骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用

目的观察难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态学不同表现,分析骨髓形态检验在两种疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取难治性贫血患者39例和巨幼细胞性贫血患者46例,对两组患者行骨髓形态学检验,比较观察检验结果。结果难治性贫血组患者骨髓形态中红系细胞病态、粒系细胞病态以及淋巴样小巨核细胞的百分率和有核红细胞PAS阳性率均高于巨幼细胞性贫血组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。难治性贫血组患者骨髓形态中红系细胞巨幼变、粒系细胞巨幼变以及多核小巨核细胞的百分比与巨幼细胞性贫血组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。难治性贫血组患者外周中血幼稚红细胞和幼稚粒细胞的百分比,与巨幼细胞性贫血组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。巨幼细胞性贫血组患者巨幼变原始红细胞胞体和巨幼变早幼红细胞胞体的大小,均大于难治性贫血组,差异有统计学意义(均P<0.05);巨幼细胞性贫血组患者巨幼变中幼红细胞胞体大小,与难治性贫血组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性贫血患者的骨髓形态检验诊断应强调巨核系病态造血,特别是淋巴样小巨核细胞现象;巨幼细胞性贫血患者则应重点观察巨幼变幼红细胞的胞体,另外有核红细胞PAS阳性也有助于鉴别诊断。

骨髓细胞学检查结果回顾性对比分析

目的对比分析2011-2013年和2017-2019年2个时间段首次接受骨髓细胞学检查患者的贫血疾病谱变化情况,评价骨髓细胞学检查在贫血鉴别诊断中的临床价值。方法选取2011-2013年和2017-2019年2个时间段因贫血在该院首次进行骨髓细胞学检查的1 830例患者的病历资料并进行回顾性对比分析。结果检出病例发生率较高的分别为缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病;2017-2019年与2011-2013年比较,缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血及再生障碍性贫血检出率明显降低,急性白血病检出率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2011-2013年和2017-2019年2个时间段检出病例年龄分层、季节分布发生一定变化,其中急性白血病变化最明显,年龄<10岁和夏季患者的构成比明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);除再生障碍性贫血绝大多数贫血程度呈重度及急性白血病贫血程度均为重度外,其他类型疾病的病情多为中度。结论骨髓细胞学检查可以有效确定贫血病因及病情严重程度,有利于各类贫血的针对性治疗;2011-2013年和2017-2019年2个时间段急性白血病出现较为明显的年龄分层、季节分布差异,临床上应予以高度重视。

酶联免疫吸附试验乙型肝炎表面抗原弱阳性血液标本中3种检测方法的结果分析

目的分析酶联免疫吸附试验(ELISA)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)弱阳性标本中3种检测方法[增加标本的离心时间和提高离心速度、时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)、抗体中和确认试验]的应用。方法选取2014年1月至2015年12月来该院检验科验血的200例检验报告作为血样获取目标,其中HBsAg弱阳性的血液标本112例,即作为该研究的血液标本;分别通过增加标本的离心时间和提高离心速度、TRFIA、抗体中和确认试验进行检测,继而对不同方法检出的结果进行分析比较,其中以经抗体中和确认试验检测出的结果作为金标准。结果ELISA检测过程中,与ELISA初测(3 000r/min离心8 min)阳性率(61.6%)相比,增加离心时间和提高离心速度(3 500r/min离心20min)后,ELISA检测阳性率(48.2%)明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。以抗体中和确认试验检测结果作为金标准,ELISA检测112例HBsAg弱阳性血液标本,其敏感度为57.3%(47/82),漏检35例,占比42.7%(35/82),另外误检7例,占比23.3%(7/30);TRFIA检测112例HBsAg弱阳性血液标本,其敏感度为93.9%(77/82),漏检率6.1%(5/82),错检率3.3%(1/30),并且TRFIA敏感度明显高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA检测HBsAg可能出现假阳性结果,通过增加标本的离心时间和提高离心速度可有效减少假阳性例数;TRFIA敏感度较ELISA更高。

肉用种公鸡饲养管理方法的探讨

常言道“母猪好好一窝,公猪好好一坡”,这里的道理不言而喻。对于种禽业来讲,我们不能只是重视产蛋多少而忽略了种公鸡的饲养管理,而应该把培育优良种公鸡当做更加重要的工作来抓。从现时的肉种鸡生产性能指标来看,母鸡的产蛋率及合格种蛋率的潜力挖掘已有限,而种蛋受精率从多批次鸡的情况来看相差较大,这正是我们今后的工作重点。 种公鸡性成熟良好的标准是:腿长、平胸、羽毛光泽、鸡冠红润、目光明亮有神、行动灵活敏捷。

冠心病患者血清sdLDL-C水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值

目的分析冠心病(CHD)患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月疑为CHD而入住该院行冠状动脉造影患者200例的临床资料。根据冠状动脉病变程度将其分为CHD组(160例)和对照组(40例),比较两组血清sdLDL-C水平情况,冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)与血清sdLDL-C水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响心血管事件发生的危险因素。结果CHD组患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清sdLDL-C水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05);灌装动脉重度狭窄组及中度狭窄组sdLDL-C水平明显高于轻度狭窄组(P<0.05);相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C和sdLDL-C水平均是影响CHD患者心血管事件发生的危险因素。结论血清sdLDL-C水平升高是CHD患者预后的危险因素,且与冠状动脉病变程度显著相关,sdLDL-C可能成为CHD患者冠状动脉病变程度及其预后评价的指标。

2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)眼底病变并发症的危险因素,同时探讨可能的机制。方法将195例T2DM患者按照是否出现眼底病变分为2组,分别比较其一般资料,包括年龄、性别、血压、糖尿病病程、身高体质量指数(BMI)等;生化指标,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、C-肽、胰岛素(INS)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿微量清蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)等;对其进行单因素χ2检验与Logistic逐步回归分析,寻找与T2DM眼底病变可能相关的危险因素。结果T2DM眼底病变的发生与患者年龄、糖尿病发生的病程、TG、TC、LDC-C、HbA1c、Cr、mALB等生化指标的水平有一定关联(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示均有统计学意义(P<0.05),为T2DM并发眼底病的重要危险因素。结论患者年龄、糖尿病发生的病程、LDL-C、TC、TG、HbA1c、Cr、mALB等指标,都可能是T2DM易发眼底病变的主要危险因素,应持续监测。

基于虚拟现实技术的气动式多轴数控攻丝机虚拟仿真教学系统开发

随着虚拟现实技术的成熟,人们开始认识到基于虚拟现实技术的虚拟平台在教育领域的应用价值,结合高校虚拟仿真实验教学资源开发现状,借助3ds Max、Solidworks等软件建模,然后将模型导入科明365快速开发平台开发出新型气动式多轴数控攻丝机虚拟仿真教学系统。系统通过虚拟现实技术将新型气动式多轴数控攻丝机“真实”地呈现在学生面前,使学生能够深入理解数控攻丝机的内涵。让学生不受时间与场地的约束,对数控攻丝机的结构进行拆分与学习,加深学生对数控攻丝机理论知识的理解及实验过程中安全意识的建立,将基础知识教育与综合能力培养,理论与实践相结合,助力培养高质量创新应用型人才。

綦江及周边地区HPV感染现状与年龄的分布分层研究

目的分析綦江及周边地区HPV感染现状与年龄的分布分层状况。方法 2015年1月-2018年6月6,832例至綦江及周边地区医院体检的妇女作为观察对象,采集妇女的宫颈细胞标本,并对HPV-DNA进行基因分析,并结合妇女的年龄信息进行统计分析。结果 6,832例样本中检出2,156例,其中高危型HPV检出896例,其中以16型、52型的检出率较高。不同年龄段高危型HPV检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论綦江及周边地区HPV感染具有明显的亚型以及年龄分布差异,这提示HPV疫苗接种计划需要考虑亚型与年龄差异。

议地表水源设计中的枯水位和枯水流量

作者针对工作中看到的问题,再次阐明了地表水源枯水迳流的保证率、频率、重现期的概念,并就地表水取水工程中枯水流量的保证率的设计标准及枯水流量、水位的调查、勘测和推求方法提出了建议.

对水泵切削定律的探讨

一、关于水泵切削定律水泵叶轮切削是解决水泵类型、规格的有限性与供水对象要求的多样性之间矛盾的一种方法,它能够使水泵的使用范围扩大.水泵叶轮外径切削以后,其流量、扬程、功率都要发生变化,这些变化规律与外径的关系,称为切削定律.计算公式为:

关于渗井取水及其位置选择问题的讨论

作者以随州地区建设渗井作水源的实践为例,说明了渗井设置在近河心(主流或支流上)处,比设置在岸边具有水量可靠、稳定、水质好、无淤积、井的寿命长等优势.

浅谈深井钻孔的爆破施工

钻凿井孔是深井工程的头道工序,也是成井工艺中的主要施工过程,难度大,时间长,一般占整个施工周期的60～80%.当遇到复杂地质或特殊情况时,还必须采取一些特殊的方法和手段才能完成.爆破法就是其中的一种.现笔者谈谈井下爆破的几个实例,供同仁们参考.

净水厂二级泵优化选配初探

襄樊铁路分局与第二汽车制造厂襄樊基地联合建设的30000m^3/d的净水厂,一期规模为15000m^3/d,二期再建15000m^3/d.在水厂二级泵的设计和施工中,既没有延用传统的选配方法,也没有采用初步设计方案,而是对供水地区用水量变化规律作了详细的统计分析,根据绘制的逐时用水量变化曲线,对二级泵进行优化选配,实现了不同性能水泵的随机组合,不仅满足了一、二期工程的要求,而且具有减少水泵安装台数、缩小泵房占地面积、降低投资和节省能耗的优点.

铁路沿线“生活供水站管理办法”的探讨

铁路沿线“生活供水站管理办法”的探讨襄樊铁路分局机务分处胡明林１前言全国有大小车站５５００多个，职工人数达三百多万，连同家属约一千万多人。如此众多的职工及家属除一部分在城市居住外，大部分是分散在沿线小站和边远山区。职工家属“吃水难’的问题相当突出。因...

谈延长管井寿命的几个问题

管井是垂直安装于地下用以开采地下水的取水构筑物,由于它具有投资省、见效快、不易污染、不受季节气候影响和使用方便等优点,在我国辽阔的幅员上,凡是有地下水资源的地区,在城镇生活、工业生产等供水中都广泛地用以采取地下水。因此,全国每年都要建造数以万计的新管井,但同时也有相当数量的旧管井由于种种原因而造成使用寿命不长,甚至过早地报废。究其原因,最主要的是井内涌砂和水量减少。

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果

目的:将沙丁胺醇与布地奈德联合用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中,对其临床疗效进行分析。方法:对我院收治的87例慢性阻塞性肺疾病患者分组研究,参照组使用地塞米松治疗,观察组给予沙丁胺醇与布地奈德联合治疗,对两组治疗结果进行评价。结果:两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC各项指标差异不明显(p>0.05),观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC各项指标与参照组相比,均明显更高(p<0.05);观察组临床总有效率为95.45%,参照组为81.40%,两组临床总有效率相比,明显观察组更高(p<0.05)。结论:沙丁胺醇与布地奈德联合用于慢性阻塞性肺疾病患者治疗中效果理想,可改善其肺功能,促进快速恢复,值得临床应用。

浅析高中地理教学中如何提高课堂教学效果

高中地理这门学科所涉及到的知识面比较广,学生在进行地理知识学习时候,经常会因为相关概念过多以及规律复杂等原因出现力不从心的感觉,这种情况也就造成了很多对地理知识学习存在恐惧心理,缺乏学习兴趣,根本没有主动学习地理知识的想法,这也是一直以来地理教学质量难以得到有效提升的重要原因。而高中地理教师要想突破这一窘境,应该跟上时代发展的脚步,根据新课改的要求转变自身的教学理念,通过科学先进的教学方法的时候,构建新的课堂教学模式,以此来提升自身的课堂教学质量。