结直肠癌患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值动态变化及其对预后的预测价值

目的:分析结直肠癌(CRC)患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)动态变化及其对预后的预测价值。方法:选取接受CRC根治术的患者157例,收集手术前后不同时间点LMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和全身免疫炎症指数(SII)进行比较,结合随访记录分析炎症标志物对患者5年生存率的预测价值。结果:术后1、2、3、12个月LMR显著高于术前(均P<0.05)。术后4~6个月NLR显著高于术前(均P<0.05)。术后3~5个月PLR显著高于术前(均P<0.05)。术后2~6个月SII显著高于术前(均P<0.05)。多因素分析显示术前LMR是CRC患者术后生存率的独立影响因素(P<0.05)。术后12个月LMR预测生存率的曲线下面积(AUC)最高(0.717)。Kaplan-Meier曲线显示,无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR高的患者生存率长于LMR低的患者(P<0.001)。术后12个月低LMR组患者肿瘤直径、神经受侵率、TNM分期、辅助化疗比例与高LMR组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月低LMR组患者总复发率、腹膜转移率和远端转移率显著高于高LMR组(均P<0.05)。结论:术前LMR≥3.42是影响CRC患者术后预后的独立因素,术后12个月LMR可预测CRC患者5年生存率,且无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR≥4.00的患者生存率高于低水平患者。

基于校园大数据的学生行为分析及预警机制研究

随着数据挖掘技术发展的日新月异,数字化、信息化是当下及未来教育领域的发展趋势。面对高校日益丰富的学生数据,如何发掘其潜在规律和价值、有效的分析应用,成为各高校面临的难题。因此,针对学生的学习、消费及身心健康等行为,在智慧校园及大数据技术的支持下,提出了学生行为分析及预警总体方案,并阐述了数据采集、行为分析、预警和可视化等相关算法及关键技术,从而为高校教学、管理提供参考。

蒽醌类化合物抗肿瘤活性的研究进展

癌症是一种机体细胞失去正常调控机制而失控性生长的疾病,也是一种恶性程度极高的、极易发生侵袭及转移的疾病,可发生于任何器官中的任何组织,已经严重阻碍人类寿命的提高。即使目前抗肿瘤药物的种类非常广泛,但大多数的治疗效果仍然不尽人意。不仅如此,这些抗肿瘤药物的不良反应往往给患者带来更大的痛苦。蒽醌类化合物作为一种存在于中草药中的化合物,起初被用作泻药、抗炎药;近年来,药理研究发现,其具有一定的抗肿瘤、抗病毒潜力。蒽醌类化合物已成功用于治疗多种实体肿瘤。已有研究报道,蒽醌类化合物的抗肿瘤疗效优于常规的化疗药物,其不良反应也比常规的化疗药物更小,在与化疗药物联合使用时,能降低化疗药物的使用浓度。这使得蒽醌类化合物应用于癌症的研究逐渐深入。本研究通过查阅近几年国内外文献,拟在众多蒽醌类化合物中寻找一些抗肿瘤活性作用较强,对正常细胞毒性较低的衍生物,并且从多种机制探讨其对各种肿瘤细胞的影响,以期为蒽醌类化合物在抗肿瘤领域的应用和开发提供思路。

肝左外叶异位胆囊行腹腔镜切除一例

病人,女,49岁。因上腹痛1年余入院。肝胆脾彩超检查提示胆囊正常轮廓消失,代之以长约45 mm弧形光带,后伴声影。肝内外胆管未见明显扩张。胆总管上段内径约6 mm。诊断为胆囊结石(填满型),余未见明显异常。胸部CT平扫未见明显异常,胆囊多发结石(图1)。行腹腔镜下胆囊切除术。

果蝇凋亡蛋白Strica的原核表达、多克隆抗体的制备及在放线菌酮诱导下的激活状态检测

【目的】细胞凋亡是真核生物中保守的细胞程序化死亡,由蛋白酶caspase介导。Strica是果蝇Drosophila中一个特殊的caspase,至今未有其商品化抗体且生化功能未知。本研究旨在通过克隆、原核表达纯化果蝇Strica蛋白并制备其多克隆抗体来初步研究其功能。【方法】根据果蝇Strica的基因序列构建原核表达载体并转化至大肠杆菌Escherichia coli BL21(DE3)感受态细胞,表达Strica蛋白;将表达纯化后的Strica蛋白免疫家兔制备多克隆抗体;通过间接ELISA和Western blot分别测定抗体效价和灵敏度;利用前期构建的过表达载体pAc5-V5-Strica进行转染果蝇S2细胞,设计合成siRNA进行RNAi验证该抗体的特异性;利用该抗体通过免疫荧光实验检测Strica在果蝇S2细胞中的亚细胞定位;利用该抗体通过Western blot实验探究放线菌酮(10μg/mL)处理后果蝇S2细胞中Strica蛋白的激活状态。【结果】获得了果蝇Strica重组蛋白;ELISA检测Strica抗体的效价大于1∶25 600;Western blot鉴定该抗体在1∶10 000的稀释度下能与重组蛋白反应;该抗体可以检测到S2细胞中过表达以及内源性Strica蛋白;Strica蛋白在S2细胞质中呈现散点分布;放线菌酮介导Strica蛋白的切割激活。【结论】成功制备了兔抗果蝇Strica多克隆抗体。Strica响应凋亡刺激物放线菌酮激活,推测Strica参与果蝇的细胞凋亡过程。本研究为进一步深入研究Strica的功能奠定了实验基础。

ERAS在日间腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝中的应用

目的探索加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在日间腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(transabdominal anterior hernia repair,TAPP)治疗老年腹股沟疝中的应用效果与临床价值。方法回顾性分析十堰市太和医院2020年9月—2022年3月收治的149例在日间手术模式下行TAPP的老年患者临床资料,根据采用ERAS日间手术模式或传统日间手术模式将患者分为ERAS组和对照组,比较两组患者一般资料、术后并发症、术后恢复情况等方面的差异。结果ERAS组患者的术前禁食水时间、术后首次进食时间及首次下地时间、术后恶心呕吐发生率、术后疼痛评分、住院费用以及出院后住院满意度要优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症发生率,如尿潴留、术区皮下血肿、阴囊(大阴唇)水肿、术区切口感染、术区感觉异常、术后复发等的比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS理念在日间腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝中的应用是安全、有效的,可以增加患者就医体验,加速患者术后康复,值得进一步的推广和应用。