高龄患者髋关节置换围手术期优质护理体会

目的探讨高龄患者人工髋关节置换围手术期优质护理要点。方法对10例75岁以上患者围手术期结合优质护理要求,运用整体护理,体现个性化、前瞻性、细节关怀特点。结果 10例患者术后恢复良好,未发生严重并发症。结论优质护理的落实对高龄患者围手术期管理具有积极意义。

骨科疼痛管理现状与思考

目的探讨骨科患者术后疼痛的护理及评价方法。方法通过临床护理与问卷调查,对疼痛管理效果进行评价。结果患者的疼痛体验得到缓解。结论通过综合性的多模式、多元化镇痛护理,骨科患者术后疼痛可得到显著减轻。

愈裂贴膏在脑卒中患者留置复尔凯鼻胃管后固定效果的观察

目的探讨脑卒中患者留置复尔凯鼻胃管后使用愈裂贴膏改良固定的效果。方法对60例脑卒中患者昏迷或吞咽功能丧失后留置复尔凯鼻胃管,按固定方法随机分为两组,实验组40例,对照组20例,胃管固定分别采用使用愈裂贴膏改良固定与传统法,观察两组患者固定效果及局部皮肤受损情况。结果实验组胃管脱出率、皮肤受损发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论愈裂贴膏改良固定复尔凯鼻胃管较传统固定法有较大优越性。

预防骨科深静脉血栓中护理流程再造的探索

目的分析护理流程再造在预防骨科深静脉血栓中的应用效果。方法选取2017年11月-2018年11月本院骨科收治的100例患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组依据再造后的护理流程实施干预。对比两组患者的并发症发生率和护理满意度,采用GOOL-74生活质量量表对两组患者的生活质量进行评估。结果实施护理流程再造后,观察组患者发生压疮、感染、深静脉血栓的例数明显少于对照组,总并发症发生率(4.0%)低于对照组(18.0%)(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度(98.0%)明显高于对照组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科患者由于活动受限以及维持治疗效果的需要,多需要长时间卧床休养,为此,深静脉血栓等并发症发生风险较高,而实施流程再造后,可有效降低并发症发生率,提升患者的生活质量。

舒血宁治疗冠心病心绞痛34例疗效观察

目的:观察舒血宁对冠心病心绞痛患者心肌缺血的影响及疗效。方法:将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予丹参等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上应用舒血宁。结果:治疗组症状疗效总有效率85.3%,心电图疗效总有效率88.2%,与对照组比较均有统计学意义。结论:舒血宁对冠心病心绞痛患者有显著疗效。

城市商业街景区化的评价体系研究

城市商业街景区化的评价体系可以全面用于商业街景区化提升的规划管理中,为商业街的发展提供可操作的理论依据。本文系统地对城市商业街景区化的相关评价因素进行了深入分析,构建了商业街景区化的评价模型,并运用层次分析法确定各指标的相对权重,建立了城市商业街景区化的评价体系。

甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病效果分析

本研究中探讨对老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果及对患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹C肽水平的影响,为临床中糖尿病的用药提供科学的指导,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取本院2015年1月至2020年3月收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准:(1)入选患者均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[1]的相关诊断标准。(2)临床资料完整并且年龄均在60周岁以上。

人文关怀在辅助生殖中心护理工作中的应用价值分析

目的:研究人文关怀应用于急诊护理以提高不同患者满意度的方法。方法:抽取2015年1月至2016年1月我院急诊收治的患者110例作为研究对象,采用随分组的方式,分为常规护理组和人文关怀组,常规护理组56例,人文关怀组54例,比较两组患者的护理效果,分析两种护理方法在急诊护理中提高不同患者满意度的方法。结果:人文关怀组患者在干预后心理状态评分均优于常规护理组,人文关怀组患者对护理满意度96.3%与常规护理组83.9%相比,高于常规护理组,两组之间存在统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊护理中,实施人文关怀能够改善患者的心理状况,提高患者对护理服务满意度,减少了护患纠纷。

基于早期预警评分改良校正的动态触发护理模式在多发伤患者中的应用效果

目的观察基于早期预警评分改良校正的动态触发护理模式在多发伤患者中的应用效果。方法2019年1—12月该院收治的多发伤患者90例,按照收治先后顺序分为对照组与试验组各45例。对照组接受多发伤常规急救护理,试验组接受基于早期预警评分改良校正的动态触发护理模式干预,比较两组人均抢救次数、ICU转入情况。结果试验组人均抢救次数少于对照组,ICU转入率4.4%低于对照组的17.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于早期预警评分改良校正的动态触发护理模式对多发伤者施加干预,可显著降低抢救次数与ICU转入率。

预康复五联管理在老年髋膝关节置换术前的应用

老年髋膝关节置换术,术前护理,行预康复五联管理,分析效果。方法 80例老年患者,均拟行髋膝关节置换术(研究于2023年1月开始,于2023年4月结束);随机分为对照、观察两组,各45例,前者常规围术期护理,后者在此基础上增加术前预康复五联管理,比较其护理效果。结果 Harris髋关节功能、膝关节主动活动度:术前观察组与对照组相近(P>0.05);术后1周、2周时,观察组均>对照组(P<0.05);术后下床时间、术后1周、2周疼痛评分:观察组均<对照组,术后1周、2周日常生活能力:观察组均>对照组(P<0.05);护理满意度:观察组>对照组)(P<0.05)。 结论 术前预康复五联护理干预的应用,有利于促进高龄髋膝关节置换患者早期康复,提升护理满意度。

2023年我院急诊科药学管理中中成药应用情况调查

目的:对医院2023年急诊科的中成药应用情况进行调查,强化急诊科中成药药学管理。方法:随机抽取医院2023年急诊科中成药处方,以月份分层,每月抽取150张,共抽取1 800张。回顾性分析处方中患者的基本信息、疾病类型,以及中成药剂型、名称、使用频次、不良反应发生情况等;统计不合理处方比例,分析主要不合理问题。结果:患者年龄以60岁以上为主(占45.28%),疾病类型以发热(33.00%)、外伤(17.06%)、呼吸系统疾病(27.00%)、心脑血管疾病(27.72%)、消化系统疾病(18.67%)为主。中成药剂型主要为胶囊(42.89%)、颗粒(23.89%)、口服液(20.28%)、片剂(13.72%)和丸剂(9.78%)。使用频率排在前10位的中成药依次为连花清瘟颗粒(15.83%)、百令胶囊(13.94%)、祛痰止咳胶囊(12.00%)、抗病毒口服液(11.06%)、蓝芩口服液(8.11%)、云南白药胶囊(8.06%)、安宫牛黄丸(7.78%)、伤科接骨片(5.50%)、护肝片(5.17%)、祖卡木颗粒(4.89%)。其他药物有稳心颗粒、麝香保心丸、神州跌打丸、银杏叶片、银杏露口服液、寒喘祖帕颗粒、天保宁、肿节风分散片、胆舒胶囊、通滞苏润江胶囊、季德胜蛇药等。共有28例患者出现不良反应,发生率为1.56%,主要涉及胃肠系统(0.50%)、皮肤及皮下组织(0.39%)、神经系统(0.33%)和全身性不良反应(0.11%)。共发现不合理处方33张(1.83%),不合理问题依次为用法用量不当(0.50%)、超说明书范围用药(0.39%)、病证与用药不相适宜(0.28%)、慎用或禁忌证人群用药(0.28%)、联用不当(0.28%)和处方不规范(0.11%)等。结论:我院2023年急诊科中成药应用基本合理,在发热、呼吸、心脑血管及外伤等多种疾病的治疗中发挥了重要作用,使用频率较高的药物有连花清瘟颗粒、百令胶囊、祛痰止咳胶囊等,但仍需加强中成药管理,保证患者用药安全。

我院急诊科常见中成药应用调查与药事管理对策

目的:掌握急诊科中成药的应用情况,分析中成药的使用剂型、质量问题,提出针对性管理对策,提高中成药的使用水平和用药安全。方法:利用计算机与人工检索相结合的方法,抽取2022年医院急诊科的500张中成药处方为研究对象,调查急诊科的中成药使用情况。结果:处方涉及消化、呼吸、肝胆、泌尿、骨伤、心脑血管、皮肤等系统疾病。其中呼吸系统占比最高(46.80%),其次为心脑血管系统(44.00%)。使用剂型包括胶囊、片剂、口服液、颗粒剂、丸剂等,以胶囊占比最高(49.00%),其次为片剂(47.20%)。500张处方中含20种中成药,占比排前10位的中成药依次为连花清瘟颗粒(45.80%)、寒喘祖帕颗粒(45.60%)、祖卡木颗粒(45.40%)、祛痰止咳胶囊(45.20%)、麝香保心丸(44.00%)、稳心颗粒(43.80%)、抗病毒口服液(43.60%)、百令胶囊(43.20%)、肿节风分散片(41.40%)和安宫牛黄丸(40.20%)。不合理用药处方为联合用药不合理、重复给药等,不合理发生率为1.20%。结论:医院急诊科使用的中成药存在不合理应用情况,建议围绕“建立药事监管责任制、增强规范意识、提高医务人员自身素质”等进一步加强药事管理,提高中成药的使用水平和用药安全。

延续护理在髋关节置换术后出院患者预防假体脱位的探讨

研析针对髋关节置换术后出院的患者选用延续护理方案的优势。方法 选择2021年1-12月需要进行全髋关节置换术的患者,将1-6月份的25例患者分为常规组并采用常规护理方案;选取7-12月的25例患者分为试验组并在常规组的基础上加以延续护理对策;最后对比不同护理方案的效果。结果 试验组出院后无脱位发生,常规组脱位发生率为12.00%,常规组高于试验组,(P>0.05)。试验组患者在满意度评分方面高于常规组,(P<0.05)。结论 延续护理模式临床应用范围广、护理价值高,针对髋关节置换术后出院患者能起到更好的疗效,有效减少假体脱位等并发症的发生,从而提高患者及家属满意度,符合临床护理需求。

早期护理干预在骨科深静脉血栓预防的应用

目的：探讨骨科深静脉血栓的早期护理干预措施及意义.方法：对30例深静脉血栓高危病人早期落实评分,动态监测,采取相应干预措施. 结果：30例高危患者2例发生深静脉血栓,发生率6.67%.结论：针对骨科深静脉血栓的高危因素,早期综合干预,重视动态指标的监测及措施的落实到位,可有效减少骨科深静脉血栓的发生机率,促进早期康复.

疏血通与复方丹参治疗脑梗死疗效观察

脑梗死是指脑部血液供血障碍导致脑组织缺血缺氧，营养缺乏而引起脑组织的坏死软化，是脑血管病中最常见者，约占75％。随着我国人口的老龄化及生活水平的提高，脑梗死的发病率也逐年上升，常留下各种后遗症，影响患者的生活质量。我院应用疏血通与复方丹参治疗脑梗死共60例，其中疏血通组30例，复方丹参组30例，对比观察二药的疗效。

我院内科病区中成药不良反应发生情况与预防对策探讨

目的:总结医院内科病区中成药不良反应发生情况,制定预防对策,以降低中成药用药风险。方法:统计2017年医院内科病区5 000例患者中成药不良反应发生情况,并分析发生原因,2018年针对5 000例中成药使用患者制定预防对策。分析2017年和2018年中成药不良反应发生特点及预防管理效果。结果:中成药不良反应发生特点为:不良发生的用药途径以静脉注射为主;<12岁患者与>60岁患者不良反应发生率较高;中成药不良反应可涉及多个系统。采取管理措施后,2018年的中成药不良反应发生率低于2017年(P<0.05)。结论:根据内科病区中成药不良反应发生特点采取预防干预对策,能够降低中成药使用期间的不良反应发生率,保证患者用药安全。

义乌市中心医院急诊病区2021年常用中成药应用情况调查

目的:调查义乌市中心医院急诊病区2021年常用中成药应用情况。方法:采用随机抽样方法,选取2021年义乌市中心医院急诊病区的1095张中成药处方进行调查,包括常用中成药使用的基本情况、安全情况及经济情况。结果:2021年义乌市中心医院急诊病区使用的中成药包括云南白药胶囊、伤科接骨片、藤黄健骨片、云南白药膏、复方追风膏、中药口服液、三黄膏,共7种,以活血化瘀药和清热解毒药为主;其中口服类4种,外用类3种;片剂2中,胶囊剂1种,膏剂3种,汤剂1种。中成药的价格区间在30元以内。部分中成药含有毒性成分,如云南白药胶囊、云南白药膏。口服药使用率为60.27%,外用药使用率为44.66%。在用药频次方面,以1天3次为主(61.64%)。单张中成药处方主要为药物联用(52.79%),其中两种中成药联用的占34.25%。有4种中成药说明书的不良反应标注为【尚不明确】,中成药不良反应发生率为2.01%,常见的不良反应为恶心、呕吐(0.46%)、腹泻(0.46%),均为消化系统不良反应。单张处方的不良反应集中于1~2种(1.83%),不良反应程度轻微。DDDs排在第一位的为云南白药胶囊。DDC最高的是中药口服液(6.75元),最低的为云南白药胶囊(1.89元)。结论:义乌市中心医院急诊病区2021年的中成药使用基本符合合理、安全、经济用药要求。