中的应用

目的评价思维导图在再生障碍性贫血患者出院宣教中的应用效果。方法将本院血液科46例再生障碍性贫血住院患者按随机数字法分为观察组23例和对照组23例,观察组使用思维导图法在出院前1 d及出院当天进行出院宣教,对照组采用常规口头宣教形式在出院前1 d及出院当天进行出院宣教,比较两组出院指导效果。结果两组患者出院宣教效果比较,观察组出院宣教效果评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思维导图对患者进行出院指导,形式新颖、方便,易于被广大患者接受和应用。

摆式加速度计零位偏离故障分析

针对悬丝支承摆式加速度计的输出零位偏离问题,通过故障树图进行了机理分析和试验验证,得出了输出零位偏离是由信号传感器对称线圈发生形变导致的结论,并提出了纠正预防措施。

手机APP“低留存率”现象分析——以“脸萌”、“足迹”为例

据艾瑞网发布的报告显示,国内APP的生命周期平均只有十个月,应用程序的留存率仅有5%。手机APP"寿命"之短令人咂舌。移动互联网时代,APP的留存率成了最关键的数据,评判一款手机应用,下载量不再是成功与否的唯一标志,用户黏性和用户忠诚度才是更为重要的衡量指标。