基于分时电价的光伏-光热-抽蓄联合并网优化调度

针对波动性光伏电站对电网调度问题产生的影响,建立了基于分时电价的光伏-光热-抽蓄联合并网优化调度模型。通过光热和抽蓄两种可调度性电源的合理配合,可有效提升光伏时空平移特性,进而增加火电机组出力稳定性。为提高求解速率,将所建模型分为新能源联合并网多目标优化调度和火电机组经济调度两个阶段,并采用CPLEX求解器进行求解。通过改进的IEEE 30节点算例表明,光伏-光热-抽蓄联合并网相比于光伏-光热、光伏-抽蓄联合并网具有更好的经济性、稳定性。

Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗对肝细胞癌患者疗效及肝功能的影响

目的探讨Glisson蒂横断式肝切除术与第一肝门阻断(Pringle法)肝切除术治疗对肝细胞癌(HCC)患者疗效及肝功能的影响。方法选取确诊HCC行肝切除术的50例患者,按肝血流阻断术分为G组(Glisson蒂横断式肝切除术,28例)与P组(Pringle法肝切除术,22例)。比较两组围术期指标、术前及术后3 d、术后7 d肝功能指标变化、术后并发症发生率。结果两组术中阻断时间、手术时间及手术后TBIL、ALB指标比较差异无统计学意义(P>0.05);G组术中出血量、输血率及住院时间均小于P组,术后3 d、7 d G组ALT、AST水平显著低于P组,G组并发症发生率显著低于P组(P<0.05)。结论HCC患者应用Glisson蒂横断式肝切除术可减轻肝脏缺血-再灌注损伤程度,术后肝功能恢复较好,术后并发症风险低,值得临床推广。

糖类抗原125在预测肝细胞癌微血管浸润及预后中的应用价值探讨

目的探讨术前糖类抗原125(CA125)变化在预测肝细胞癌(HCC)微血管浸润(MVI)及预后中的应用价值。方法我院接受外科手术治疗的肝细胞癌患者116例,采用ROC曲线分析CA125对MVI的预测价值;根据是否并发MVI将患者分为MVI组和非MVI组,分析影响MVI发生的危险因素;根据CA125预测MVI的最佳临界值将患者分为两组,比较两组与MVI相关的临床指标及预后的差异。结果MVI组与非MVI组丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、天冬氨酸氨基转肽酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、超敏C反应蛋白(HsCRP)、异常凝血酶原(PIVKA-II)、CA125、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LY)、TNM分期、分化程度、肿瘤直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);CA125诊断HCC患者是否发生MVI的最佳临界值为79.62 U/ml,敏感度95.46%,特异度75.18%,具有较高的诊断价值;ALT、AFP、PIVKA-II、CA125、WBC、TNM分期、组织分化程度均是HCC患者发生MVI的独立危险因素(P<0.05);CA125≤79.62 U/ml组AFP、PIVKA-II水平及肿瘤最大直径小于CA125>79.62 U/ml组,WBC水平、TNM低分期和高分化程度占比大于CA125>79.62 U/ml组(P<0.05);CA125≤79.62 U/ml组中位无事件生存时间为9.56个月,CA125>79.62 U/ml组为7.05个月,差异有统计学意义(P=0.015)。结论术前CA125是HCC患者发生MVI的独立危险因素,对于合并MVI具有较高预测价值,且对HCC患者预后生存具有良好的预测作用,检测术前CA125将有利于最佳治疗方案的选择。

胆囊结石并发轻中度胰腺炎的手术时机及对AST ALT ALP及AMY的影响

目的探讨胆囊结石并发轻中度胰腺炎的手术时机及对AST、ALT、ALP及AMY的影响。方法选取2014年3月~2016年3月我院收治的胆囊结石并发轻中度胰腺炎患者84例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。观察组患者在发病72h内行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者则在发病后72h^2周行腹腔镜胆囊切除术治疗。分别比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,治疗前后血清AST、ALT、ALP及AMY水平,术后并发症发生情况以及治疗前后APACHE-Ⅱ评分。结果观察组患者住院时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者血清AST、ALT、ALP、AMY水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染、切口感染、胰腺炎复发或加重率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组APACHE-Ⅱ评分均显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(均P<0.05)。结论在发病72h内采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发轻中度胰腺炎的效果更佳,且可有效改善患者血清AST、ALT、ALP、AMY水平,安全性较好,值得临床推广应用。