324例产后抑郁症患者的发病因素分析及社区医疗干预效果

目的:探讨产后抑郁症的相关发病因素,为社区干预性治疗提供理论依据。方法:对324例产妇采用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)及自行设计的调查表进行回顾性调查分析。结果:产后抑郁症的发生率为11.42%(37例),夫妻感情、家庭条件和亲人关怀是产后抑郁症发生的重要影响因素(P<0.05);分娩年龄、分娩方式和妊娠妇女的文化程度可能是产后抑郁症发病的相关因素,但无统计学意义;社区干预治疗28例患者(75.7%)抑郁症状明显改善。结论:社区医疗工作者为妊娠妇女提供产前产后的医疗干预以及有效的社会支持是预防和降低妊娠妇女产后抑郁发病率的重要手段。

早期异位妊娠多指标联合监测的诊断价值

目的:探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)、孕酮及子宫内膜厚度(EST)监测的诊断价值。方法:选择2008年7月—2010年5月就诊且尿妊娠试验阳性者共127例,经超声及病理证实确诊后分为异位妊娠组(48例)、正常早孕组(40例)和妊娠流产组(39例)。应用电化学发光(ECL)法检测血清β-hCG和孕酮水平,通过超声检测EST,通过计算受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)来确定各检测指标的诊断价值。结果:异位妊娠组β-hCG水平比值(β-hCG 48 h/0 h)相对于正常妊娠组和妊娠流产组倍增不明显(P<0.05);异位妊娠组孕酮水平和EST均较正常妊娠组和妊娠流产组低(P<0.05)。ROC曲线显示,3项联合检测的诊断准确度最高(AUC=0.915),其次分别为血β-hCG 48 h/0 h(AUC=0.875)、孕酮(AUC=0.806)和EST(AUC=0.782)。结论:单项检测血清β-hCG 48 h/0 h、孕酮和EST均有一定的早期诊断价值,3项联合检测诊断准确度最高,高于单项检测。

不孕症妇女卵泡发育情况超声监测的临床评价

我们对2000-2004年间138例不孕妇女的176个月经周期进行了B超连续监测，现分析总结如下。