司美格鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂代谢的影响

目的:观察并探讨司美格鲁肽与二甲双胍联合应用治疗对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛素抵抗及脂代谢的影响。方法:选取2022年4—12月本院收治的肥胖T2DM患者90例,按照抽样检测法分为两组,各45例。两组患者入院后均接受常规治疗,在此基础上对照组采取盐酸二甲双胍片口服治疗,观察组在对照组基础上采取司美格鲁肽注射液皮下注射治疗,持续治疗3个月。比较两组治疗前后的血糖水平、血脂水平、胰岛功能及不良反应。结果:治疗后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:在二甲双胍治疗肥胖T2DM患者的基础上加用司美格鲁肽,可获得显著疗效,值得推广。

深度学习:基于高阶思维设计小学科学项目化学习

《义务教育科学课程标准(2022年版)》在强调科学课程独特育人价值的同时,还强调了对学生解决问题能力、合作能力、创新能力、批判性思维等高阶思维能力的培养。项目化学习注重创设真实的教学情境,强调以学生为中心,倡导学生经历做中学、学中思的过程,进而发展高阶思维。然而,有些小学科学项目化学习呈现出低效的倾向,具体表现为:活动停留在表面化、形式化层面,学生获得的是一些碎片化的事实、现象和知识,这些零散的信息由于缺乏深度加工,难以被有效迁移应用在真实情境问题的解决上.

糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床疗效分析

对糖皮质激素在内分泌疾病中的临床治疗效果展开分析。方法:选取我院于2020年12月到2022年1月期间收治的40例内分泌疾病患者作为研究对象,按照不同的治疗方案进行分组,分组后对照组患者接受常规药物治疗,观察组则在对照组基础用药治疗之上针对性的使用适量的糖皮质激素对患者展开治疗,对比两组临床治疗效果。结果:对比发现观察组治疗有效率明显高于对照组,不过观察组的用药不良反应发生率也高于对照组。(P<0.05)结论:糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用能够更好的帮助患者改善相关症状,调整激素水平,提高治疗有效率,不过也会在一定上增加不良反应发生率,为更好的发挥糖皮质激素在内分泌疾病中的治疗效果,需要结合患者的病情严格控制好药物使用剂量,并针对性的对各种药物不良反应进行预见性控制。

司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并动脉硬化性心血管疾病1例

回顾性分析1例在贵州省黔东南州人民医院内分泌代谢科治疗,长期血糖控制不佳合并动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)的2型糖尿病(T2DM)患者,使用司美格鲁肽优化降糖方案有效控制血糖的诊疗过程并进行文献复习。患者为59岁男性,因“发现血糖升高10余年,血糖控制不佳2个月余”入院,明确诊断为T2DM。经评估患者合并冠心病、肥胖、血脂异常等心血管高危因素,在既往降糖方案门冬胰岛素30注射液(早、晚各32 U皮下注射),联合阿卡波糖胶囊(100 mg,3次/d)、盐酸二甲双胍(0.5 g,2次/d)基础上进行调整,保留二甲双胍治疗同时,联用司美格鲁肽注射液(0.5 mg,1次/周皮下注射)控制血糖,简化降糖方式后血糖控制良好,患者满意。胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽葡萄糖浓度依赖降糖,能有效降低血糖,低血糖风险低,安全性高,同时在心血管获益、减轻体重方面具有良好作用。