大型电力系统可靠性评价体系(Ⅱ)算法

可靠性指标是定量评价电力系统性能的重要参数。在对大型电力系统静、动态可靠性指标进行严格定义的基础上，文章给出这些指标的准确计算公式，并以非序贯仿真为例给出了算法的流程框图，文中还给出了系统计算结果。以文章所述方法构成的大型电力系统可靠性评价体系已用于多个实际电网的分析与评价。

新型正性肌力兼扩管药物——氨吡酮研究进展

目前对充血性心力衰竭(CHF)的常规治疗存在以下缺陷:①强心甙的有效量和中毒量很接近,安全性较低;

硝苯啶对高血压病患者心功能影响的超声心动图研究

本文应用M型及多普勒超声心动图观察70例无伴发症高血压病患者心功能改变,并研究硝苯啶对其左室舒张功能(LVDF)的影响。结果表明:高血压病患者LVDF降低出现在收缩功能改变之前;硝苯啶可以明显改善其LVDF;临床上测定EF斜率、E点-A点的纵矩,E点-室间隔间距,尤其是二尖瓣E峰血流速度,可简便、迅速估价LVDF,适宜临床应用。

培哚普利治疗原发性高血压的临床观察

培哚普利(Perindopril,商品名Acertil)系不含巯基的新型血管紧张素转换酶抑制剂。本文旨在评价本品用于治疗我国高血压病患者的临床疗效和耐受性。1 资料与方法①病例选择:按WHO(1978)标准诊断为原发性高血压的患者68例,其中男性34例,女性34例。年龄47.4±8岁;病程10.5±8年。属Ⅰ期29例。

氨力农对培养乳鼠心肌细胞环核苷酸和胞浆游离钙的影响

国产氨力农使培养乳鼠心肌细胞环腺苷酸含量和胞浆游离钙浓度显著升高且呈剂量依赖性；普萘洛尔不能阻止氨力农所致的环腺苷酸含量上升。

静注氨吡酮治疗重症心力衰竭的超声心功能研究

静脉注射国产氨吡酮治疗30例重度充血性心衰患者,治疗前后用脉冲多普勒和M型超声心动图测定其心功能,并与10例安慰剂组作单盲对照。结果表明,国产氨吡酮静脉制剂能显著改善重度心衰患者的左室收缩功能,亦可使舒张功能有所改善。同时,对测定心脏扩大患者心排血量的两种超声方法比较后认为,多普勒比M型测定更可靠。

培哚普利治疗高血压病26例临床观察

本文选择26例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者用培哚普利治疗,12周疗程结束后,收缩压、舒张压均有明显下降,其中卧位收缩压从治疗前22.4±1.9 kPa降至18.5±1.4 kPa、卧位舒张压从13.8±0.7 kPa降至 11.8±0.5 kPa。按本文卧位舒张压≤12 kPa为有效,则总有效率为 85％;按国内标准,总有效率为92％。该药对心率、体重、血液及生化指标无明显影响,不良反应少,头痛19.2％,睡眠障碍、咳嗽、口干各占7.7％,便秘、四肢无力各占3.9％,耐受性良好,且服用方便,因而可作为治疗轻、中度高血压病的一线药物。

鱼油抗大鼠动脉粥样硬化的实验研究

以大鼠高脂血症及动脉粥样硬化模型观察鱼油的作用，并与舒降之、诺衡比较。鱼油组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及ＬＤＬ－Ｃ／ＴＣ显著低于高脂组（均为Ｐ＜０．０１）；生化与病理检查提示鱼油能防止肝内脂质沉积，减少肝组织脂质过氧化物水平；鱼油能明显抑制高脂饮食造成的早期动脉粥样硬化病变。鱼油降ＴＧ的作用与舒降之及诺衡无明显差异，降ＴＣ的效果优于诺衡（Ｐ＜０．０５），改变脂蛋白成分的作用不及舒降之与诺衡。研究表明鱼油能延缓大鼠高脂血症和动脉粥样硬化的发生与发展。

国产静脉氨力农对充血性心力衰竭疗效观察

本文以双盲对照法,对104例充血性心力衰竭患者应用国产静脉氨力农注射液治疗10天的疗效进行了研究。临床及超声心动图结果均支持该药可改善心功能。治疗组52例中43例心功能改善,对照组52例中5例改善、11例恶化。未发现该药有何不良反应,提示短期静脉注射安全有效。

十年来武汉地区充血性心力衰竭12495例次临床分析

本文报告武汉地区心衰12495例次的病因构成比,对风心病、冠心病、肺心病、高心病、心肌病等5种主要病因与性别、年龄、诱因之间的关系以及影响转归的因素进行讨论。结果表明:心脏病住院患者病因构成比中,风心病明显下降,但仍居首位;冠心病上升,占第二位;高心病减少;心肌病并不少见。20岁以下心衰死亡者风心病占91.0％,肺心病预后仍较差,病死率最高,感染诱发心衰高达89.5％,因心衰恶化死亡者占43.3％。

鱼油降脂丸治疗高脂血症的临床疗效观察

观察了30例高脂血症患者口服鱼油后血脂、载脂蛋白、血小板聚集率、血粘度等指标的变化，探讨鱼油在临床治疗中的价值。结果显示：服用鱼油后血清甘油三酯（TG）水平显著下降，总有效率66．7％，平均下降37．1％（P＜0.01）；总胆固醇（TC）水平降低，总有效率53．3％，平均下降16．0％（P＜0．01）；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），载脂蛋白A1及B（apoA1，apoB）水平无明显变化；但HDL－C／TC，HDL2－C／HDL3－C，apeA1／apoB比值服药前后差异显著（均为P＜0．05）。服药后血小板聚集率、血粘度、纤维蛋白原含量明显下降（P＜0．05，0．01）。研究结果说明鱼油制剂（EPA＋DHA840mg／d）能有效调整血脂水平，以降TC效果明显；显著改善血小板功能及血液流变学指标，从而发挥其抗动脉粥样硬化的作用，在临床治疗中有推广价值。

冠心病心脏功能解剖的超声研究──附16例冠状动脉造影的对照分析

本文对16例经选择性冠状动脉造影（SCA）的陈旧性心肌梗塞（OMI）患者应用多普勒超声心动图（UCG）进行室壁运动评分（WMS），与SCA结果对照，发现冠状动脉病变支数愈多，出现节段性室壁运动异常（RWMA）的节段愈多，WMS亦愈高；冠状动脉狭窄程度≥75％的17支中，有16支在其供血的相应部位出现了RWMA，敏感性为94．1％。对该16例OMI患者测定心功能，发现左心舒张功能（LVDF）明显减退，而右心舒张功能（RVDF）无同步改变。结果表明：UCG对OMI定位诊断较敏感，通过观察RWMA及其WMS可推测冠状动脉受累程度，结合心功能测算有助于评估患者的心功能及预后。文中对RWMA与冠状动脉分支供血部位的对应关系作了探讨。

急性心梗后即刻给予心得安对左室重塑影响的实验研究

在兔急性心梗 (AMI)模型上观察 AMI后即刻应用心得安对兔左室重塑的影响。结果显示 :与心梗 -安慰剂组比较 ,心梗 -心得安组未缩小梗塞范围 ,也未降低膨胀指数 ;与假手术 -心得安组比较 ,心梗 -心得安组的心室重量、左室容积指数和室壁应力显著升高 (2 .6 5± 0 .11) g/ kg vs(2 .32± 0 .11) g/ kg,P<0 .0 5 ;(2 .2 2± 0 .2 3) ml/ kg vs(1.70±0 .12 ) ml/ kg,P<0 .0 0 1;(0 .84± 0 .0 7) vs(0 .75± 0 .0 5 2 ) ,P<0 .0 5 ;而与心梗 -安慰剂组间无显著差异。心梗 -心得安组与心梗 -安慰剂组比较 ,心率显著降低 [(15 3± 6 .36 ) min- 1 vs(2 2 5± 4.0 8) m in- 1 ,P<0 .0 0 1) ],但左室舒张末压、 +dp/ dtmax和心脏指数两组间无显著差异。上述结果表明 :兔

冠心病患者左室舒张功能的改变和硝苯吡啶的作用

采用脉冲多普勒超声心动图测定31例冠心病人和30例正常人的左室舒张功能,并观察冠心病人舌下含服硝苯毗啶10mg后多普勒指标的变化。结果表明,冠心病人左室舒张早期功能受损,但并非所有反映左室舒张早期功能的指标均异常,各单项指标的敏感性不高,应测量多项指标进行综合判断,值得选用的指标有PeakE、MeanE、Earea、EAV、IVRT、PeakA/PeakE、MeanA/MeanE和Aarea/Earea。硝苯吡啶可改善冠心病人的左室舒张早期功能。

培哚普利对压力超负荷性左室肥厚的防治作用

目的 研究培哚普利防治压力超负荷性左室肥厚的作用及其机制。方法 术后 6周后测定平均动脉压 (MAP)、左室重量 /体重比值 (LVW /BW) ,图像法测算出心肌间质胶原蛋白总体积 (V(c) t)和每一心肌细胞核所在的心肌细胞的平均体积 (V(m) n) ,放免法测定心肌血管紧张素Ⅱ浓度 (MAⅡ )。结果 和假手术组相比 ,腹主动脉缩窄组MAP、V(c) t、LVW /BW、V(m) n和MAⅡ均显著增加 ;低剂量组MAP显著增高 ,余指标无显著差异 ;高剂量组各指标无显著性差异。LVM/BW和MAⅡ高度相关 (P <0 .0 1 )。结论 高、低剂量培哚普利均可防止心肌肥厚和间质胶原蛋白的沉积 ,其机制可能是抑制了MAⅡ的产生。

Value of Low Dose Dobutamine Doppler Tissue Imaging for Detecting Hibernating Myocardium

Summary: In order to assess the value of Doppler tissue imaging (DTI) in detecting viable hibernating myocardium, 20 patients with coronary artery disease and chronic left ventricular dysfunction underwent low dose dobutamine stress echocardiography and low dose dobutamine stress DTI. The results showed that among the 100 asynergic segments, 35 segments showed improvement after dobutamine infusion (group H) and no changes were observed in the remaining 65 segments (group N). The left ventricular echocardiographic score index decreased from 1.60±0. 35 to 1.44±0.36 ( n =20, P <0.01). During low dose dobutamine stress DTI, there was no difference in the values of velosity of S wave (V s) before dobutamine infusion between two groups. However, after dobutamine infusion, the values of V s and VR in group H were significantly higher than those in group N (V s:10.1±3.0 cm/s vs 7.3±2.2 cm/s, P <0.01; VR: 60 %±41 % vs 25 %±32 %, P <0.001). 95.7 % asynergic myocardial segments with VR≤0 had no viability while 86 % asynergic segments with VR>80 % were viable myocardium. It is concluded that the different reactions to dobutamine stress between hibernating and necrosis myocardium could be showed by DTI and it is more clinically significant when VR≤0 and VR>80 %.