超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取登封市中医院神经外科2015年9月至2016年8月收治的80例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。给予对照组大骨瓣开颅手术治疗,给予观察组超早期小骨窗微创手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组血肿清除率高于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,并发症发生率和死亡率低于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果显著,并发症少,值得临床推广。

不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的效果分析

目的探讨不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术效果。方法收集登封市中医院神经外科2013年5月至2016年10月收治的60例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行双侧开颅术治疗,观察组行单侧开颅术治疗,比较两组患者的手术效果。结果观察组平均手术时间、平均住院时间短于对照组,术后嗅觉和精神障碍发生率低于对照组,GOS评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿效果显著,对患者脑组织损伤程度低,可在临床推广,但需严格掌握手术适应证。

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果分析

探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。收集登封市中医院神经外科2014年10月~2017年1月80例重型颅脑损伤患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规骨瓣开颅术,观察组给予标准大骨瓣减压术,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。减压治疗组术后第1、3、7d颅内压低于开颅治疗组,良好率高于开颅治疗组,并发症发生率显著低于开颅治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果显著,并发症少,值得临床推广。

颅脑损伤合并外侧裂区损伤30例诊治分析

目的探讨颅脑损伤合并外侧裂区损伤的诊治及手术注意事项。方法回顾性分析我院2004-06～2007-0632例病人的临床表现、手术方法及治疗情况与预后的关系。结果30例病人中手术治疗23例，保守治疗7例，治疗后成活22例，植物生存2例，死亡6例，其中手术死亡4例，保守治疗死亡2例。结论颅脑损伤合并侧裂区损伤，容易合并脑梗死使病情突然恶化，及时治疗、充分减压及保护侧裂血管是成功的关键，手术较保守治疗效果好。