心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶联合检测对急性胸痛患者的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值.方法采用美国博适-Triage干式快速定量心肌梗死/心衰诊断仪,对急诊收治入院的82例急性胸痛病人,选择0～4h,5～8h,9～12h,13～16h,采血动态测定其含量.结果 55例AMI组其0～4h,5～8h,9～12h,13～16h,结果较非AMI患者明显升高(P＜0.05),两组Myo、CK-MB结果,0～4h结果无明显差异(P＞0.05),而5～8h,9～12h,13～16h两组间结果有明显差异(P＜0.05),三项联合检测0～4h对AMI诊断的敏感性和特异性分别是76.4%和74.5%,9～12h,13～16h的敏感性和特异性均为98.2%.结论用荧光免疫干片法联合测定急性胸痛患者血中CTnI、Myo、CK-MB浓度,快速、简便,测得结果特异、敏感,有助于床边快速诊断和鉴别诊断,及时准确地提供溶栓治疗的依据,以降低死亡率.

早期大肠癌结肠镜下高频电治疗

目的观察早期大肠癌结肠镜高频电治疗的疗效。方法通过结肠镜检查,对发现的586例息肉患者行高频电息肉切除术,留取标本行病理学检查,病理发现早期大肠癌共14例。对14例早期大肠癌患者进行术后1个月～4年的随访,复查肠镜。结果 1例失访,1例因年老死于脏器功能衰竭,1例因害怕复查肠镜,4年后因腹痛复查肠镜发现盲肠癌行结肠癌根治术,其余11例追踪随访发现有息肉复发者再次予高频电切除,经病理检查无肿瘤阳性发现,最后一次检查所有患者均未发现息肉。结论结肠镜下高频电治疗对早期大肠癌基底切缘阴性者疗效好,创伤小。