复方中药对溴隐亭致SD大鼠流产模型保胎药效的初步评价

目的 溴隐亭致大鼠流产模型的建立并观察补肾中药的药效。方法 SD妊娠大鼠分 7组 ,每组 12只 ,流产模型鼠 6组 ,孕 6～ 8d ,溴隐亭 0 .3mg/(kg·d) ,sc ,其中 3组孕 1～ 11d分别灌胃中药浸膏 36g/(kg·d)(A组 )、18g/(kg·d) (B组 )和中药粉剂 3g/(kg·d) (C组 ) ;2组孕 6～ 11d分别给予黄体酮 8mg/(kg·d) ,im (D组 )和泌乳素 (PRL) 8IU ,bidsc(E组 ) ,1组模型 (F组 ) ;另 1组对照 ,妊娠 6～ 8d 75 %乙醇 0 .2 5mL/d ,sc,妊娠1～ 11d灌胃水 3mL(G组 ) ,妊娠 12d处死。结果 (1)F组的妊娠率、胎仔总数、子宫平均重量显著低于B(P <0 .0 5 )、C、D、E、G(P <0 .0 1)组 ;(2 )A组上述指标显著低于C、D、E、G组 (P <0 .0 5 )。与B、F组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(3)B、C、D、E、G组之间妊娠率、胎仔总数、子宫平均重量比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 溴隐亭致大鼠流产模型是研制、评价中药保胎新剂型理想的病理模型 ;

经阴道自然腔道内镜下盆底重建术

盆底重建术是治疗中重度盆腔器官脱垂的主要手段,术式繁多,新的盆底重建术式不断改进。经阴道自然腔道内镜术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)结合阴式和腔镜手术优点,由于盆底手术的阴道操作特性,近年来vNOTES在盆底重建术中蓬勃发展。结合我院开展情况,以及国内外发展状况,本文就vNOTES盆底重建术作一论述。

自然流产患者滋养细胞肝素表皮生长因子的表达及意义

目的 探讨自然流产患者滋养细胞肝素表皮生长因子 (HB EGF)的表达及其与滋养细胞增殖细胞核抗原 (PCNA)的关系。方法 选择自然流产患者和正常妊娠者各 2 0例 ,采用免疫组织化学法分析滋养细胞HB EGF和PCNA的表达。结果 HB EGF主要存在于细胞质 ,合体滋养层和细胞滋养层均有表达 ,部分流产滋养细胞不表达。自然流产患者滋养细胞HB EGF和PCNA的表达显著低于正常妊娠者 (P <0 .0 1) ,成正相关 (r =0 .4 5 4 ,P <0 .0 1)。结论 HB EGF的表达和滋养细胞增殖相关 ,HB

中药治疗溴隐亭致大鼠流产模型中内分泌对蜕膜TNF-α、Fas的影响

目的: 探讨中药治疗自然流产中内分泌的变化对蜕膜TNF α、Fas表达的影响。方法: 溴隐亭致SD大鼠流产模型分 4组, 即中药、黄体酮、外源性泌乳素 (PRL) 治疗组及单纯模型组, 另设正常孕鼠、非孕鼠组为对照, 各 12只。孕 12d处死观察妊娠结局, RT PCR观察各组蜕膜TNF α、Fas、PRmRNA的表达, 放免法测定血孕酮 (P)、雌二醇 (E2 )水平。结果: 中药与黄体酮、PRL治疗组及正常孕鼠组蜕膜PRmRNA表达及血P/E2 比值显著高于单纯模型组; 蜕膜TNF α、FasmRNA显著低于单纯模型组; TNF α与Fas正相关;PR与TNF α、Fas均负相关。偏相关分析: 控制TNF α时, PR与Fas无相关性, 而控制PR时, TNF α与Fas相关。结论: ①溴隐亭致SD大鼠流产模型中PR表达下降介导TNF α、Fas的表达异常升高, 减弱母胎界面免疫耐受。②补肾中药治疗自然流产促使P分泌、蜕膜PR增加介导TNF α、Fas表达降低, 从整体到分子水平调整母胎界面的内分泌、免疫网络平衡, 增强免疫耐受而起到维持早孕的作用。

中药治疗溴隐亭致大鼠流产模型中HB-EGF对滋养细胞增殖的影响

目的 探讨中药治疗自然流产中滋养细胞肝素表皮生长因子(HB-EGF)、核增殖抗原(PCNA)的表达及 相关性分析对滋养细胞增殖的影响。方法 中药治疗溴隐亭致SD大鼠流产模型组,另设黄体酮、外源性泌乳素 (PRL)治疗模型;单纯模型、正常孕鼠、非孕鼠为对照组,各12只;于孕12 d处死观察妊娠结局。通过RT-PCR 及免疫组化观察各组胎盘、子宫内膜HB-EGFmRNA及PCNA的表达,电镜观察微绒毛变化。结果 中药与黄 体酮、外源性PRL治疗组及正常孕鼠组胎盘HB-EGF、和PCNA无显著差异,微绒毛结构正常;上述4组胎盘PCNA 显著高于模型组,模型组微绒毛结构消失;模型组HB-EGF不表达,动情期子宫内膜HB-EGF显著高于上述 4组;PCNA与HB-EGF正相关。结论(1):HB-EGF和早孕期滋养细胞的增殖明显相关。(2)中药可能通过 自分泌或旁分泌增加滋养细胞HB-EGF表达,增强滋养细胞的增殖及侵入和对缺氧的耐受。

妊娠肝内胆汁郁积症患者影响胎儿预后的因素分析

目的：探讨妊娠肝内胆汁郁积症（ICP）患者血清胆酸、总胆红素、直接胆红素、ALT及孕周对胎儿预后的影响。方法：152例ICP孕妇，分析上述指标与新生儿Apgar评分、头水胎粪污染之间的关系。结果：有羊水胎粪污染孕妇总胆红素、直接胆红素水平异常的比率明显高于羊水清者。直接胆红素异常者新生儿出现重度窒息的比率明显高于直接胆红素正常者。羊水胎粪污染者总胆红素、ALT两项的均异常在＜36周的发生率明显高于36－38周、38－40周、＞40周（P＜0．01）；一项异常在36－38周的发生率明显高于＜36周、38－40周、＞40周（P＜0．01）。结论：ICP孕妇血清胆红素水平可能反映和预测不良妊娠结局的发生，尤其直接胆红素水平异常可以预测胎儿窘迫。ICP孕妇总胆红素、ALT均异常者在36周前终止妊娠，一项异常者38周终止妊娠可能是一个比较好的方案。

腹腔镜联合药物治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的探讨

目的 探讨腹腔镜联合药物治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的价值。方法 将 2 2例宫角妊娠、36例输卵管间质部妊娠病例分为 3组 (剖腹组、腹腔镜手术组、腹腔镜联合药物组 ) ,对其治疗结果 ,优越性及生殖结局进行比较。结果 孕 5 0d后超声与腹腔镜检查的诊断率达 10 0 % ,腹腔镜联合药物治疗成功率10 0 % ,达到剖腹手术的效果 ,而且术中出血最少 ,损伤最小 ,手术时间最短 ,术后病率最低 ,术后恢复最快 ,术后生殖功能恢复完全达到剖腹手术的效果。结论 腹腔镜联合药物治疗能达到微创效优的效果 。

盆底功能障碍磁共振分级与临床分级的相关性研究

目的:本研究通过磁共振成像(MRI)检查对PFD患者进行严重程度分级,探讨其与临床广泛应用的盆腔器官脱垂分级量表(POP-Q)所得结果的相关性。方法:2011年4月至2012年5月,门诊收集PFD患者15例,行MRI静息相、收缩相和排泄相检查,以耻骨尾骨线(PCL)作为参考,将所得分级结果与临床POP-Q分级结果相关联。结果:配对计数资料的卡方检验结果为前部和中音部.MRI分级与临床POP-Q分级的一致性较好(前部κ=0.438,standard error=0.16;中部κ=0.423,standard error=0.16),而后部MRI分级与临床POP-Q分级的一致性较差(x=0.057,standard error=0.17)。结论:本试验研究表明盆底器官前部和中部MRI分级与临床POP-Q分级的一致性较好,MRI分级今后可能成为临床体检的替代方法。而后部MRI分级与临床POP-Q分级的一致性较差,由于临床分级法对于盆底结构后部脱垂的诊断准确性低,客观性较强的MRI分级方法可能在这部分疾病的诊断中具有前景。

一次性导尿管使用前热处理对尿管相关膀胱刺激症的影响

插导尿管是临床上常见的操作，诸如手术前准备、尿动力学检查等，导尿管对尿道的刺激常导致患者疼痛、不适，甚至会持续至导尿管拔出后数天。

基于成年行人头部保护的发动机罩仿真分析

研究了行人保护成人头型冲击器的开发,建立了其几何模型和有限元模型,并按照《汽车对行人的碰撞保护GB/T 24550-2009》进行了模型的标定试验验证。通过在LS-DYNA中仿真成人头型碰撞发动机罩外板,分析了在不同发动机罩外板厚度条件下,头部HIC值及头部碰撞节点位移量的变化情况,为发动机罩外板的实际设计提供了一定的参考依据。

产后抑郁对压力性尿失禁产妇生物反馈治疗效果的影响

妊娠和阴道分娩被认为是压力性尿失禁发病的重要危险因素，产后3个月34．3％女性有不同程度尿失禁，其中3．3％每天都有漏尿现象或更频，8．5％的女性需带护垫[1,2]。尿失禁病人如不及时治疗，将严重影响妇女的生活质量和身心健康。近年来随着对压力性尿失禁的认识和研究进展，出现了多种治疗方法，非手术康复治疗成为首选。目前被广泛接受的方法是盆底肌锻炼康复、电刺激和生物反馈等方法。产后盆底康复治疗是一种无损伤、简便、安全、有效的治疗方法，是女性尿失禁非手术疗法中一个良好选择。

黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析

目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法对分离出的22株黏液型铜绿假单胞菌用K-B法进行体外药敏检测,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南、亚胺培南、派拉西林/他唑巴坦、敏感率较高﹙均为100%﹚,头孢吡肟为95.45%、庆大霉素、左旋氧氟沙星为90.91%、阿米卡星为86.36%、环丙沙星为77.27%、头孢他啶为68.18%、派拉西林为59.09%、头孢派酮为54.54%。结论黏液型铜绿假单胞菌体外耐药性较弱,但因其存在生物膜,体内用药时耐药率较高,因此临床培养鉴定出铜绿假单胞菌时,应注意是否为黏液型,以便临床医生选择合适的药物进行治疗。

项目教学法在中职单片机课程的实践

随着计算机技术、电子技术的发展,单片机得到了广泛应用。单片机技术属于中职学校电子类专业的核心课程。本文根据笔者的实际教学经验,探讨了如何在单片机课程中采用项目教学法安排教学内容,进行模块化训练。学生学习兴趣大大提高,取得了较好的教学效果。

基于Proteus数字频率计的设计

该数字频率计主要由74系列集成电路组成,被测脉冲方波信号加入到信号输入端,由门控信号对经闸门电路的方波脉冲的个数进行计数,利用门控信号的下降沿经反相器去控制锁存器74273,将信号锁存,并用门控信号的低电平去给计数器清零。测试结果由锁存译码显示电路进行显示,达到了很好的显示效果,以此实现计数的功能。并通过Proteus仿真软件验证了设计的正确性。

四种临床检验方法对细菌性阴道炎的诊断效果

目的:探讨四种临床检验方法在细菌性阴道病中的诊断效果。方法:选取洋浦经济开发区医院2016年11月至2017年11月收治的细菌性阴道炎患者120例,按照阴道分泌物的测试方法将其分成四组,分别是A组(胺试验法)、B组(线索细胞检查法)、C组(p H测定法)和D组[细菌性阴道炎(BV)快速检测法],每组30名患者。观察和记录4种方法诊断细菌性阴道病的效果。结果:A组的患者检出率为63.3%,B组患者的检出率为73.3%,C组患者的检出率为66.7%,D组患者的检出率为70%,则明显看出B组检出率最高,D组第二;p H测定、胺试验法与线索细胞检查比较,差异具有统计学意义(P<0.05),BV快速检测法与线索细胞检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BV快速检测法检测方法较为迅速、准确和方便,可以作为临床上治疗细菌性阴道炎治疗方法。

高弹针织天鹅绒的研究和试制

本文主要在生产试制实践的基础上,探讨了新产品高弹开鹅绒的织造工艺及染整工艺。使织物达到了弹性与绒感的完美结合。

三种手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效观察及其复发因素分析

目的比较“协和”全盆底重建手术、传统的阴式子宫全切除＋阴道前后壁修补术、阴式子宫全切除＋阴道前壁旁侧修补＋骶棘韧带固定＋阴道后壁“桥式”缝合＋会阴修补术等3种手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效，探讨“协和”全盆底重建手术的临床应用价值。方法选择重度盆腔器官脱垂，同时合并至少两个部位盆腔缺陷且需要手术的患者173例，86例（A组）采取植入聚丙烯网片材料，行“协和”全盆底重建手术，58例（B组）采取传统手术（阴式子宫全切除＋阴道前后壁修补术），29例（C组）采取阴式子宫全切除＋阴道前壁旁侧修补＋骶棘韧带固定＋阴道后壁“桥式”缝合＋会阴修补术。比较术前、术中及术后情况，以问卷评分随访术后性生活及生命质量满意度，并分析复发影响因素。结果（1）3组的手术时间、术中出血量、住院天数及术后病率，两两比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）住院费用：A组为（11448±3049）元，B组为（7262±1607）元，C组（7140±1817）元，A组明显多于B、C两组（P〈0．05）。（3）术后阴道深度：A组[（7．5±1．4）cm]和C组[（7．1±0．6）cm]长于B组[（5．6±1．1）cm]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。阴道宽度：A组[（4．3±0．3）cm]宽于B组[（3．4±0．3）cm]、c组[（3．3±0．4）cm]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（4）术后12个月复发：A组的复发率12．8％（11／86）与C组的17．2％（5／29）相仿（P〉0．05），明显低于B组的36．2％（21／58），分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后12个月内性生活保持率：A组为16．3％（14／86）明显高于B组的1．7％（1／58）和C组的0，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后12个月生命质量改善效果：A组[（48±12）分]与C组[（53±16）分]相当（P〉0．05），但均高于B组[（27±9）分]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（5）A组6例网片排异均为阴道后壁，均发生于术后3个月内；B、C组无排异发生。术后新发尿潴留、尿失禁的发生率3组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（6）严重盆底功能障碍、传统手术方式、前盆腔缺陷、开展盆底重建手术的初期均为术后复发的高危因素（P均〈0．05）。结论“协和”全盆底重建手术保持了盆底解剖结构及功能完整性，具有疗效满意、术后复发率低、术后性生活及生命质量满意的特点；骶棘韧带固定＋阴道前壁旁侧修补＋阴道后壁“桥式”缝合＋会阴修补术也有一定的疗效。

非脱垂子宫切除四种术式的临床研究

目的 探讨非脱垂子宫切除微创手术在妇科的临床应用价值。方法 对 6 0 8例因不同原因需行子宫切除的患者分别行经阴道全子宫切除术 (TVH)、腹腔镜辅助下阴道全子宫切除术(LAVH)、腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术 (CISH)、经腹全子宫切除术 (TAH)。对不同术式的适应证、禁忌证、并发症、手术优越性进行分析比较。结果 TVH及LAVH术式受子宫大小、膀胱反折腹膜粘连、阴道狭窄等条件的限制 ;对于盆腹腔严重粘连、需切除粘连的附件或 5cm以上附件囊肿者 ,以LAVH及CISH术式为宜 ;子宫大于 16孕周时 ,宜选择CISH或TAH术式。腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术可保持阴道及宫旁正常解剖结构的完整性 ,而且切除了好发宫颈癌的宫颈移行带部位 ;在临床高度怀疑子宫或子宫内膜恶性病变时 ,应选用LAVH或TAH术式。子宫切除微创手术具有不增加术中出血量和手术时间、术后病率低、使用镇痛剂少、住院时间短等优越性。结论 微创子宫切除术具有效优、低创的特点 ,具有临床推广前景。

三种不同术式人工阴道成形术治疗先天性无阴道的研究

MRKHR’S综合征是先天性无阴道畸形的主要病因。传统阴道成形手术方法主要包括阴道模型顶压法、开腹乙状结肠代阴道手术或腹膜代阴道手术，但是开腹手术后腹部留下较大瘢痕，手术创伤较大，且对病人的心理也造成一定的创伤。我们分别采用腹腔镜乙状结肠自体移植阴道成形术和腹腔镜自体腹膜代阴道术治疗MRKH综合征，获得了满意的疗效。