子宫性不孕的多参数MRI、MR-HSG及临床特征分析

目的 探讨子宫性不孕(uterine factor infertility,UFI)多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振子宫输卵管造影(magnetic resonance hysterosalpingography,MR-HSG)及临床特征,并建立预测UFI模型。材料与方法 回顾性分析312例仅有UFI患者临床、MRI与MR-HSG影像资料,并随访中西医治疗后的妊娠结果。统计比较随访后不孕及已孕两组患者临床指标(年龄、饮食、月经周期等)、性激素及子宫异常(子宫肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈纳氏囊肿等)差异。先后通过单、多因素logistic回归分析,筛选UFI的风险因素,采用logistic回归输入法构建临床参数模型、临床联合MRI及MR-HSG预测模型。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估模型效能,并采用DeLong检验比较模型间AUC值差异。结果 经治疗后随访不孕组86例,已孕组226例,两组间年龄、月经周期不规律、子宫多发肌瘤、瘢痕子宫及宫腔粘连差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析证实年龄(OR=0.822,P<0.001)、子宫多发肌瘤(OR=0.540,P=0.002)及宫腔粘连(OR=0.367,P=0.036)是UFI的独立危险因素;联合模型(年龄+子宫多发肌瘤+宫腔粘连)预测UFI的AUC为0.809,显著高于单独年龄模型(P<0.05),与年龄+宫腔粘连、年龄+子宫多发肌瘤模型差异无统计学意义(P>0.05)。结论 年龄、子宫多发肌瘤、宫腔粘连是UFI的危险因素,联合模型预测妊娠结果具有临床价值。

MR-HSG对输卵管通畅度的评判探讨

目的探讨MR-HSG对输卵管通畅程度的评价能力。方法选取80例女性不孕症患者行MR-HSG,根据输卵管形态、对比剂弥散时间、注射压力及患者疼痛等情况,判断输卵管通畅、不完全梗阻及阻塞,通过输卵管介入再通术和宫腹腔镜联合手术计算输卵管阻塞病例中的假阳性率。结果1例患者操作失败,79例操作成功病例中显示55例双侧输卵管通畅,1例单角子宫伴同侧输卵管通畅,对侧缺如;9例一侧输卵管通畅,对侧不完全梗阻;5例双侧输卵管不完全梗阻;7例一侧输卵管不完全梗阻,对侧阻塞;2例双侧输卵管阻塞。9例共11根输卵管阻塞患者行输卵管介入再通术或宫腹腔镜联合手术,有3根输卵管手术证实通畅,假阳性率约27%。结论MR-HSG能判断输卵管的通畅程度,可为临床提供可靠的影像学依据。

MRI对多囊卵巢综合征卵巢形态学改变的评估价值

目的:观察女性多囊卵巢综合征(PCOS)患者MRI检查中卵巢形态学改变,探讨MRI在评估PCOS中的价值。方法:选择临床确诊为PCOS者24例(PCOS组),同时选择月经正常且无雄激素分泌过多史的健康女性30例作对照组,研究对象均为绝经前女性。MRI图像上观察两组卵巢体积大小和卵泡数目,比较两组MRI中卵巢形态学改变。结果:PCOS组与对照组卵巢卵泡数目均值分别为(11.5±1.7)个和(6.4±1.5)个,卵巢体积分别(10.6±0.8)cm^3和(6.1±1.2)cm^3;PCOS组卵泡数目多于对照组,卵巢体积大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对评估多囊卵巢综合征的卵巢形态具有重要的参考价值。

保护处分制度探索研究--以M区罪错少年违法情况为例

作为全国未成年人刑事案件检察工作的发源地,上海检察机关对保护处分制度进行了不懈的探索和创新。本文以M区2016-2017年罪错少年违法情况数据统计为研究样本,从保护处分的基础理论、实践探索、制度设计、配套体系等角度,探索研究未成年人保护处分制度建立和完善的相关问题,从建立触法少年情况的信息反馈共享平台、设立分类处遇流程,配套强制性保护处分措施的司法审查和检察监督机制等方面健全多样化的保护处分制度。

高校管理人员职业化发展及相互影响探讨

高校管理人员在学校各项事业的建设、完善与发展中,做出了突出的贡献,取得了可喜的成就。在新常态下,高校的改革与发展面临着新的挑战与突破,管理人员如何职业化发展,以便适应新常态下的各种需求,并为学校发展做出新的贡献已成为当今高校发展的常规任务。文章就高校管理人员职业化发展及相互影响提出一些思考。

CT和MRI检查对子宫腺肌症的临床诊断价值

目的 :评价CT和MRI对子宫腺肌症的临床诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的30例子宫腺肌症患者的CT和MRI影像学征象,其中12例行CT检查,18例行MRI检查。结果:12例子宫腺肌症的CT征象表现为子宫体积不同程度增大,增强后延迟期示较明显强化的子宫肌壁内见多发斑点状低密度影,诊断准确率75.0%;MRI征象表现为T2WI序列中子宫结合带均匀或不均匀增厚,其中见多发斑点状及小囊状高信号灶,T1WI和DWI序列可见子宫肌壁多发斑点状高信号出血影,增强后病灶与子宫肌层分界不清,病变内散在多发斑点状低信号无强化影,诊断准确率94.4%。结论:CT和MRI对子宫腺肌症诊断具有重要的临床诊断价值,尤其是MRI诊断更有优势。

大学行政人员的自身发展及管理水平的再提高

大学行政人员的自身发展是高等院校工作的重要环节。行政人员肩负着高等教育管理事业建设与发展的重任。建设一支高素质、高水平、适应形势发展的行政管理队伍是高等教育事业实现跨越式发展的必然要求。本文就大学行政管理人员的自身发展及管理水平的再提高提出一些思考。

如何提高学院办公室人员的基本素质

学院办公室是一个综合性的办事机构,是领导的参谋和助手。办公室工作执行领导决定,为领导提供决策依据,起着联系上下、沟通左右的纽带作用。办公室工作的性质要求从业人员具备良好的个人素质和品行。本文就如何提高学院办公室人员的基本素质提出一些思考。

全面提升高校管理人员综合素质探讨

改革开放以来,我国高校管理工作经历了三十六年的发展与完善,取得了瞩目的成就,为高等教育事业发展做出了突出的贡献,为学校的教学、科研及学科建设等工作提供了有力的保障。随着高校改革的持续深入,高校管理工作面临着新的挑战,管理人员的综合素质和管理水平有待全面的、突破性的提升。本文就高校管理人员综合素质的全面提升提出新的思考。

高校教工党支部建设及党员再教育的新思考

高校教工党支部建设与发展是学校工作不可缺少的重要环节。目前高校的教工党支部工作面临着许多新问题,建设一支与时俱进,高素质,适应形势发展的党支部队伍是高等教育事业实现跨越式发展的必然要求。本文结合实际,就教工党支部建设及党员再教育问题提出新的思考。

危险驾驶罪主观罪过的认定困境

危险驾驶罪的主观罪过的认定争议主要集中在间接故意和过于自信过失的区别上,文章认为应将危险驾驶罪的主观罪过定为过失较为适宜。

骨髓间充质干细胞治疗早期骨性关节炎软骨T2值及相关因子的表达

背景:血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β作为炎症递质,其水平与骨性关节炎病情相关。而骨髓间充质干细胞治疗骨性关节炎报道较少。目的:用骨髓间充质干细胞治疗兔早期骨性关节炎,观察关节软骨T2值及血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β水平并进行分析。方法:将36只新西兰大白兔随机均分成对照组、模型组和治疗组。模型组兔仅建立骨性关节炎模型,治疗组在造模后第4周左膝关节腔内注射骨髓间充质干细胞;对照组膝关节腔内注射等量生理盐水。分别在治疗后第2周,1,2,3个月行左后膝关节核磁共振及血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β水平检查。结果与结论:与模型组比较,治疗组T2值降低,无关节腔积液;血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β水平降低;软骨T2值变化与二者呈正相关。MRI能够反映早期关节软骨的生物学改变,可用于评价骨性关节炎治疗前后的改变;骨髓间充质干细胞在关节腔内可向软骨分化,为早期骨性关节炎患者提供了一种新的有效疗法。

浅议高校学院办公室工作的创新与发展

学院办公室是一个单位的窗口与形象,办公室承上启下,协调左右,是沟通内外、联系各方的纽带与中枢。办公室的自身建设与创新发展在整个办公室工作中起着决定性的作用。形势发展要求办公室人员具备一定的创新意识。本文就办公室工作的建设、创新与发展提出思考。

浅议高校学院党政管理队伍的建设与培养

学院党政管理干部队伍建设对高校各项事业的发展起着十分重要的作用。目前高校存在着管理干部队伍庞大,人员偏多,管理能力不强,服务意识淡漠等现象,已不能适应高等教育事业的发展。建设一支与时俱进,高素质修养,能够适应形势发展的党政管理队伍是高等教育事业全面发展的必然要求。

高校教职工自我发展及岗位设置影响探析

改革开放近四十年来,我国高等教育事业取得了丰硕的成果。高校教职工为发展社会经济、提升综合国力发挥了巨大的作用,做出了出色的贡献。新常态下,高校教职工自我发展面临着新的机遇和挑战,如何将个人发展与岗位设置相适应,并更好地促进学校全面发展,已成为高校深入研讨的话题。文章就高校教职工自我发展与岗位设置影响提出一些思考。

目标管理在高校办公室工作中的作用探讨

目标管理理论是由现代管理学大师彼得·德鲁克根据目标设置理论提出的目标激励方案，并在世界各国推广运用。目标管理理论在高校办公室管理工作中同样发挥着启示作用和深刻影响，对高校的深化改革与创新发展起着建设性的作用。文章就目标管理在高校办公室工作中的作用提出几点思考。

信息化背景下的高校办公室工作创新探讨

随着信息化建设的日益完善与持续发展,人类社会发展已进入信息化时代。在信息化背景下,高校的办公室工作如何创新发展与完善,如何适应当代社会发展的需求,已成为高校办公室工作深化改革与创新发展的基本任务。本文就信息化背景下的高校办公室工作管理创新提出思考。

高校教职工个性化发展探析

改革开放以来,我国高等教育事业取得了举世瞩目的成就。其中高校教职工个性化发展所带来的成效为学校的教学、科研及学科建设工作提供了有力的支持,为服务社会做出了积极的贡献。随着高校改革的深入发展,教职工个性化发展面临着新的挑战,并对学校整体发展产生重大的影响。本文就高校教职工个性化发展所产生的影响提出一些思考。

高校职员提升办公技能及服务意识的有效途径

随着高等教育事业的深化改革和创新发展,高校的管理能力和水平已发生了较大的变化,产生了深远的影响。现阶段,高校的综合管理治理能力与水平还尚未达到真正的规范化、科学化程度,学校职员的综合办公技能与水平也有待于进一步提升和改进。同时,管理人员的工作理念和服务意识需要不断改进和完善。本文就提升高校职员办公技能与服务意识途径提出一些思考。

高校后勤服务创新及外来务工人员管理探析

高校后勤工作是学校一切工作的基础,是学校各项事业建设发展的纽带和重要保障。在长期的学校建设发展中,后勤职工为高等教育事业贡献了青春和力量。新时代背景下,高校后勤工作面临着新的发展机遇,后勤管理也面临着现代化管理模式的挑战。本文就高校后勤服务创新及外来务工人员管理问题提出一些思考。